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Valutazione dell'efficacia di una realtà virtuale quando si posiziona un ago su un dispositivo di accesso venoso impiantabile nei bambini affetti da leucemia (LEAVE)

2 dicembre 2025 aggiornato da: University Hospital, Clermont-Ferrand

Valutazione dell'efficacia di una realtà virtuale quando si posiziona un ago su un dispositivo di accesso venoso impiantabile nei bambini affetti da leucemia: studio multicentrico randomizzato

Obiettivo principale:

Valutare l'efficacia dell'uso ripetuto della realtà virtuale interattiva o ipnotica rispetto al trattamento standard, sul dolore, durante ogni posizionamento dell'ago sul PAC per 3 mesi su bambini o adolescenti (da 6 a 16 anni) con leucemia acuta

Ipotesi:

L'uso ripetuto per 3 mesi di realtà virtuale ipnotica o interattiva offre ulteriori vantaggi in termini di:

  • gestione del dolore
  • ansia del bambino e dei suoi genitori
  • soddisfazione della cura del bambino, dei suoi genitori e degli operatori sanitari rispetto al metodo standard di inserimento di un ago in un port impiantabile nel reparto di oncologia pediatrica o day Hospital.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I bambini e gli adolescenti affetti da leucemia acuta spesso ricevono cure ansiose e dolorose nella gestione della loro malattia. Non appena viene annunciata la diagnosi, si consiglia l'installazione di una linea centrale per consentire la somministrazione di trattamenti chemioterapici, nutrizione parenterale ed esami del sangue. Il port impiantabile (IP) è più spesso utilizzato del catetere centrale. Permette l'iniezione di farmaci direttamente nel port impiantabile, attraverso la pelle utilizzando un ago specifico il cui calibro può essere variabile. Questo trattamento, che può essere ripetuto settimanalmente, provoca dolore e ansia nei bambini. Si consiglia l'uso di cerotti anestetici cutanei (EMLA®) per limitare il dolore durante l'installazione dell'ago. Secondo la letteratura, questo sistema limita il dolore associato alle iniezioni con ago ma non riduce l'ansia dei bambini riguardo al trattamento imminente. La ripetizione del gesto, spesso per diversi mesi, è fonte di disagio e dolore che non fa che aumentare nel tempo. Una memorizzazione del dolore aumenta l'apprensione della cura da parte del bambino, dei suoi genitori e può anche creare condizioni di cura difficili per il caregiver. Questi bambini ricevono trattamenti multipli, motivo per cui è raccomandato un intervento non farmacologico per la gestione del dolore e dell’ansia. La distrazione standard (ad esempio: discorso) è raccomandata ma spesso è insufficiente. Ecco perché l’uso della realtà virtuale (VR) interattiva o ipnotica potrebbe migliorare la cura di questi bambini e in particolare ridurre l’ansia e la paura. L'immersione del bambino in un ambiente tridimensionale con stimolazione sonora e visiva potenzia la distrazione della sua attenzione. Pertanto, sembra necessario valutare l’impatto della realtà virtuale interattiva o ipnotica sul dolore e sull’ansia durante le cure dolorose ripetute nei bambini affetti da leucemia acuta.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Bordeaux, Francia, 33000
      • Clermont-Ferrand, Francia, 63000
      • Marseille, Francia, 13005
      • Toulouse, Francia, 31059

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Bambini di età compresa tra 6 e 16 anni affetti da leucemia che richiedono l'inserimento di un ago in una porta impiantabile e con un'aspettativa di vita maggiore o uguale a 3 mesi
  • Soggetti e loro genitori che sono stati informati dello studio e che hanno espresso il loro consenso informato
  • Bambini senza controindicazioni all'uso di MEOPA®:
  • Paziente che necessita di ventilazione con ossigeno al 100%.
  • Ipertensione endocranica
  • Qualsiasi alterazione dello stato di coscienza che impedisca la collaborazione del paziente
  • Bambini senza controindicazione all'uso della maschera di realtà virtuale:
  • Epilessia
  • Malattia psichiatrica
  • Bambini e genitori in grado di utilizzare le scale di autovalutazione proposte nello studio
  • Iscrizione al sistema di previdenza sociale

Criteri di esclusione:

Ragazzi dai 6 ai 16 anni:

  • Avere una modificazione dell'integrazione del dolore (spina bifida per esempio)
  • Richiedere l'isolamento del contatto (congiuntivite, condizione contagiosa della pelle, ecc.)
  • Con una storia di convulsioni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Metodo standard

In questo metodo standard, prima del trattamento, viene spiegata al bambino la procedura di inserimento dell'ago nella porta impiantabile. Il paziente viene comodamente installato e il trattamento inizia utilizzando il metodo standard che consiste nel distrarre il paziente cantando, raccontando storie, parlando, ecc.

Utilizzo di crema anestetica locale e +/- gas ansiolitico

Utilizzo di crema anestetica locale + distrazione dell'infermiere e/o dei genitori +/- gas ansiolitico
Comparatore attivo: Realtà virtuale interattiva

Prima del trattamento, l'assistente spiega la procedura di inserimento dell'ago nella porta impiantabile. Viene fornita una spiegazione generale sul dispositivo VR (come sono posizionate le cuffie e i visori), presentazione dei mondi virtuali tra cui scegliere, descrizione dello svolgimento della sessione (il viaggio virtuale è guidato da una voce). Per la realtà virtuale interattiva verrà spiegata la modalità di funzionamento poiché le azioni vengono convalidate utilizzando gli occhi.

Il paziente viene quindi installato comodamente. L'assistente aiuta il bambino a indossare correttamente le cuffie e l'auricolare. Prima di iniziare la procedura di accoglienza, l'accompagnatore attenderà circa 5 minuti dall'inizio della visione per assicurarsi che il bambino sia completamente immerso nella realtà virtuale. Il software viene spento circa 3 minuti dopo la fine della procedura di cura.

Utilizzo di crema anestetica locale.

Maschera interattiva per realtà virtuale Deepsen® con software adatto all'età Birdy®
Comparatore attivo: Realtà virtuale ipnotica

Prima del trattamento, l’assistente spiega al bambino la procedura di inserimento dell’ago nella porta impiantabile. Viene fornita una spiegazione generale sul dispositivo VR (come sono posizionate le cuffie e i visori), presentazione dei mondi virtuali tra cui scegliere, descrizione dello svolgimento della sessione (il viaggio virtuale è guidato da una voce). Il paziente viene quindi installato comodamente. L'assistente aiuta il bambino a indossare correttamente le cuffie e l'auricolare. Prima di iniziare la procedura di accoglienza, l'accompagnatore attenderà circa 5 minuti dall'inizio della visione per assicurarsi che il bambino sia completamente immerso nella realtà virtuale. Il software viene spento circa 3 minuti dopo la fine della procedura di cura.

Utilizzo di crema anestetica locale.

Maschera ipnotica per realtà virtuale Deepsen® con software adatto all'età Birdy®

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Autovalutazione del dolore dei bambini
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la cura

Autovalutazione del dolore dei bambini con la scala analogica visiva in posizione verticale.

Citazione da 0 a 10 dove 10 è il punteggio peggiore.

15 minuti dopo la cura

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della paura nei bambini
Lasso di tempo: 15 minuti prima dell'assistenza e subito dopo la procedura
Valutazione della paura dei bambini da parte dell'infermiere con la scala analogica visiva da 0 a 10, dove 10 rappresenta il punteggio peggiore
15 minuti prima dell'assistenza e subito dopo la procedura
Misurazione della frequenza cardiaca nei bambini
Lasso di tempo: 15 minuti prima della cura e subito dopo la procedura
Misurazione della frequenza cardiaca tramite un sensore digitale
15 minuti prima della cura e subito dopo la procedura
Valutazione dell'assistenza
Lasso di tempo: Dopo ogni cura a partire dalla data di randomizzazione e valutata durante 3 mesi
Soddisfazione per l'assistenza fornita al bambino compilata da infermieri, genitori e bambino utilizzando un questionario. Punteggio da 1 a 3, dove 3 rappresenta il punteggio migliore = molto soddisfatto
Dopo ogni cura a partire dalla data di randomizzazione e valutata durante 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alexandra USCLADE, University Hospital, Clermont-Ferrand

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 novembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 novembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

20 novembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PHRIP-2022-USCLADE
  • 2023-A02154-41 (Altro identificatore: ANSM)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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