Identifikace lokálních terénních potenciálních biomarkerů pro léčbu rezistentní velké deprese s hlubokou mozkovou stimulací

Kritéria pro zařazení:

• 1) Účastníci studie by měli před zahájením jakýchkoli postupů souvisejících s výzkumem podepsat formulář informovaného souhlasu s výzkumem; 2) Účastníci musí být ve věku od 16 do 30 let, bez ohledu na pohlaví; 3) Diagnostikována velká depresivní porucha (MDD) podle diagnostických kritérií v DSM-V; 4) Účastníci musí mít lékařské záznamy o své současné depresivní epizodě, která trvala ≥ 2 roky, nebo o opakujících se epizodách s minimálně 4 epizodami (s aktuální epizodou trvající alespoň 1 rok); 5) V minulosti selhaly alespoň 3 cykly adekvátní antidepresivní terapie s použitím 2 nebo více různých tříd antidepresiv; a odmítli, nebyli schopni tolerovat nebo zjistili, že elektrokonvulzivní terapie (ECT) je neúčinná; 6) Účastníci musí mít skóre HAMD-17 ≥20 nebo skóre MADRS ≥25; 7) Účastníci musí být schopni efektivně komunikovat a účastník a jeho zákonný zástupce musí podepsat písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

• 1) Účastníci s bipolární poruchou, schizoafektivní poruchou, schizofrenií nebo jinými psychotickými poruchami; 2) Těžké poruchy osobnosti; 3) Těžká tělesná onemocnění nebo organická onemocnění mozku; 4) Účastníci se zneužíváním alkoholu nebo návykových látek a závislostí diagnostikovanou do 1 roku před screeningem podle kritérií DSM-IV; 5) Účastníci s chirurgickými kontraindikacemi, jako jsou významné komorbidní zdravotní stavy nebo neschopnost vysadit antikoagulační léky; 6) Strukturální zobrazovací abnormality zjevné na MRI provedené během 1 roku před screeningem; 7) Kontraindikace MRI (s výjimkou implantace DBS nebo samotného zařízení); 8) Těhotné nebo kojící; 9) Účastníci, kteří jsou zapsáni do jiné studie nesouvisející s aktuální studií; 10) Jakýkoli stav, který může aktuálně nebo potenciálně ohrozit bezpečnost účastníka nebo znemožnit jeho úspěšnou účast ve studii (podpora rodiny, zdravotní, psychologické, sociální nebo geografické faktory).