Zlepšení Parkinsonovy choroby aktivováno Hula Understanding (PAHU)

Parkinsonova choroba (PD) je druhou nejčastější progresivní neurodegenerativní poruchou (po Alzheimerově chorobě), která se vyznačuje jak motorickými, tak nemotorickými projevy, které vedou k významné invaliditě, morbiditě a mortalitě. Riziko PD se zvyšuje s věkem s prevalencí přibližně 1–2 % populace nad 65 let. Ekonomická, fyzická a psychická zátěž PD pro pacienty, pečovatele, rodiny a společnost je obrovská. V současné době neexistuje žádný lék na PD. Dostupné léčby PD (např. léky a operace) jsou zaměřeny na kontrolu symptomů a neřeší plně určité motorické symptomy, jako je rovnováha a hlas, nebo nemotorické symptomy, jako je apatie, deprese a úzkost. Identifikace účinné léčby, která řeší rovnováhu a hlas, stejně jako nemotorické symptomy, kvalitu života a pohodu, je pro pacienty s PD nesplněnou potřebou. Nedávný výzkum ukázal, že cvičení, včetně tance, může mít pozitivní vliv na chůzi, rychlost, sílu, rovnováhu a kvalitu života jedinců s PD. Méně se však ví, jak tyto slibné výsledky krátkodobé nefarmakologické intervence převést a implementovat do životního stylu pacientů trpících chronickým onemocněním s pohybovými a kognitivními obtížemi. Hula, tradiční tanec domorodých obyvatel Havaje a charakteristický znak havajské kultury, má potenciál stát se kulturně sladěným, příbuzným a udržitelným intervencí pro pacienty s PD na Havaji. Hula může mít dokonce širší potenciál pro všechny pacienty s PD.

Zlepšení Parkinsonovy choroby Activated by Hula Understanding (PAHU) vyhodnotí dopad hula na pacienty s PD. Předchozí studie provedené na Havaji ukázaly, že hula je účinnou a smysluplnou nefarmakologickou intervencí pro pacienty s kardiovaskulárním onemocněním, se zlepšením fyzického fungování a HRQOL. Stále více důkazů naznačuje, že kardiovaskulární zátěž může buď přidat ke komorbiditě zdraví mozku, a /nebo mají synergický účinek na neurodegeneraci. Snížení kardiovaskulárního rizika může přispět ke zlepšení zdravotních výsledků u pacientů s PD. Hula tedy kombinuje několik aspektů – mírnou fyzickou aktivitu, snížení kardiovaskulárního rizika, možnosti sociální podpory a další vlastnosti snižující stres, které mají potenciál zabránit další neurodegeneraci, zlepšit rovnováhu a mobilitu, pomoci nemotorickým symptomům a kvalitě života pacientů s PD. udržitelným a spolehlivým způsobem. Vyšetřovatelé vytvoří hula program speciálně přizpůsobený potřebám pacientů s PD s pohybovými obtížemi jako nefarmakologickou intervenci. Aby toho dosáhli, vyšetřovatelé se budou učit od vůdců Dance for PD, který byl zahájen v NYC v roce 2001 a nyní je mezinárodně uznávaným programem nabízejícím řadu tanečních kurzů pro pacienty s PD, a začlení jejich metodiku do naší intervence hula. Vyšetřovatelé navážou na předchozí práci na Havaji a zajistí, aby program hula integroval kulturní a koncepční „srdce“ hula, a to rozhovory s dalšími klíčovými informátory. V tomto pilotním projektu vyhodnotíme proveditelnost, bezpečnost, potřeby zdrojů a účinnost 3měsíční intervence hula v pilotní studii pro lidi s mírnou až středně těžkou PD. Tato pilotní studie bude prospektivní jednoramenná kohortová studie bez kontrolní skupiny. Lekce hula budou probíhat ve skupinovém prostředí, jednu (1) hodinu, jednou týdně po dobu 3 měsíců (celkem 12 lekcí). Účastníci podstoupí motorické testování před a po programu hula a budou dotazováni na jejich zpětnou vazbu.