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Estudo de eficácia e segurança de LCZ696/amlodipina em pacientes com hipertensão de grau 1 e 2 não controlados pela monoterapia com LCZ696

12 de abril de 2024 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, de grupo paralelo e com controle ativo para avaliar a eficácia e segurança de LCZ696 / amlodipina 200/2,5 mg, 200/5 mg e 200/10 mg em comparação com LCZ696 200 mg sozinho em pacientes com Hipertensão de grau 1 e 2 não controlada adequadamente pela monoterapia com LCZ696 200 mg

Este estudo CLAZ696B11302 é composto por duas partes; a parte principal, incluindo o período duplo-cego, e a parte de extensão aberta (OLE), que é uma extensão aberta da parte principal.

O objetivo da parte principal é demonstrar que LCZ696 (LCZ), quando usado em combinação com amlodipina (AML), denotado como LCZ/AML, proporcionará maior benefício na redução da pressão arterial em comparação com a monoterapia com LCZ em pacientes com hipertensão de grau 1 e 2 não adequadamente controlada com monoterapia com LCZ. O objetivo da parte OLE é avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia a longo prazo do tratamento com LCZ/AML.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este estudo foi projetado para fornecer dados de eficácia e segurança para combinações de LCZ 200 mg e AML (2,5 mg, 5 mg ou 10 mg) em comparação com a monoterapia com LCZ em pacientes com hipertensão de grau 1 e 2 não controlada adequadamente com monoterapia com LCZ, e também a segurança, tolerabilidade e eficácia a longo prazo do tratamento com LCZ/AML. A parte principal é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, de grupos paralelos e controlado por ativo que é composto pelos três períodos a seguir: período de triagem / eliminação, período de execução ativa simples-cego, período de tratamento duplo-cego ( 8 semanas). Uma parte de extensão aberta de 52 semanas será realizada após a conclusão da parte principal. Aqueles participantes que concluírem a parte principal sem a descontinuação permanente do medicamento do estudo terão a participação continuada em uma extensão de segurança adicional de 1 ano ao protocolo. Dos pacientes que completaram a parte principal, aproximadamente 278 participantes que são elegíveis e concordam em participar e assinar um novo formulário de consentimento informado iniciarão a parte OLE e receberão o medicamento combinado LCZ/AML de rótulo aberto por meio da parte OLE. No início da parte OLE, todos os participantes serão transferidos para o medicamento combinado LCZ/AML 200 mg/5 mg de rótulo aberto da medicação do estudo duplo-cego. Após 4 semanas da parte OLE, a dosagem será titulada até LCZ/AML 200 mg/10 mg se um controle adequado da pressão arterial não for alcançado [msSBP ≥ 130 mmHg ou msDBP ≥ 80 mmHg, ou o julgamento do investigador basicamente de acordo com a diretriz local atual de tratamento de hipertensão (JSH2019)] e quando não há preocupação de segurança na titulação avaliada pelo Investigador. Se a pressão arterial for controlada de maneira ideal, os participantes continuarão a receber LCZ/AML 200 mg/5 mg. A titulação decrescente de LCZ/AML 200 mg/5 mg para LCZ/AML 200 mg/2,5 mg é permitida após o início da parte OLE se os participantes estiverem tendo dificuldades com o tratamento atual de LCZ/AML 200 mg/5 mg devido a efeitos adversos. eventos (AEs) etc. O ajuste da dose (titulação para cima ou para baixo) é permitido se os participantes atenderem aos critérios para ajuste de dose (os mesmos definidos acima como titulação para cima e titulação para baixo). Os investigadores devem manter a dose máxima tolerada, tanto quanto possível, após 8 semanas da parte OLE. Diuréticos tiazídicos/diuréticos semelhantes a tiazídicos são permitidos como medicação(ões) de resgate a critério do investigador após 8 semanas da parte OLE, se a pressão arterial não for adequadamente controlada mesmo com LCZ/AML 200 mg/10 mg ou dose máxima tolerada e sem sinais de hipovolemia. A dose inicial dos diuréticos concomitantes deve ser baixa, depois a dose pode ser ajustada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

688

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Novartis Pharmaceuticals

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Chuoh-ku, Japão, 104-0031
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Fukuoka, Japão, 810-0021
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
    • Aichi
      • Nagoya, Aichi, Japão, 453-0804
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
    • Fukuoka
      • Itoshima, Fukuoka, Japão, 819-1104
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japão, 003-0026
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Sapporo-city, Hokkaido, Japão, 063-0842
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
    • Kanagawa
      • Kawasaki-shi, Kanagawa, Japão, 211-0041
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Yokohama, Kanagawa, Japão, 232-0064
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Yokohama-city, Kanagawa, Japão, 231-0023
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Chiyoda, Tokyo, Japão, 101-0041
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Japão, 103-0027
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Musashino, Tokyo, Japão, 180-0022
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Setagaya-ku, Tokyo, Japão, 155-0031
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Shibuya, Tokyo, Japão, 150-0013
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Shinagawa-ku, Tokyo, Japão, 141-0032
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Shinjuku ku, Tokyo, Japão, 160-0008
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Shinjuku-ku, Tokyo, Japão, 160-0017
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site
      • Shinjuku-ku, Tokyo, Japão, 169-0072
        • Recrutamento
        • Novartis Investigative Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Parte Central)

  • Pacientes com hipertensão essencial grau 1 e 2, não tratados ou em uso de terapia anti-hipertensiva

    1. Pacientes não tratados [recém-diagnosticados com hipertensão essencial ou aqueles com histórico de hipertensão, mas que não tomaram nenhum medicamento anti-hipertensivo por 4 semanas antes da consulta de triagem (Visit Scr)] devem ter uma PAS ms ≥ 150 mmHg e < 180 mmHg em ambos triagem (Visit Scr) e visita inicial (Visit Run-in)
    2. Pacientes pré-tratados (tomando medicamentos anti-hipertensivos nas 4 semanas anteriores à consulta de triagem (Visit Scr)) devem ter msSBP < 180 mmHg na consulta de triagem (Visit Scr) e msSBP ≥ 150 mmHg e < 180 mmHg na consulta inicial (Visit Run- em)
  • Os pacientes que não respondem adequadamente ao tratamento com LCZ 200 mg devem ter uma msSBP ≥ 140 mmHg e < 180 mmHg no final da consulta inicial/randomização
  • Pacientes que são capazes de se comunicar bem com o investigador, de compreender e cumprir todos os requisitos do estudo e demonstrar boa adesão à medicação (taxa de adesão ≥ 80%) durante o período de execução simples-cego (parte OLE)
  • Pacientes que completaram a parte Básica sem descontinuação permanente do medicamento do estudo e que, conforme julgado pelo Investigador, são capazes de continuar na parte OLE
  • Pacientes que apresentam PASm < 160 mmHg e PADm < 100 mmHg na Visita S8 do período duplo-cego

Critério de exclusão:

Parte central)

  • Pacientes atualmente em uso de um ou mais medicamentos anti-hipertensivos nos quais o Investigador considera que os medicamentos não podem ser descontinuados com segurança durante a parte Principal
  • Hipertensão grave (msPAS ≥ 180 mmHg e/ou msPAD ≥ 110 mmHg em qualquer consulta antes ou durante a randomização) ou hipertensão maligna
  • História ou evidência de uma forma secundária de hipertensão, incluindo, entre outros, qualquer um dos seguintes: hipertensão do parênquima renal, hipertensão renovascular (estenose da artéria renal unilateral ou bilateral), coarctação da aorta, hiperaldosteronismo primário, doença de Cushing, feocromocitoma, rim policístico doença, apneia do sono e hipertensão induzida por medicamentos
  • Pacientes com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 não bem controlados com base no julgamento clínico do investigador
  • Angina de peito refratária concomitante [angina no contexto de doença arterial coronariana (DAC) que não é controlada pela combinação de terapia médica ideal, angioplastia ou cirurgia de ponte de safena]
  • Valvopatia clinicamente significativa na triagem
  • Qualquer história de acidente vascular cerebral ou encefalopatia hipertensiva
  • História de hipersensibilidade a qualquer um dos tratamentos do estudo ou seus excipientes, BRAs ou medicamentos de classes químicas semelhantes
  • Uso de outros medicamentos em investigação dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas da consulta de triagem, o que for mais longo na parte OLE)
  • Qualquer condição médica que, na opinião do Investigador, possa impedir o paciente de tolerar com segurança LCZ/AML ou cumprir os requisitos do estudo
  • Pacientes que tiveram experiência de evento(s) de angioedema que ocorreram e foram relatados pelo Investigador durante a parte central do estudo
  • Mulheres grávidas ou amamentando (lactantes), onde a gravidez é definida como o estado de uma mulher após a concepção e até o término da gestação, confirmado por um teste laboratorial positivo de gonadotrofina coriônica humana (hCG).
  • Mulheres com potencial para engravidar, definidas como todas as mulheres fisiologicamente capazes de engravidar, a menos que estejam usando métodos contraceptivos altamente eficazes durante o tratamento do estudo e por 10 dias após interromper o tratamento do estudo. Métodos contraceptivos altamente eficazes são definidos da mesma forma que os critérios da parte Básica.

Outros critérios de inclusão/exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: LCZ 200mg
Administração oral, 1 comprimido de LCZ 200 mg por dia, 4 cápsulas de amlodipina placebo por dia.
LCZ 200mg
Outros nomes:
  • LCZ696
Experimental: LCZ 200 mg + LMA 2,5 mg
Administração oral, 1 comprimido de LCZ 200 mg por dia, 1 cápsula de Amlodipina 2,5 mg por dia e 3 cápsulas de placebo de Amlodipina por dia.
LCZ/AML 200 mg/2,5 mg, 200 mg/5 mg e 200 mg/10 mg
Outros nomes:
  • LCZ696/Amlodipina
Experimental: LCZ 200 mg + LMA 5 mg
Administração oral, 1 comprimido de LCZ 200 mg por dia, 2 cápsulas de Amlodipina 2,5 mg por dia e 2 cápsulas de Amlodipina placebo por dia.
LCZ/AML 200 mg/2,5 mg, 200 mg/5 mg e 200 mg/10 mg
Outros nomes:
  • LCZ696/Amlodipina
Experimental: LCZ 200 mg + LMA 10 mg
Administração oral, 1 comprimido de LCZ 200 mg por dia, 4 cápsulas de Amlodipina 2,5 mg por dia.
LCZ/AML 200 mg/2,5 mg, 200 mg/5 mg e 200 mg/10 mg
Outros nomes:
  • LCZ696/Amlodipina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
[Parte principal] Mudança da linha de base até a semana 8 em msSBP
Prazo: Linha de base, semana 8
Alteração da linha de base até a Semana 8 na pressão arterial sistólica média sentada (msSBP)
Linha de base, semana 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
[Parte Principal] Mudança da linha de base até a Semana 8 no maSBP
Prazo: Linha de base, semana 8
Alteração da linha de base até a semana 8 na pressão arterial sistólica ambulatorial média de 24 horas (maSBP)
Linha de base, semana 8
[Parte principal] Proporção de pacientes que alcançam controle da pressão arterial após 8 semanas de tratamento
Prazo: 8 semanas
Proporção de pacientes que alcançaram controle da pressão arterial (msPAS <140 mmHg e msPAD <90 mmHg) após 8 semanas de tratamento
8 semanas
[Parte principal] Mudança da linha de base até a semana 8 no msDBP
Prazo: Linha de base, semana 8
Alteração da linha de base até a semana 8 na pressão arterial diastólica média sentada (msDBP)
Linha de base, semana 8
[Parte Principal] Mudança da linha de base até a Semana 8 no maDBP
Prazo: Linha de base, semana 8
Alteração da linha de base até a semana 8 na pressão arterial diastólica ambulatorial média de 24 horas (maDBP)
Linha de base, semana 8
[Parte Principal] Proporção de pacientes que alcançam uma resposta msSBP após 8 semanas de tratamento
Prazo: 8 semanas
Proporção de pacientes que alcançaram uma resposta msPAS (<140 mmHg ou uma redução ≥20 mmHg em relação ao valor basal) após 8 semanas de tratamento
8 semanas
[Parte Principal] Proporção de pacientes que alcançam uma resposta msDBP após 8 semanas de tratamento
Prazo: 8 semanas
Proporção de pacientes que alcançaram uma resposta msDBP (<90 mmHg ou uma redução ≥10 mmHg em relação ao valor basal) após 8 semanas de tratamento
8 semanas
[Parte principal] Mudança da linha de base até a semana 8 no maSBP diurno, noturno e matinal
Prazo: Linha de base, semana 8
Mudança da linha de base para a semana 8 no maSBP diurno, noturno e matinal
Linha de base, semana 8
[Parte principal] Mudança da linha de base para a semana 8 no maDBP diurno, noturno e matinal
Prazo: Linha de base, semana 8
Mudança da linha de base para a semana 8 no maDBP diurno, noturno e matinal
Linha de base, semana 8
[Parte Principal] Número de pacientes com eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Até 8 semanas
Número de pacientes que apresentam eventos adversos emergentes do tratamento, incluindo (mas não se limitando a) quaisquer sinais, sintomas ou doenças desfavoráveis ​​e não intencionais, sinais vitais anormais, dados de eletrocardiograma, medições laboratoriais de segurança que induzem sinais ou sintomas clínicos, são considerados clinicamente significativos ou requerem terapia
Até 8 semanas
[Parte OLE] Número de pacientes com eventos adversos emergentes do tratamento
Prazo: Até 52 semanas
Número de pacientes que apresentam eventos adversos emergentes do tratamento, incluindo (mas não se limitando a) quaisquer sinais, sintomas ou doenças desfavoráveis ​​e não intencionais, sinais vitais anormais, dados de eletrocardiograma, medições laboratoriais de segurança que induzem sinais ou sintomas clínicos, são considerados clinicamente significativos ou requerem terapia
Até 52 semanas
[Parte OLE] Alteração da linha de base em msSBP e msDBP
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 8, semana 13, semana 26, semana 39 e semana 52 da parte OLE
Alteração da linha de base em msSBP e msDBP por visita na parte OLE
Linha de base, semana 4, semana 8, semana 13, semana 26, semana 39 e semana 52 da parte OLE
[Parte OLE] Proporção de pacientes que alcançam controle da pressão arterial, resposta msSBP e resposta msDBP
Prazo: Mais de 52 semanas
Proporção de pacientes que alcançaram controle da pressão arterial (msPAS <140 mmHg e msPAD <90 mmHg), resposta msPAS (<140 mmHg ou uma redução ≥20 mmHg em relação ao valor basal) e resposta msDBP (<90 mmHg ou uma redução ≥10 mmHg em relação ao valor basal) por visita
Mais de 52 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

15 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

15 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

A Novartis está comprometida em compartilhar com pesquisadores externos qualificados o acesso a dados de pacientes e documentos clínicos de apoio de estudos elegíveis. Estas solicitações são analisadas e aprovadas por um painel de revisão independente com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para respeitar a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.

A disponibilidade dos dados deste ensaio está de acordo com os critérios e processos descritos em www.clinicalstudydatarequest.com

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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