- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06580782
Uhličitan vápenatý pro zvýšení porodních kontrakcí (CALC)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ester Sanchez, BSN
- Telefonní číslo: 212-746-2106
- E-mail: ess4006@med.cornell.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Weill Cornell Medicine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Moeun Son, MD
-
Kontakt:
- Ester Sanchez, BSN
- Telefonní číslo: 212-746-2106
- E-mail: ess4006@med.cornell.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- 18 let nebo starší
- Nulliparas (žádné předchozí těhotenství trvající 20 týdnů nebo déle gestace)
- Gestační věk nad 36 týdnů při zápisu
- Přítomen pro indukci nebo augmentaci porodu včetně lékařské indikace, elektivní indukci v gestačním týdnu delším než 39, zkoušku porodu po císařském řezu
- Ojedinělé těhotenství (je přijatelné vícečetné těhotenství redukované na jednočetné, buď spontánně nebo terapeuticky, před 14 0/7 týdnem těhotenství)
- Schopnost dát informovaný souhlas
- Plánuje podstoupit zahájení infuze oxytocinu jejich poskytovatelem porodní péče
Kritéria vyloučení:
- Nerozumí nebo číst anglicky
- Přítomnost tachysystoly (definovaná jako více než 5 kontrakcí za 10 minut v průměru za 30 minut), opakující se variabilní nebo pozdní fetální decelerace a bradykardie v předchozích 30 minutách před zařazením
- Plod bez vertexu při zápisu
- Plánovaný porod císařským řezem nebo kontraindikace porodu podle institucionální politiky (např. placenta previa, vasa previa, aktivní genitální herpesová infekce, předchozí transmurální myomektomie)
- Multifetální těhotenství (dvojčata, trojčata a násobky vyššího řádu)
- Známá kontraindikace užívání uhličitanu vápenatého včetně ledvinového kamene, vysoké hladiny vápníku v moči, zvýšené hladiny vápníku v séru, nízké hladiny fosfátů v séru, achlorhydrie nebo podezření na toxicitu digoxinu.
- Porody s chronickými stavy plodu a/nebo stavy souvisejícími s těhotenstvím, IUFD (Intrauterine Fetal Death) nebo předčasným < 36. týdnem gestace.
- Prenatálně podezřelá velká fetální anomálie (definovaná jako fetální anomálie s předpokládaným přijetím na neonatální jednotku intenzivní péče)
- Podezření na aloimunizaci (vzhledem k zvýšené pravděpodobnosti předpokládaného přijetí na jednotku intenzivní péče pro novorozence)
- Známé závažné omezení růstu plodu (odhadovaná hmotnost plodu <3. percentil) nebo abnormální dopplerovské studie na pupeční tepně (vzhledem k zvýšené pravděpodobnosti předpokládaného přijetí na neonatální jednotku intenzivní péče)
- Účast v jiné intervenční studii, která ovlivňuje řízení porodu nebo perinatální morbiditu nebo mortalitu
- Známé alergické reakce na intravenózní roztok syntetického oxytocinu nebo na uhličitan vápenatý
- Výrazně narušené vědomí nebo výkonná funkce (např. intubovaný nebo sedativní)
- Pacienti léčení blokátory kalciových kanálů, jako je nifedipin nebo hořčík.
- Chronické selhání ledvin a hyperfosfatemie.
- Neschopnost tolerovat perorální příjem (tj. nevolnost/zvracení)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pitocin
Kontrolní skupina bude dostávat pouze standardní dávku syntetického oxytocinu (Pitocin) samotného pro indukci nebo augmentaci porodu.
|
Účastník obdrží standardní dávku syntetického oxytocinu pro indukci nebo augmentaci porodu.
|
|
Experimentální: Uhličitan vápenatý s Pitocinem
Účastníci zahájí perorální režim s uhličitanem vápenatým současně se zahájením infuze syntetického oxytocinu (Pitocin).
|
Účastník obdrží standardní dávku syntetického oxytocinu pro indukci nebo augmentaci porodu.
Uhličitan vápenatý 500 mg, perorálně, každé 4 hodiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet odsouhlasených účastníků
Časové okno: Den 0
|
RedCAP se používá ke sledování míry souhlasu k určení proveditelnosti větší randomizované kontrolované studie.
|
Den 0
|
|
Počet přihlášených účastníků
Časové okno: Den 0
|
RedCAP se používá ke sledování počtu zapsaných studentů k určení proveditelnosti větší randomizované kontrolované studie.
|
Den 0
|
|
Počet účastníků, kteří dokončí intervenci, jak je předepsáno (Dodržování)
Časové okno: Během hospitalizace cca 5 dní
|
RedCAP se používá ke sledování míry adherence k určení proveditelnosti větší randomizované kontrolované studie.
|
Během hospitalizace cca 5 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání porodu (minuty)
Časové okno: Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
|
|
Způsob dodání
Časové okno: Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
Vaginální porod, operační porod nebo císařský řez
|
Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
|
Počet poporodních krvácení
Časové okno: Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
Poporodní krvácení definované jako odhadovaná ztráta krve nad 1000 ml.
|
Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
|
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou
Časové okno: Cca 6 týdnů po porodu
|
Cca 6 týdnů po porodu
|
|
|
Zdraví novorozenců (skóre APGAR)
Časové okno: Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
APGAR (aktivita, puls, grimasa, vzhled, dýchání). Normální skóre APGAR se pohybuje v rozmezí 8-10. Abnormální skóre se pohybuje v rozmezí 0-7. Každý bodovací ukazatel se může pohybovat od 0 do 2 bodů. Aktivita (svalový tonus): 0 bodů: chybí
Puls: 0 bodů: chybí
Grimasa (reflexní podrážděnost): 0 bodů: Disketa
Vzhled (Barva pleti): 0 bodů: modrá/bledá
Dýchání: 0 bodů: chybí
|
Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
|
Zdraví novorozenců (plyny z pupečníkové krve)
Časové okno: Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
Normální rozsahy Arteriální pH: 7,20 - 7,30 Venózní pH: 7,25 - 7,35 Nadbytek báze: -8 až -2 mmol/L Abnormální rozsahy pH < 7,0 (arteriální a venózní) Nadbytek báze < -16 mmol/l (arteriální a venózní) Abnormální rozsahy indikují potenciální neonatální hypoxii nebo acidémii. |
Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
|
Zdraví matek (počet subjektů, které mají poporodní horečku)
Časové okno: Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
|
|
Praktičnost podávání uhličitanu vápenatého měřená počtem subjektů, kterým byla podána celková předepsaná intervence
Časové okno: Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
Cca 5 dní, délka hospitalizace
|
|
|
Rasa
Časové okno: Den 0
|
Bílý, černý nebo Afroameričan, Asiat, více než jedna rasa/jiná, neznámý/nehlášen
|
Den 0
|
|
Etnická příslušnost
Časové okno: Den 0
|
Hispánský, nehispánský, neznámý/nehlášený
|
Den 0
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Moeun Son, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
- Intravenous Calcium to Decrease Blood Loss During Intrapartum Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Obstetrics & Gynecology, 143(1), 104-112.
- DailyMed-CALCIUM CARBONATE 500MG tablet, chewable. (n.d.)
- Economy, K. E., & Abuhamad, A. Z. (2001). Calcium channel blockers as tocolytics. Seminars in Perinatology, 25(5), 264-271.
- Association between ionised calcium and severity of postpartum haemorrhage: A retrospective cohort study. British Journal of Anaesthesia
- Fritz, K., Taylor, K., & Parmar, M. (2024). Calcium Carbonate. In StatPearls. StatPearls Publishing.
- Grier, R. M. (1947). Elective Induction of Labor**Read before the Chicago Gynecological Society, Nov. 15, 1946. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 54(3), 511-516.
- Luckas, M. J. M., Taggart, M. J., & Wray, S. (1999). Intracellular calcium stores and agonist-induced contractions in isolated human myometrium. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 181(2), 468-476.
- Monga, M., Campbell, D. F., & Sanborn, B. M. (1999). Oxytocin-stimulated capacitative calcium entry in human myometrial cells. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 181(2), 424-429.
- Papandreou, L., Chasiotis, G., Seferiadis, K., Thanasoulias, N. C., Dousias, V., Tsanadis, G., & Stefos, T. (2004). Calcium levels during the initiation of labor. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 115(1), 17-22.
- Parratt, J., Taggart, M., & Wray, S. (1994). Abolition of contractions in the myometrium by acidification in vitro. The Lancet, 344(8924), 717-718.
- Pehlivanoglu, B., Bayrak, S., & Dogan, M. (2013). A close look at the contraction and relaxation of the myometrium; the role of calcium. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 14(4), 230-234.
- Labor Induction Techniques: Which Is the Best? Obstetrics and Gynecology Clinics
- The effects of pH change on Ca++ signaling and force in pregnant human myometrium. American Journal of Obstetrics and Gynecology
- Medical management of canine and feline dystocia. Theriogenology
- Dysfunctional Labor and Myometrial Lactic Acidosis: Obstetrics & Gynecology
- The effect of experimentally induced hypocalcaemia on uterine activity at parturition in the ewe. Theriogenology
- Whelping and Dystocia: Maximizing Success of Medical Management. Topics in Companion Animal Medicine
- The Myometrium: From Excitation to Contractions and Labour. In H. Hashitani & R. J. Lang (Eds.), Smooth Muscle Spontaneous Activity
- Calcium Signaling and Uterine Contractility. Journal of the Society for Gynecologic Investigation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 24-07027775
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .