ICP & Outflow Study

Kritéria pro zařazení:

• Muži nebo ženy ve věku od 18 do 80 let (včetně).
• Schopnost porozumět studii a dát informovaný souhlas.
• Ochotný, schopný a dostupný podílet se na všech aspektech studie.
• Schopnost podstoupit přesnou tonografii.
• Diagnóza IIH nebo suspektní diagnóza IIH stanovená konzultantem subspecializovaným neurologem nebo neurooftalmologem.

Kontrolní skupina bude obsahovat pouze:

• Jedinci vyžadující lumbální punkci jako součást své standardní péče z jiných důvodů, než je podezření na zvýšený intrakraniální tlak, např. pro odběr vzorků CSF k analýze oligoklonálních pruhů nebo jiných stavů vyžadujících lumbální punkci pro diagnostické/prognostické účely.

• Jedinci, u kterých je podezření na zvýšený intrakraniální tlak, ale po měření otevíracího tlaku bylo zjištěno, že mají intrakraniální tlak v normálních mezích.*

  • V této studii, kde jsou považovány za známky zvýšeného intrakraniálního tlaku podle posouzení konzultanta neurooftalmologa nebo neurologa, v kombinaci s otevíracím tlakem CSF 20 cmH2O nebo vyšším, bude to považováno za zvýšený intrakraniální tlak. Normální tlak CSF se považuje za 19 cmH2O nebo nižší. U asymptomatických pacientů budou tlaky do 25 cm H2O považovány za normální.

Kritéria vyloučení

• Ve věku do 18 let nebo nad 80 let.
• Diagnóza oční hypertenze (oční hypertenze je definována jako každý jedinec s nitroočním tlakem vyšším než 24 mmHg měřeným na Goldmanově tonometrii, bez ohledu na tloušťku rohovky. To platí pro nitrooční tlak měřený historicky i v den hodnocení).
• Diagnostika glaukomu jakéhokoli podtypu (glaukom je definován na základě jakéhokoli glaukomového vzhledu hlavice zrakového nervu [včetně vzhledu definovaného na základě optické koherentní tomografie hlavice zrakového nervu] nebo defektu zorného pole, bez ohledu na nitrooční tlak).
• Diagnóza jakékoli významné retinální, rohovkové nebo jiné oční abnormality kromě edému hlavy optického nervu sekundárního ke zvýšenému ICP.
• Předchozí nitrooční operace nebo jakákoli operace, při které byla porušena spojivka, např. fenestrace pochvy zrakového nervu nebo operace šilhání.
• Diagnóza zvýšeného intrakraniálního tlaku sekundárního k lézím zabírajícím prostor.
• Jakákoli porucha centrálního nervového systému nebo jiná systematická porucha, která pravděpodobně způsobí, že lumbální punkce bude vysoce riziková, nebo pravděpodobně způsobí, že přesné zaznamenávání otevíracích tlaků bude nespolehlivé.
• Duševní postižení v rozporu s informovaným souhlasem.
• Pacienti, kteří nemusí dostatečně rozumět písemným informacím v angličtině nebo slovním vysvětlením v angličtině, nebudou zahrnuti, protože účastníci studie musí být schopni porozumět angličtině, aby mohli splnit některé z testů.
• Účastníci nebudou zahrnuti, pokud jsou zapojeni do výzkumu, o kterém se výzkumníci domnívají, že má vliv na výsledky této studie.