Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení účinnosti virtuální reality při umístění jehly na implantabilní žilní přístup u dětí s leukémií (LEAVE)

2. prosince 2025 aktualizováno: University Hospital, Clermont-Ferrand

Hodnocení účinnosti virtuální reality při umístění jehly na implantabilní žilní přístup u dětí s leukémií: Randomizovaná multicentrická studie

Hlavní cíl:

Vyhodnoťte účinnost opakovaného použití interaktivní nebo hypnotické virtuální reality ve srovnání se standardní léčbou, na bolest, během každého umístění jehly na PAC po dobu 3 měsíců u dětí nebo dospívajících (6 až 16 let) s akutní leukémií

Hypotéza:

Opakované používání hypnotické nebo interaktivní virtuální reality po dobu 3 měsíců poskytuje další výhody, pokud jde o:

  • zvládání bolesti
  • úzkost dítěte a jeho rodičů
  • spokojenost péče o dítě, jeho rodičů a pečovatelů oproti standardní metodě při zavádění jehly do implantabilního portu na oddělení dětské onkologie nebo denního stacionáře.

Přehled studie

Detailní popis

Děti a dospívající s akutní leukémií mají často úzkostnou a bolestivou péči při zvládání jejich onemocnění. Jakmile je diagnóza oznámena, doporučuje se instalace centrální linky umožňující podávání chemoterapie, parenterální výživy a krevních testů. Implantabilní port (IP) se používá častěji než centrální katétr. Umožňuje injekci léků přímo do implantabilního portu přes kůži pomocí specifické jehly, jejíž kalibr může být variabilní. Tato léčba, kterou lze každý týden opakovat, způsobuje dětem bolest a úzkost. Pro omezení bolesti při instalaci jehly se doporučuje použití kožních anestetických náplastí (EMLA®). Podle literatury tento systém omezuje bolest spojenou s injekčními jehlami, ale nesnižuje úzkost dětí z této nadcházející léčby. Opakování gesta, často po dobu několika měsíců, je zdrojem nepohodlí a bolesti, která se časem jen zvyšuje. Pamatování bolesti zvyšuje obavu o péči ze strany dítěte, jeho rodičů a může také vytvářet obtížné podmínky péče pro pečovatele. Tyto děti dostávají vícenásobnou léčbu, a proto se pro zvládání bolesti a úzkosti doporučuje neléková intervence. Standardní rozptýlení (např.: řeč) se doporučuje, ale často je nedostatečné. To je důvod, proč by používání interaktivní nebo hypnotické virtuální reality (VR) mohlo zlepšit péči o tyto děti a zejména snížit úzkost a strach. Ponoření dítěte do trojrozměrného prostředí se zvukovou a vizuální stimulací potencuje odvedení jeho pozornosti. Zdá se tedy nezbytné zhodnotit vliv interaktivní či hypnotické virtuální reality na bolest a úzkost při opakované bolestivé péči u dětí s akutní leukémií.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Děti od 6 do 16 let trpící leukémií vyžadující zavedení jehly do implantabilního portu a s očekávanou délkou života delší nebo rovnou 3 měsícům
  • Subjekty a jejich rodiče, kteří byli informováni o studii a vyjádřili svůj informovaný souhlas
  • Děti bez kontraindikací k užívání MEOPA®:
  • Pacient vyžadující 100% kyslíkovou ventilaci
  • Intrakraniální hypertenze
  • Jakákoli změna stavu vědomí bránící spolupráci pacienta
  • Děti bez kontraindikací k použití masky virtuální reality:
  • Epilepsie
  • Psychiatrické onemocnění
  • Děti a rodiče schopni používat škály sebehodnocení navržené ve studii
  • Přihlášení do systému sociálního zabezpečení

Kritéria vyloučení:

Děti od 6 do 16 let:

  • Mít modifikaci integrace bolesti (například rozštěp páteře)
  • Vyžaduje kontaktní izolaci (konjunktivitida, nakažlivé kožní onemocnění atd.)
  • S anamnézou záchvatů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standardní metoda

U této standardní metody je před ošetřením dítěti vysvětlen postup vpichu jehly do implantabilního portu. Pacient se pohodlně usadí a léčba začíná standardní metodou, která spočívá v rozptýlení pacienta zpěvem, vyprávěním, mluvením atd.

Použití lokálního anestetického krému a +/- anxiolytického plynu

Použití lokálního anestetického krému + rozptýlení sestry a/nebo rodičů +/- anxioloytický plyn
Aktivní komparátor: Interaktivní virtuální realita

Před ošetřením vysvětlí ošetřovatel postup vpichu jehly do implantabilního portu. Obecný výklad o zařízení VR (jak jsou umístěna sluchátka a sluchátka), prezentace virtuálních světů na výběr, popis průběhu sezení (virtuální cestování je řízeno hlasem). U interaktivní virtuální reality bude vysvětlen způsob fungování, protože akce se ověřují pomocí očí.

Pacient je poté pohodlně instalován. Pečovatel pomáhá dítěti správně nasadit sluchátka a náhlavní soupravu. Před zahájením procedury péče počká pečovatel asi 5 minut po zahájení prohlížení, aby se ujistil, že je dítě zcela ponořeno do virtuální reality. Software se vypne asi 3 minuty po ukončení procedury péče.

Použití lokálního anestetického krému.

Interaktivní maska ​​pro virtuální realitu Deepsen® se softwarem Birdy® vhodným pro věk
Aktivní komparátor: Hypnotická virtuální realita

Před ošetřením vysvětlí pečovatel dítěti postup vpichu jehly do implantabilního portu. Obecný výklad o zařízení VR (jak jsou umístěna sluchátka a sluchátka), prezentace virtuálních světů na výběr, popis průběhu sezení (virtuální cestování je řízeno hlasem). Pacient je poté pohodlně instalován. Pečovatel pomáhá dítěti správně nasadit sluchátka a náhlavní soupravu. Před zahájením procedury péče počká pečovatel asi 5 minut po zahájení prohlížení, aby se ujistil, že je dítě zcela ponořeno do virtuální reality. Software se vypne asi 3 minuty po ukončení procedury péče.

Použití lokálního anestetického krému.

Hypnotická maska ​​pro virtuální realitu Deepsen® se softwarem Birdy® vhodným pro věk

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sebehodnocení dětské bolesti
Časové okno: 15 minut po ošetření

Sebehodnocení dětské bolesti pomocí vizuální analogové stupnice ve vertikální poloze.

Citujte od 0 do 10, přičemž 10 je nejhorší skóre.

15 minut po ošetření

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení dětských obav
Časové okno: 15 minut před péčí a bezprostředně po zákroku
Hodnocení dětského strachu sestrou pomocí vizuální analogové škály od 0 do 10, přičemž 10 představuje nejhorší skóre
15 minut před péčí a bezprostředně po zákroku
Měření srdeční frekvence u dětí
Časové okno: 15 minut před péčí a bezprostředně po zákroku
Měření srdečního tepu pomocí digitálního senzoru
15 minut před péčí a bezprostředně po zákroku
Hodnocení péče
Časové okno: Po každé péči od data randomizace a hodnoceno během 3 měsíců
Spokojenost s péčí poskytovanou dítěti vyplněná sestrami, rodiči a dítětem pomocí dotazníku. Skóre se pohybuje od 1 do 3, přičemž 3 je nejlepší skóre = velmi spokojen
Po každé péči od data randomizace a hodnoceno během 3 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alexandra USCLADE, University Hospital, Clermont-Ferrand

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

20. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

4. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PHRIP-2022-USCLADE
  • 2023-A02154-41 (Jiný identifikátor: ANSM)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit