- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06380556
Vliv mechanických vibrací a ShotBlocker na úroveň bolesti během kopí na patě u zdravých novorozenců
Vliv mechanických vibrací a ShotBlockeru na úrovně bolesti během kopí do paty u zdravých novorozenců: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odběr krve z píchání paty, který patří mezi bolestivé lékařské zákroky, je jednou z diagnostických metod používaných u novorozenců a ve srovnání s jinými odběry krve je bolestivějším zákrokem. Prevence bolesti u novorozenců by měla být primárním cílem veškerého zdravotnického personálu pracujícího s novorozenci, a to jak proto, že je to etická povinnost, tak i proto, že opakované bolestivé vystavení může způsobit škodlivé následky. Nefarmakologické metody používané pro tlumení akutní bolesti spojené s léčebnými výkony jsou snadno použitelné, nemají vedlejší účinky, jsou levné a časově nenáročné. Mechanické vibrace a aplikace ShotBlocker patří k nefarmakologickým metodám často používaným při zvládání bolesti spojené s procedurou píchnutí do paty u donošených dětí.
Předchozí studie ukázaly, že metody související s rodiči (klokanková péče, objetí matky/otce, kojení atd.) se běžně používají k léčbě bolesti novorozence během píchání do paty. V tomto ohledu je důležité určit účinnost mechanických vibrací a metod ShotBlocker, které lze použít nezávisle na rodiči, zejména v prostředích intenzivní péče, kde není vždy možný přístup k rodiči.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kadıköy
-
Istanbul, Kadıköy, Krocan, 34720
- Istanbul Medeniyet University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- s postnatálním věkem 24-72 hodin,
- porodní hmotnost 2500 g a více,
- 5. minuta skóre APGAR nad 6,
- schopen vykonávat životně důležité činnosti bez podpory,
- krmení do jedné hodiny před zákrokem,
- v klidu a bez pláče před zákrokem,
- miminka, která měla poprvé píchnutí do paty
Kritéria vyloučení:
- s genetickou nebo vrozenou anomálií,
- s neurologickými, kardiologickými a metabolickými onemocněními,
- potřebují podporu dýchání,
- mít v anamnéze užívání sedativ, analgetik nebo narkotik během 24 hodin před přijetím,
- zkušenosti s hospitalizací a chirurgickými výkony na novorozenecké jednotce intenzivní péče,
- zkušenosti s jinými zásahy jehlou, než je vitamin K a vakcína proti hepatitidě B,
- děti matek s anamnézou zneužívání návykových látek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Procedura kopání paty u kojenců v kontrolní skupině byla provedena podle rutinního postupu na klinice.
|
|
|
Experimentální: ShotBlocker
ShotBlocker byl aplikován kojencům v této skupině před a během procedury kopání do paty.
|
Vyčnívající povrch ShotBlockeru byl umístěn na místo zákroku kopí do paty.
Zatímco sestra vyvíjela tlak na kůži přes ShotBlocker, provedla kopání do paty jehlou přes otvor ve středu ShotBlockeru.
Během 10sekundové čekací fáze byl ShotBlocker držen na místě zákroku se stejným tlakem.
Poté byl ShotBlocker odstraněn z kůže a byl proveden rutinní postup odběru kapilární krve.
|
|
Experimentální: Mechanické vibrace
Mechanické vibrace byly aplikovány na kojence v této skupině před a během procedury kopání do paty.
|
Vibrační zařízení bylo umístěno na levou končetinu dítěte ve střední/laterální oblasti těsně pod kolenem, kde prochází n. suralis.
Zařízení bylo zajištěno na končetině gázovým obvazem.
Vibrační zařízení bylo provozováno po dobu 30 sekund s odkazem na předchozí studie.
Zatímco vibrace pokračovaly, sestra propíchla patu jehlou.
Poté vibrační zařízení pokračovalo v práci ve fázi čekání po dobu 10 sekund.
Vibrační zařízení bylo odstraněno z končetiny dítěte a byl proveden rutinní postup odběru kapilární krve.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre procedurální bolesti – Škála novorozenecké bolesti (NIPS)
Časové okno: 1 min před zákrokem kopí do paty (T-1 min), během zákroku (T+0 s), 2 min (T+2 min) a 5 min (T+5 min) po zákroku; v průměru 6 minut
|
Škála se používá k hodnocení procedurální bolesti u novorozenců.
Je to behaviorální škála hodnotící pět behaviorálních indikátorů (výraz obličeje, pláč, paže, nohy a stav bdělosti) a jeden fyziologický indikátor (dechové vzorce).
Pět položek (výraz obličeje, vzor dýchání, paže, nohy a stav bdělosti) je hodnoceno jako 0 (dobré) nebo 1 (špatné), zatímco jedna položka (pláč) je hodnocena jako 0 (dobře), 1 nebo 2 ( Špatný).
Celkové skóre na stupnici se pohybuje od 0 do 7, přičemž vyšší skóre znamená větší bolest.
|
1 min před zákrokem kopí do paty (T-1 min), během zákroku (T+0 s), 2 min (T+2 min) a 5 min (T+5 min) po zákroku; v průměru 6 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas pláče
Časové okno: Přes bolestivé dokončení procedury v průměru 5 minut
|
Doba pláče je doba pláče mezi okamžikem propíchnutí paty a 5 minut po zákroku.
|
Přes bolestivé dokončení procedury v průměru 5 minut
|
|
Doba procedury
Časové okno: Přes bolestivé dokončení procedury v průměru 2 minuty
|
Doba trvání výkonu je doba mezi okamžikem kopí paty a uzavřením paty gázou po odběru kapilární krve.
|
Přes bolestivé dokončení procedury v průměru 2 minuty
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Aynur Aytekin Özdemir, PhD, Istanbul Medeniyet University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Caglar S, Buyukyilmaz F, Cosansu G, Caglayan S. Effectiveness of ShotBlocker for Immunization Pain in Full-Term Neonates: A Randomized Controlled Trial. J Perinat Neonatal Nurs. 2017 Apr/Jun;31(2):166-171. doi: 10.1097/JPN.0000000000000256.
- Avan Antepli N, Bilsin Kocamaz E, Gungormus Z. The Effect of Vibration on Pain During Heel Lance Procedures in Newborns: A Randomized Controlled Trial. Adv Neonatal Care. 2022 Apr 1;22(2):E43-E47. doi: 10.1097/ANC.0000000000000918.
- McGinnis K, Murray E, Cherven B, McCracken C, Travers C. Effect of Vibration on Pain Response to Heel Lance: A Pilot Randomized Control Trial. Adv Neonatal Care. 2016 Dec;16(6):439-448. doi: 10.1097/ANC.0000000000000315.
- Baba LR, McGrath JM, Liu J. The efficacy of mechanical vibration analgesia for relief of heel stick pain in neonates: a novel approach. J Perinat Neonatal Nurs. 2010 Jul-Sep;24(3):274-83. doi: 10.1097/JPN.0b013e3181ea7350.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 25.05.2022/68
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .