- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06542198
Manitolem indukované uvolňování kopeptinu u zdravých dospělých a pacientů se syndromem polyurie-polydipsie (studie MARS) (MARS)
Manitolem indukované uvolňování copeptinu u zdravých dospělých a pacientů se syndromem polyurie-polydipsie: dvojitě zaslepená, randomizovaná zkřížená ověřená koncepce a otevřená pilotní studie s jedním ramenem (studie MARS)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Diagnostika syndromu polyurie-polydipsie, který zahrnuje deficit arginin vasopresinu (AVP) (AVP-D, dříve centrální diabetes insipidus) a primární polydipsie (PP), je náročná, ale zásadní. V současné době nejpřesnější test v současnosti zahrnuje měření kopeptinu po osmotické stimulaci hypertonickým fyziologickým roztokem, ale tento test se používá zřídka kvůli potřebě pečlivého sledování sodíku a nepohodlí, které může způsobit.
Bylo prokázáno, že mannitol stimuluje uvolňování AVP, ale žádná studie netestovala hladiny kopeptinu po stimulaci manitolem u zdravých dospělých nebo pacientů s AVP-D nebo PP.
Tato jednocentrová studie se provádí ve dvou po sobě jdoucích částech. Část 1 je dvojitě zaslepená, randomizovaná zkřížená studie proof-of-concept u zdravých dospělých, která má zjistit, zda infuze mannitolu stimuluje uvolňování kopeptinu. Část 2 je otevřená, jednoramenná případová-kontrolní pilotní studie u dospělých s diagnostikovaným PP nebo AVP-D, aby se zjistilo, zda se hladiny kopeptinu po stimulaci manitolem liší u PP a AVP-D.
Výsledky této studie mají za cíl prokázat, zda infuze mannitolu má potenciál být použita jako alternativa k infuzi hypertonického fyziologického roztoku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Část 1: Důkaz koncepce u zdravých dospělých
- Věk ≥ 18 let
- Zdravá bez léků kromě hormonální antikoncepce
Část 2: Pilotní studie u pacientů s primární polydipsií (PP) nebo nedostatkem arginin vasopresinu (AVP-D)
- Věk ≥ 18 let
- Důkaz polyurie > 40-50 ml/kg tělesné hmotnosti za 24 hodin a polydipsie > 3 litry za 24 hodin nebo pravidelné podávání desmopresinu odpovídající diagnóze PP nebo AVP-D
Kritéria vyloučení:
Část 1: Důkaz koncepce u zdravých dospělých
- Účast ve studii s hodnocenými léky do 30 dnů
- Důkazy o poruchách pitného režimu a diuréze definované jako polyurie > 40-50 ml/kg tělesné hmotnosti za 24 hodin a polydipsie > 3 litry za 24 hodin.
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2
- Glukóza > 11,1 mmol/l odpovídající diagnóze nekontrolovaného diabetes mellitus
- Obstrukce močových cest v anamnéze
- Problémy s močením
- Těhotenství nebo kojení
- Vícenásobné alergie (≥ 3)
- Důkaz akutního onemocnění
Část 2: Pilotní studie u pacientů s PP nebo AVP-D
- Účast ve studii s hodnocenými léky do 30 dnů
- Těhotenství nebo kojení
- Důkaz akutního onemocnění
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2
- Glukóza > 11,1 mmol/l odpovídající diagnóze nekontrolovaného diabetes mellitus
- Obstrukce močových cest v anamnéze
- Problémy s močením
- Terapie diuretiky
- Vícenásobné alergie (≥ 3)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zdraví dospělí
Část 1 studie se provádí se zdravými dospělými.
|
1 g mannitolu na kg tělesné hmotnosti se podává infuzí za 30 minut (≙ 5 ml/kg tělesné hmotnosti), s horní hranicí 80 g, což odpovídá tělesné hmotnosti 80 kg nebo objemu 400 ml.
Roztok použitý pro infuzi je 20% mannitol ve vodě na injekci a podává se rychlostí 0,17 ml/kg/min.
0,9% fyziologický roztok bude podáván ve stejném množství jako infuze dávky manitolu (= 5 ml/kg tělesné hmotnosti), rychlostí 0,17 ml/kg/min za 30 minut, s horní hranicí 400 ml (ekvivalent tělesná hmotnost 80 kg).
|
|
Experimentální: Pacienti s primární polydipsií (PP).
Část 2 studie se provádí s pacienty s PP.
|
1,5 g manitolu na kg tělesné hmotnosti se infunduje během 30 minut (≈ 7,5 ml/kg tělesné hmotnosti), s horním limitem 120 g, což odpovídá tělesné hmotnosti 80 kg nebo objemu 600 ml.
Použitý infuzní roztok je 20% manitol ve vodě pro injekce.
|
|
Experimentální: Pacienti s nedostatkem arginin vasopresinu (AVP-D).
Část 2 studie se provádí s pacienty s AVP-D.
|
1,5 g manitolu na kg tělesné hmotnosti se infunduje během 30 minut (≈ 7,5 ml/kg tělesné hmotnosti), s horním limitem 120 g, což odpovídá tělesné hmotnosti 80 kg nebo objemu 600 ml.
Použitý infuzní roztok je 20% manitol ve vodě pro injekce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v hladinách kopeptinu
Časové okno: Část 1: 90 minut po infuzi, Část 2: 30 minut po infuzi
|
Rozdíl v hladinách kopeptinu po 90 minutách po 30minutové infuzi mannitolu, část 1: ve srovnání s placebem u zdravých dospělých a část 2: mezi pacienty s (primární polydipsií) PP a deficitem arginin-vazopresinu (AVP-D)
|
Část 1: 90 minut po infuzi, Část 2: 30 minut po infuzi
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladin kopeptinu
Časové okno: Část 1: Výchozí stav, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Výchozí stav, 30 a 90 minut
|
Změny hladin kopeptinu ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Část 1: Výchozí stav, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Výchozí stav, 30 a 90 minut
|
|
Maximální hladiny kopeptinu
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Maximální hladina kopeptinu po infuzi je stanovena.
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Vyhodnocení hladiny hormonů
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro zjištění změn v hladině hormonů je provedeno hodnocení hormonů (např. Adrenokortikotropní hormon, Růstový hormon, Inzulinu podobný růstový faktor 1).
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Vyhodnocení hladin elektrolytů v séru
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro stanovení změny hladin elektrolytů se provádí stanovení elektrolytů (např. sodík, draslík, chlorid) v séru.
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Vyhodnocení plazmatické osmolality
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Ke stanovení změny parametrů spojených s rovnováhou tekutin/funkcí ledvin se provádí stanovení osmolality plazmy (mOsm/kg).
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Vyhodnocení močoviny
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro stanovení změn parametrů spojených s rovnováhou tekutin/funkcí ledvin se provádí stanovení hladiny urey (mmol/l).
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Vyšetření kyseliny močové
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro určení změny parametrů spojených s rovnováhou tekutin/funkcí ledvin je provedeno stanovení hladiny kyseliny močové (μmol/L).
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Hodnocení kreatininu
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro stanovení změn parametrů spojených s rovnováhou tekutin/funkcí ledvin se provádí stanovení hladiny kreatininu (umol/L).
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Hodnocení glukózy
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro stanovení změn parametrů spojených s rovnováhou tekutin/funkcí ledvin se provádí stanovení hladiny glukózy (mmol/L).
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Vyhodnocení parametrů moči
Časové okno: Část 1: Na začátku, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut po infuzi
|
Pro stanovení změny parametrů moči se provádí hodnocení parametrů (např.
sodík, osmolalita, kreatinin) v moči.
|
Část 1: Na začátku, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut po infuzi
|
|
Hodnocení krevního tlaku
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro stanovení změny životních parametrů je hodnocen krevní tlak (systolický a diastolický).
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Vyhodnocení srdeční frekvence
Časové okno: Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
Pro určení změny vitálních parametrů se posuzuje srdeční frekvence.
|
Část 1: Na začátku, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Na začátku, 30 a 90 minut
|
|
Hodnocení nežádoucích účinků
Časové okno: Část 1: Při výchozím měření, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Při výchozím měření, 30 a 90 minut
|
Výskyt nežádoucích účinků, jako je nevolnost, bolest hlavy, únava, závratě, žízeň, je hodnocen pomocí číselné škály od 0 do 10, kde 0 představuje "žádnou bolest" a 10 představuje "nejhorší možnou bolest."
|
Část 1: Při výchozím měření, 30, 45, 60, 90 a 150 minut po infuzi, Část 2: Při výchozím měření, 30 a 90 minut
|
|
Diagnostická přesnost kopeptinu po infuzi manitolu pro diferenciaci AVP-D od PP
Časové okno: Část 2: 30 minut po infuzi
|
Vyhodnocení diagnostické přesnosti hladin stimulovaného kopeptinu měřených po infuzi manitolu pro odlišení pacientů s AVP-D od pacientů s PP.
Výsledek porovná koncentrace kopeptinu po infuzi mezi oběma skupinami.
|
Část 2: 30 minut po infuzi
|
|
Hodnocení změn v intervalu QTc na EKG
Časové okno: Část 2: v základním stavu a 90 minut po infuzi
|
Posouzení změny korigovaného QT intervalu (QTc) na standardním EKG
|
Část 2: v základním stavu a 90 minut po infuzi
|
|
Hodnocení změn v srdeční frekvenci na EKG
Časové okno: Část 2: při výchozím měření a 90 minut po infuzi
|
Posouzení změny srdeční frekvence na standardním EKG
|
Část 2: při výchozím měření a 90 minut po infuzi
|
|
Posouzení změn srdečního rytmu na EKG
Časové okno: Část 2: na začátku a 90 minut po infuzi
|
Posouzení změny srdečního rytmu na standardním EKG
|
Část 2: na začátku a 90 minut po infuzi
|
|
Hodnocení změn v morfologii QRS komplexu na EKG
Časové okno: Část 2: na počátku a 90 minut po infuzi
|
Posouzení změn v morfologii QRS na standardním EKG
|
Část 2: na počátku a 90 minut po infuzi
|
|
Hodnocení změn v morfologii P a T vlny na EKG
Časové okno: Část 2: na začátku a 90 minut po infuzi
|
Posouzení změny morfologie P- a T vlny na standardním EKG
|
Část 2: na začátku a 90 minut po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mirjam Christ-Crain, Prof. Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Symptomy chování
- Nemoci hypofýzy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Polydipsie
- Diabetes Insipidus
- Diabetes Insipidus, Neurogenní
- Polydipsie, Psychogenní
- Fyziologické účinky léků
- Diuretika
- Natriuretická činidla
- Diuretika, Osmotika
- Manitol
Další identifikační čísla studie
- 2024-01214; kt24ChristCrain
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .