- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06564402
Zvýšení expozice pomocí pozitivního mentálního cvičení u jedinců se zvýšenou sociální úzkostí (APEX)
7. ledna 2026 aktualizováno: Christoph Benke, Philipps University Marburg
Účinnost tréninku optimalizované expoziční terapie je zkoumána u jedinců se zvýšenou sociální úzkostí.
Účastníci absolvují jednosezení standardizovaného expozičního školení, po kterém následuje standardní nebo pozitivní mentální nácvik expozičního zážitku.
Účinnost se měří zlepšením symptomů podle subjektivních hodnocení o týden později.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
Expoziční terapie je široce uznávána jako zlatý standard léčby úzkostných poruch, ale její klinicky významná míra odezvy zůstává kolem 50 %.
Ke zlepšení účinnosti expoziční terapie jsou tedy zapotřebí inovativní přístupy.
Jednou ze strategií je mentální nácvik expoziční léčby jako způsobu podpory získávání a konsolidace expoziční paměti, která byla v nedávné studii prokázána jako účinný doplněk expoziční terapie.
Nové konceptualizace také zdůrazňují roli zpracování odměn a jeho důležitost v učení se zániku.
Bylo navrženo několik strategií zaměřených na tyto procesy odměňování, aby se zlepšily výsledky expoziční terapie.
Tato studie bude zkoumat použití pozitivně zaměřené strategie zkoušení.
Účastníci ve skupině s optimalizovanou expozicí se zapojí do úkolu imaginárního vyprávění se zaměřením na pozitivní aspekty (tj.
emoce, myšlenky, chování) expozice.
Nácvik pozitivních aspektů může zvýšit pozitivní vliv, přičemž se předpokládá, že pozitivní nálada je spojena s hlubším mentálním procvičováním uložených informací.
Proto bude zkoumána účinnost použití pozitivního mentálního zkoušení (tj. imaginárního vyprávění) po expozici, s použitím standardního mentálního zkoušení jako aktivní kontrolní skupiny.
Účastníci budou požádáni, aby opakovali zkušenost ze zkoušky doma ve dvoudenních intervalech.
Hodnocení po léčbě bude provedeno o týden později.
Studie bude provedena na zdravých účastnících se zvýšenou úrovní sociální úzkosti.
Cílem této randomizované kontrolované studie u zdravých jedinců se zvýšenou sociální úzkostí je zjistit, zda optimalizovaný trénink expozice (expozice + pozitivní mentální nácvik) je účinnější při snižování strachu ze sociální interakce ve srovnání s aktivní kontrolní skupinou (expozice + mentální nácvik).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Christoph Benke, PhD
- Telefonní číslo: +4964212824091
- E-mail: christoph.benke@uni-marburg.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Andrea Stoliarov, M.Sc.
- Telefonní číslo: +4964212826991
- E-mail: andrea.stoliarov@uni-marburg.de
Studijní místa
-
-
-
Marburg, Německo, 35037
- Nábor
- Germany Philipps University
-
Kontakt:
- Christoph Benke, PhD
- Telefonní číslo: +4964212824091
- E-mail: christoph.benke@uni-marburg.de
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christoph Benke, PhD
-
Kontakt:
- Andrea Stoliarov, M.Sc.
- Telefonní číslo: +4964212826991
- E-mail: andrea.stoliarov@uni-marburg.de
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Christiane Melzig, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andrea Stoliarov, M.Sc.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Zvýšené skóre na stupnici Social Interactions Anxiety Scale (SIAS) > 26
Kritéria vyloučení:
- Současná psychoterapeutická/psychiatrická léčba
- Plánuje zahájit psychoterapeutickou/psychiatrickou léčbu v nadcházejících týdnech
- Současný sebevražedný úmysl
- Těžká kardiovaskulární, respirační nebo neurologická onemocnění
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Expozice + pozitivní duševní zkouška
Mentální nácvik pozitivních aspektů expozičního zážitku
|
Po zkoušce expozice jsou účastníci dotázáni na pozitivní aspekty jejich zážitku z expozice (např. myšlenky, pocity), na základě kterých je formulován a vyprávěn scénář představivosti.
Všichni účastníci absolvují expoziční cvičení (tj. mluvení po telefonu a mluvení s cizím člověkem), než proběhne pozitivní mentální zkouška
|
|
Aktivní komparátor: Expozice + mentální zkouška
Mentální nácvik expozičního zážitku
|
Všichni účastníci absolvují expoziční cvičení (tj. mluvení po telefonu a mluvení s cizím člověkem), než proběhne pozitivní mentální zkouška
Po expozici jsou účastníci dotázáni na to, co se stalo během expozice a zda se jejich hlavní obavy/očekávané výsledky skutečně vyskytly během expozice
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála úzkosti ze sociální interakce (SIAS)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
20položkový dotazník na 5bodové Likertově škále (0 = „vůbec ne“; 4 = „velmi silně“) hodnotící závažnost úzkosti prožívané v sociálních interakcích a situacích.
Celkový rozsah skóre: 0 až 80. Vyšší skóre značí vyšší závažnost sociální úzkosti.
|
Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
|
Liebowitzova škála sociální úzkosti (LSAS)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
2 položky z Liebowitzovy škály sociální úzkosti (LSAS) na 4bodové Likertově škále (strach: 0 = „žádný“; 3 = „vysoký“; vyhýbání se: 0 = „nikdy“; 3 = „obvykle“) hodnotící strach a vyhýbání se situacím vystaveným zásahu.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň strachu a vyhýbání se.
|
Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
|
Inventář komunikační úzkosti (CAI) – verze rysů
Časové okno: Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
21položkový dotazník na 4bodové Likertově škále (0 = „téměř nikdy“; 3 = „téměř vždy“) hodnotící obecnou míru úzkosti jedince v komunikačních situacích.
Celkové skóre rozsahu: 0 až 84.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší míru komunikační úzkosti.
|
Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Communication Anxiety Inventory (CAI) – stavová verze
Časové okno: Základní linie
|
20položkový dotazník na 4bodové Likertově škále (0 = „vůbec ne“; 3 = „velmi silně“ hodnotící míru úzkosti jedince v souvislosti s konkrétní komunikační situací.
|
Základní linie
|
|
Plán pozitivních a negativních vlivů (PANAS)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
20bodový dotazník na 5bodové Likertově škále (0 = „vůbec ne“; 4 = „extrémně“ hodnotící přítomnost a intenzitu pozitivních i negativních emocí.
Celkový rozsah skóre pro pozitivní vliv (PA) a negativní vliv (NA): 0 až 50.
Vyšší skóre značí na obou stupních vyšší úroveň této emoce.
|
Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
|
Inventář zpracování po události (PEPI) – verze vlastností
Časové okno: Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
12položkový dotazník na 5bodové Likertově škále (0 = „rozhodně nesouhlasím; 4 = „rozhodně souhlasím“) hodnotící obecnou tendenci jednotlivce zapojit se do zpracování po události.
Celkový rozsah skóre: 0 až 60. Vyšší celkové skóre ukazuje na větší tendenci přemítat nebo se zapojit do negativního zpracování po události.
|
Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
|
Inventář zpracování po události (PEPI) – stavová verze
Časové okno: Doléčování
|
12položkový dotazník na 5bodové Likertově škále (0 = „rozhodně nesouhlasím; 4 = „rozhodně souhlasím“) hodnotící úroveň přežvykování jednotlivce nebo zpracování po události související s konkrétním kontextem/situací.
Celkový rozsah skóre: 0 až 60. Vyšší celkové skóre značí větší zapojení do přežvykování a zpracování po události.
|
Doléčování
|
|
Plymouth Sensory Imagery Questionnaire (PSI-Q)
Časové okno: Základní linie
|
Dotazník o 21 položkách v pěti modalitách (vizuální, sluchové, čichové, chuťové, hmatové a kinestetické snímky) na 10bodové Likertově škále (0 = „vůbec ne“; 9 = „mentální obraz tak jasný a živý jako ve skutečnosti život') hodnotí, jak intenzivně a podrobně si lidé dokážou představit smyslové zážitky ve své mysli.
Celkový rozsah skóre: 0 až 210.
Vyšší celkové skóre ukazuje na živější a podrobnější smyslovou představivost.
|
Základní linie
|
|
Snaith-Hamilton-Pleasure-Scale (SHAPS)
Časové okno: Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
14bodový dotazník na 4bodové Likertově škále (0 = „rozhodně nesouhlasím“; 3 = „rozhodně souhlasím“) měřící anhedonii.
Skóre se převede na dichotomickou stupnici: 0 = nepřítomnost anhedonie; 1 = přítomnost anhedonie).
Celkový rozsah skóre: 0 až 14. Vyšší celkové skóre značí vyšší úrovně anhedonie.
|
Změna z výchozího stavu na stav po léčbě (tj. 7–9 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Craske MG, Meuret AE, Ritz T, Treanor M, Dour H, Rosenfield D. Positive affect treatment for depression and anxiety: A randomized clinical trial for a core feature of anhedonia. J Consult Clin Psychol. 2019 May;87(5):457-471. doi: 10.1037/ccp0000396.
- Craske MG, Meuret AE, Echiverri-Cohen A, Rosenfield D, Ritz T. Positive affect treatment targets reward sensitivity: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2023 Jun;91(6):350-366. doi: 10.1037/ccp0000805. Epub 2023 Mar 9.
- McGlade AL, Craske MG. Optimizing exposure: Between-session mental rehearsal as an augmentation strategy. Behav Res Ther. 2021 Apr;139:103827. doi: 10.1016/j.brat.2021.103827. Epub 2021 Feb 11.
- Rosenberg BM, Barnes-Horowitz NM, Zbozinek TD, Craske MG. Reward processes in extinction learning and applications to exposure therapy. J Anxiety Disord. 2024 Aug;106:102911. doi: 10.1016/j.janxdis.2024.102911. Epub 2024 Jul 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. května 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. února 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. března 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. srpna 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. srpna 2024
První zveřejněno (Aktuální)
21. srpna 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. ledna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- APEX_SOCIALANX
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .