Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv rekonstrukce ACL na biomechanické vlastnosti komplexu hlezenního kloubu

6. října 2024 aktualizováno: Lena Mahmoud Abo Alfotoh ELbadawy, Cairo University

Vliv rekonstrukce ACL pomocí autoštěpů Peroneus Longus versus hamstring na biomechanické vlastnosti komplexu hlezenního kloubu

POZADÍ:

Přední zkřížený vaz (ACL) je důležitou vazivovou strukturou v kolenním kloubu, která přispívá k udržení stability. Poranění ACL se podílí na přibližně 50 % poranění kolenního kloubu. Incidence ruptur ACL se odhaduje na 30 až 78 na 100 000 lidí za rok.

Výskyt ruptur ACL se liší v závislosti na řadě faktorů, včetně věku, pohlaví, účasti na sportu a genetice. Ruptura ACL je nejčastější u mladých dospělých, zejména u žen. Riziko ruptury ACL bylo hlášeno jako 2-8krát vyšší u žen než u mužů. Systematická přehledová studie zjistila, že riziko poranění ACL bylo nejvyšší ve fotbale, následovaném fotbalem, basketbalem a lyžováním.

Autograft šlach Peroneus longus (PLT) se dnes používá v ortopedických operacích. Některé studie uvádějí, že PLT štěp si po zavedení po operaci zachoval možnou účinnější náhradu ACL pro svou pevnost v tahu a schopnost regenerace. PLT štěp má další výhodu, protože nezpůsobuje sekundární poranění kolena a jeho přilehlých struktur.

Propriocepce kotníku je jednou z klíčových složek přispívajících k posturální kontrole. PLT štěp pro rekonstrukci ACL může ovlivnit již tak narušenou tělesnou rovnováhu ovlivněním posturální stability a stability kotníku v místě dárcovského kotníku. Tato studie tedy bude provedena za účelem posouzení a porovnání účinku rekonstrukce ACL pomocí štěpu PLT s účinkem rekonstrukce ACL pomocí štěpu HT na stabilitu kotníku a posturální kontrolu.

Přehled studie

Detailní popis

ÚČEL

  • Posoudit účinek rekonstrukce ACL pomocí autoštěpu šlachy Peroneus longus na maximální točivý moment kotníkových plantarflexorů a evertorů, dobu testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test u pacientů s rekonstrukcí ACL.
  • Posoudit účinek rekonstrukce ACL pomocí autoštěpu šlach hamstringů na maximální točivý moment kotníkových plantarflexorů a evertorů, dobu testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test u pacientů s rekonstrukcí ACL.
  • Porovnat mezi účinkem rekonstrukce ACL autograftem šlachy Peroneus longus a rekonstrukcí ACL autograftem šlach hamstringů na maximální točivý moment plantarflexorů a evertorů kotníku, dobu testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test u pacientů s rekonstrukcí ACL.

HYPOTÉZY

  • U pacientů s rekonstrukcí ACL nebude mít rekonstrukce ACL pomocí autograftu šlachy Peroneus longus žádný významný vliv na maximální točivý moment plantarflexorů a evertorů kotníku, dobu testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test.
  • U pacientů s rekonstrukcí ACL nebude mít rekonstrukce ACL pomocí autoštěpu šlach Hamstring žádný významný vliv na maximální točivý moment plantarflexorů a evertorů kotníku, dobu testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test.
  • Mezi rekonstrukcí ACL pomocí autograftu šlachy Peroneus longus a rekonstrukcí ACL pomocí autograftu šlachy hamstring nebude žádný významný rozdíl v maximálním točivém momentu hlezenních plantarflexorů a evertorů, době testu postoje jedné nohy a skóre testu Star Excursion Balance Test.

VÝZKUMNÁ OTÁZKA::

  • Bude mít rekonstrukce ACL pomocí autoštěpu šlachy Peroneus longus nějaký vliv na maximální točivý moment hlezenních plantarflexorů a evertorů, dobu testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test u pacientů s rekonstrukcí ACL?
  • Bude mít rekonstrukce ACL pomocí autoštěpu šlach hamstringů nějaký vliv na maximální točivý moment plantarflexorů a evertorů kotníku, dobu testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test u pacientů s rekonstrukcí ACL?
  • Bude mezi rekonstrukcí ACL pomocí autograftu šlachy Peroneus longus a rekonstrukcí ACL pomocí autograftu šlach hamstring nějaký rozdíl v maximálním točivém momentu kotníkových plantarflexorů a evertorů, době testu Single Leg Stance a skóre Star Excursion Balance Test?

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Věk v rozmezí 15-45 let
  • Jednostranné izolované natržení ACL bez současného natržení jiných vazů kolena
  • Bez důkazů o opravě menisku
  • Mít oboustranný zdravý kotník před operací.

Kritéria vyloučení

  • Preexistující poranění kotníku nebo nestabilita kotníku
  • Přidružené poranění vazů, chondrální poškození, poranění menisku, zlomenina kolem kolena a přítomnost patologického stavu na dolní končetině nebo abnormálního kontralaterálního kolenního kloubu.
  • Viditelné špatné vyrovnání dolních končetin.
  • Předchozí operace postiženého kolena.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina autoštěpů Peroneus longus
  • Izokinetický dynamometr je tříkloubové testovací a rehabilitační zařízení. Bude použit k měření koncentrických špičkových točivých momentů flexoru kotníku a excentrického špičkového točivého momentu evertoru
  • Modifikovaný Star Excursion Balance Test bude použit k vyhodnocení dynamické rovnováhy sérií jednostranných testů rovnováhy
  • Test jedné nohy (SLS) k posouzení rovnováhy, zejména při provádění ve statické poloze
Izokinetické a funkční balanční testy
Aktivní komparátor: skupina autoštěpů hamstringů
  • Izokinetický dynamometr je tříkloubové testovací a rehabilitační zařízení. Bude použit k měření koncentrických špičkových točivých momentů flexoru kotníku a excentrického špičkového točivého momentu evertoru
  • Modifikovaný Star Excursion Balance Test bude použit k vyhodnocení dynamické rovnováhy sérií jednostranných testů rovnováhy
  • Test jedné nohy (SLS) k posouzení rovnováhy, zejména při provádění ve statické poloze
Izokinetické a funkční balanční testy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Špičkový točivý moment plantarflexorů a evertorů (N.m)
Časové okno: předoperační /3 měsíce / 6 měsíců
Izokinetická síla svalů kotníku bude hodnocena při úhlových rychlostech 30°/sa 120°/s v koncentrickém/koncentrickém režimu pro kotník Planterova flexe/dorziflexe a v koncentrickém/excentrickém recipročním působení pro everzi/eververzi kotníku
předoperační /3 měsíce / 6 měsíců
Star Excursion Test Balance Vzdálenost (cm)
Časové okno: předoperační /3 měsíce / 6 měsíců

Bude použita upravená verze Star Excursion Balance Test pouze se třemi směry (přední, posterolaterální [PL] a posteromediální [PM]).

Pacientovi budou poskytnuty čtyři cvičné pokusy, aby se seznámil s úkolem, po nichž bude následovat krátký odpočinek. Poté budou zaznamenány tři pokusy s alespoň 10 sekundovou přestávkou mezi každým pokusem. Průměr ze tří pokusů bude normalizován na délku nohy účastníka a použit pro analýzu.

předoperační /3 měsíce / 6 měsíců
Doba držení jedné nohy (s)
Časové okno: předoperační /3 měsíce / 6 měsíců
Postup se bude třikrát opakovat
předoperační /3 měsíce / 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Lamyaa Kotb Elsayad, PHd, Cairo University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. prosince 2023

Primární dokončení (Aktuální)

10. dubna 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

10. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

8. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • P.T.REC/012/005015

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit