Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv různých instrukcí zaměření pozornosti na odporový trénink a jeho přenos na parametry chůze u starších dospělých

12. září 2025 aktualizováno: Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRL

Silový trénink pro rehabilitaci chůze u starších dospělých: poznatky z neurovědy

Cílem této klinické studie je prozkoumat účinky silového tréninku s různými strategiemi zaměření pozornosti na sílu plantárních flexorů a jak to ovlivňuje chůzi u zdánlivě zdravých starších dospělých. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  • Existuje akutní účinek zaměření pozornosti na nelineární variabilitu síly a související neurofyziologické mechanismy u zdánlivě zdravých mladých a starších dospělých?
  • Existuje tréninkový efekt zaměření pozornosti na nelineární variabilitu síly a přenáší se na nelineární variabilitu chůze, stejně jako příslušné podřízené neurofyziologické mechanismy u zdánlivě zdravých starších dospělých?

Výzkumníci budou porovnávat dvě různé strategie externího zaměření s interním zaměřením, aby zjistili, zda se nelineární variabilita zvyšuje a pod nimi ležící neurofyziologické mechanismy jsou více automatizovány s externím zaměřením pozornosti ve srovnání s vnitřním zaměřením. V akutní studii jsou mladí dospělí hodnoceni, protože se předpokládá, že rozdíly mezi ohniskovými podmínkami jsou ve stejném směru jako u starších dospělých, ale jsou oslabené.

Účastníci provedou trénink a zhodnocení síly lýtkových svalů a chůzi na běžeckém pásu.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

45

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

- Podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Těžké kardiovaskulární nebo plicní onemocnění
  • Onkologické onemocnění
  • Postižení dolních končetin
  • Neurologické poruchy
  • Neschopnost chodit bez pomoci nepřetržitě 12 minut
  • Kognitivní porucha
  • Pokles za posledních 12 měsíců
  • Ortopedické obavy, které mohou omezit produkci síly
  • Kovové implantáty
  • Lék, který může vyvolat vedlejší účinky TMS

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Stav vnitřního ostření
Ve stavu vnitřního zaostření je účastník instruován, aby realizoval zvedání lýtek vsedě se zaměřením na kontrakci plantárních flexorů. V klinických aplikacích je nejčastěji používaným pokynem vnitřní ohnisko. Není možné mít neutrální podmínku zaměření, protože účastníci musí vždy dostávat instrukce a vždy se budou na něco zaměřovat. Proto se jako aktivní komparátor používá podmínka vnitřního zaostření.
Jiný: Silový trénink s vnitřním zaměřením pozornosti
Provádí se 4týdenní silový tréninkový program lýtek vsedě s progresivním přetížením. Supervizor aplikuje instrukci vnitřního soustředění specifické pro sílu ve třech sezeních týdně s alespoň 48hodinovým odpočinkem. Jedna relace se skládá ze 3 sérií až do selhání s 75% RM. Intervaly odpočinku mezi sériemi jsou definovány jako 2 minuty.
Experimentální: Podmínka proprioceptivního vnějšího zaostření
Ve stavu proprioceptivního vnějšího zaostření je účastník instruován, aby realizoval zvednutí lýtek v sedě se zaměřením na zvednutí tyče stroje.
Jiný: Silový trénink s proprioceptivním vnějším zaměřením pozornosti
Provádí se 4týdenní silový tréninkový program lýtek vsedě s progresivním přetížením. Supervizor aplikuje instruktáž o proprioceptivním externím soustředění specifickou pro sílu ve třech sezeních týdně s alespoň 48 hodinami odpočinku. Jedna relace se skládá ze 3 sérií až do selhání s 75% RM. Intervaly odpočinku mezi sériemi jsou definovány jako 2 minuty.
Experimentální: Stav vizuálního vnějšího zaostření
Ve stavu vizuálního vnějšího zaostření je účastník instruován, aby realizoval zvednutí lýtek v sedě tak, že se zaměří na čáru představující posunutí tyče promítané na obrazovku.
Jiný: Silový trénink s vizuálním externím zaměřením pozornosti
Provádí se 4týdenní silový tréninkový program lýtek vsedě s progresivním přetížením. Supervizor aplikuje instruktáž vizuálního vnějšího zaměření specifickou pro sílu ve třech sezeních týdně s alespoň 48hodinovou dobou odpočinku. Jedna relace se skládá ze 3 sérií až do selhání s 75% RM. Intervaly odpočinku mezi sériemi jsou definovány jako 2 minuty.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna nelineární variability síly od základní linie po každém týdnu během intervence a 2 týdnech následného sledování
Časové okno: Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Nelineární variabilita časové struktury silového signálu 50sekundové izometrické úlohy při 50 % maximální dobrovolné izometrické kontrakce je analyzována pomocí vzorkové entropie (SampEn), která udává pravděpodobnost, že se krátké sekvence datových bodů budou opakovat po celou dobu. délka signálu. Nižší SampEn (směrem k 0) je důsledkem podobných vzdáleností mezi opakováními těchto sekvencí, což ukazuje na pravidelnější výstup síly. Vyšší hodnota SampEn (směrem k nekonečnu) je důsledkem velkých rozdílů ve vzdálenostech mezi opakováními sekvencí, což znamená nepravidelnější, proměnlivý výkon síly.
Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Změna nelineární variability chůze od výchozí hodnoty po každém týdnu během intervence a po 2 týdnech sledování
Časové okno: Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Nelineární variabilita časové struktury signálu chůze z 12minutové zkoušky chůze je analyzována pomocí vzorkové entropie (SampEn), která ukazuje pravděpodobnost, že se krátké sekvence datových bodů budou opakovat po celou délku signálu. Nižší SampEn (směrem k 0) je důsledkem podobných vzdáleností mezi opakováními těchto sekvencí, což ukazuje na pravidelnější výstup při chůzi. Vyšší hodnota SampEn (směrem k nekonečnu) je důsledkem velkých rozdílů ve vzdálenostech mezi opakováním sekvencí, což znamená nepravidelnější, variabilní výstup chůze.
Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Změna kortiko-spinální excitability od výchozí hodnoty po 2 týdnech, 4 týdnech intervence a 2 týdnech následného sledování
Časové okno: Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Kortikální míry jsou hodnoceny pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS). Stimulátor generuje motorické evokované potenciály (MEP) v aktivním m. soleus během plantarflexe nízké intenzity. K posouzení kortikospinální dráždivosti se používá jednopulzní TMS. Pro kortikospinální excitabilitu se vypočítá průměr amplitudy MEP z 10 stimulací. Hodnoty budou uvedeny v % normalizovaných k maximální dobrovolné kontrakci EMG.
Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Změna kortiko-spinální inhibice od výchozí hodnoty po 2 týdnech, 4 týdnech intervence a 2 týdnech sledování
Časové okno: Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Kortikální míry jsou hodnoceny pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS). Stimulátor generuje motorické evokované potenciály (MEP) v aktivním m. soleus během plantarflexe nízké intenzity. K posouzení kortikospinální inhibice se používá jednopulzní TMS. Pro kortikospinální inhibici se vypočítá průměr elektromyografických tichých období z 10 stimulací. Hodnoty jsou uvedeny v ms.
Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Změna od výchozí hodnoty v intrakortikální inhibici po 2 týdnech, 4 týdnech intervence a 2 týdnech sledování
Časové okno: Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Kortikální míry jsou hodnoceny pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS). Stimulátor generuje motorické evokované potenciály (MEP) v aktivním m. soleus během plantarflexe nízké intenzity. K posouzení intrakortikální inhibice se používá párový pulzní TMS. Pro intrakortikální inhibici se vypočítá průměr amplitudy MEP z 10 stimulací. Hodnoty budou uvedeny v % normalizovaných na kortikospinální dráždivost.
Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Změna od výchozího stavu v intrakortikální facilitaci po 2 týdnech, 4 týdnech intervence a 2 týdnech následného sledování
Časové okno: Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Kortikální míry jsou hodnoceny pomocí transkraniální magnetické stimulace (TMS). Stimulátor generuje motorické evokované potenciály (MEP) v aktivním m. soleus během plantarflexe nízké intenzity. K posouzení intrakortikální facilitace se používá párový pulzní TMS. Pro intrakortikální facilitaci se vypočítá průměr amplitudy MEP z 10 stimulací. Hodnoty budou uvedeny v % normalizovaných na kortikospinální dráždivost.
Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v indexu kokontrakce antagonisty po 2 týdnech, 4 týdnech intervence a 2 týdnech sledování
Časové okno: Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Index kokontrakce antagonisty (CCI) soleus a také laterálních a mediálních hlav gastrocnemia s tibialis anterior bude vypočítán na základě vzorce: CCI=nízká EMG/vysoká EMG×(vysoká EMG+nízká EMG).
Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Změna od základní linie ve variabilitě lineární síly po každém týdnu během intervence a 2 týdnech následného sledování
Časové okno: Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Lineární míra variability je analyzována pomocí variačního koeficientu (CV), který udává míru variability v rámci signálu síly.
Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Změna od základní linie ve variabilitě lineární chůze po každém týdnu během intervence a po 2 týdnech sledování
Časové okno: Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Lineární míra variability se analyzuje pomocí variačního koeficientu (CV), který udává míru variability v signálu chůze.
Výchozí stav, 1. týden, 2. týden, 3. týden, 4. týden a následná kontrola (6. týden)
Změna rozsahu pohybu kyčle, kolena, kotníku během chůze po 2 týdnech, 4 týdnech intervence a 2 týdnech sledování
Časové okno: Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Rozsah pohybu kyčle, kolena a kotníku při chůzi bude hodnocen pomocí systému zachycení pohybu. Tato analýza hodnotí úhlové posunutí každého kloubu v různých fázích cyklu chůze. U kyčelního a kolenního kloubu ROM zahrnuje flexi a extenzi, zatímco u hlezenního kloubu se měří dorzální flexe a plantarflexe.
Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Změna od základní linie minimálního uvolnění prstů během chůze po 2 týdnech, 4 týdnech intervence a 2 týdnech sledování
Časové okno: Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)
Minimální vzdálenost prstů během chůze bude posouzena pomocí systému zachycení pohybu. Tato analýza měří nejmenší vertikální vzdálenost mezi špičkou a zemí během švihové fáze cyklu chůze.
Výchozí stav, Týden 2, Týden 4 a Navazující (Týden 6)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRL

Spolupracovníci

Fundação para a Ciência e a Tecnologia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

6. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

18. září 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. září 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 1236- Fractal of attention

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit