Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena skuteczności wirtualnej rzeczywistości podczas umieszczania igły na wszczepialnym urządzeniu dostępu żylnego u dzieci chorych na białaczkę (LEAVE)

2 grudnia 2025 zaktualizowane przez: University Hospital, Clermont-Ferrand

Ocena skuteczności wirtualnej rzeczywistości podczas umieszczania igły na wszczepialnym urządzeniu dostępu żylnego u dzieci chorych na białaczkę: randomizowane badanie wieloośrodkowe

Główny cel:

Ocena skuteczności wielokrotnego stosowania interaktywnej lub hipnotycznej rzeczywistości wirtualnej w porównaniu ze standardowym leczeniem bólu podczas każdego umieszczania igły w PAC przez 3 miesiące u dzieci i młodzieży (w wieku od 6 do 16 lat) chorych na ostrą białaczkę

Hipoteza:

Powtarzające się używanie hipnotycznej lub interaktywnej rzeczywistości wirtualnej przez 3 miesiące zapewnia więcej korzyści w zakresie:

  • zarządzanie bólem
  • niepokój dziecka i jego rodziców
  • satysfakcja z opieki nad dzieckiem, jego rodzicami i opiekunami w porównaniu do standardowej metody wprowadzania igły do ​​wszczepialnego portu na oddziale onkologii dziecięcej lub w szpitalu dziennym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dzieci i młodzież chorzy na ostrą białaczkę często muszą zmagać się z wywołującą niepokój i bolesną opieką w trakcie leczenia swojej choroby. Po ogłoszeniu diagnozy zaleca się założenie wkłucia centralnego, aby umożliwić podanie chemioterapii, żywienie pozajelitowe i wykonanie badań krwi. Częściej niż cewnik centralny stosuje się port wszczepialny (IP). Umożliwia wstrzyknięcie leków bezpośrednio do wszczepialnego portu, przez skórę, za pomocą specjalnej igły, której kaliber może być zmienny. Zabieg ten, który można powtarzać co tydzień, powoduje u dzieci ból i niepokój. W celu ograniczenia bólu podczas zakładania igły zaleca się stosowanie plastrów znieczulających skórę (EMLA®). Jak wynika z literatury, system ten ogranicza ból związany z wstrzyknięciami igieł, ale nie zmniejsza lęku dzieci przed zbliżającym się leczeniem. Powtarzanie gestu, często przez kilka miesięcy, jest źródłem dyskomfortu i bólu, który z biegiem czasu tylko się nasila. Zapamiętywanie bólu zwiększa obawę dziecka i jego rodziców o opiekę, a także może stworzyć trudne warunki opieki dla opiekuna. Dzieci te poddawane są wielokrotnemu leczeniu, dlatego w celu złagodzenia bólu i lęku zaleca się interwencję niefarmakologiczną. Zalecane jest standardowe odwracanie uwagi (np. mowa), ale często jest ono niewystarczające. Dlatego właśnie wykorzystanie interaktywnej lub hipnotycznej rzeczywistości wirtualnej (VR) mogłoby poprawić opiekę nad tymi dziećmi, a w szczególności zmniejszyć niepokój i strach. Zanurzenie dziecka w trójwymiarowym środowisku ze stymulacją dźwiękową i wizualną potęguje odwrócenie jego uwagi. Dlatego też konieczna wydaje się ocena wpływu interaktywnej lub hipnotycznej rzeczywistości wirtualnej na ból i lęk podczas powtarzającej się bolesnej opieki nad dziećmi chorymi na ostrą białaczkę.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

120

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dzieci w wieku od 6 do 16 lat cierpiące na białaczkę wymagające wprowadzenia igły do ​​wszczepialnego portu i których przewidywana długość życia wynosi co najmniej 3 miesiące
  • Pacjenci i ich rodzice, którzy zostali poinformowani o badaniu i wyrazili świadomą zgodę
  • Dzieci bez przeciwwskazań do stosowania MEOPA®:
  • Pacjent wymagający wentylacji 100% tlenem
  • Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe
  • Jakakolwiek zmiana stanu świadomości uniemożliwiająca współpracę pacjenta
  • Dzieci bez przeciwwskazań do stosowania maski wirtualnej rzeczywistości:
  • Padaczka
  • Choroba psychiczna
  • Dzieci i rodzice potrafią skorzystać z zaproponowanych w badaniu skal samooceny
  • Rejestracja w systemie Ubezpieczeń Społecznych

Kryteria wykluczenia:

Dzieci od 6 do 16 lat:

  • Posiadanie modyfikacji integracji bólu (np. rozszczep kręgosłupa)
  • Wymaganie izolacji kontaktowej (zapalenie spojówek, zakaźna choroba skóry itp.)
  • Z historią napadów

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Metoda standardowa

W tej standardowej metodzie przed zabiegiem wyjaśnia się dziecku procedurę wprowadzenia igły do ​​portu wszczepialnego. Pacjent jest wygodnie ułożony i leczenie rozpoczyna się standardową metodą polegającą na odwróceniu uwagi pacjenta śpiewem, opowiadaniem historii, rozmową itp.

Stosowanie miejscowego kremu znieczulającego i +/- gazu przeciwlękowego

Zastosowanie kremu znieczulającego miejscowo + odwrócenie uwagi pielęgniarki i/lub rodziców +/- gaz przeciwlękowy
Aktywny komparator: Interaktywna wirtualna rzeczywistość

Opiekun przed zabiegiem wyjaśnia procedurę wprowadzenia igły do ​​wszczepialnego portu. Na urządzeniu VR podane jest ogólne wyjaśnienie (sposób rozmieszczenia słuchawek i zestawów słuchawkowych), prezentacja wirtualnych światów do wyboru, opis przebiegu sesji (wirtualna podróż prowadzona jest za pomocą głosu). W przypadku interaktywnej rzeczywistości wirtualnej sposób działania zostanie wyjaśniony podczas sprawdzania działań za pomocą oczu.

Następnie pacjent jest wygodnie instalowany. Opiekun pomaga dziecku prawidłowo założyć słuchawki i zestaw słuchawkowy. Opiekun przed rozpoczęciem zabiegu pielęgnacyjnego odczeka około 5 minut od rozpoczęcia oglądania, aby upewnić się, że dziecko jest całkowicie zanurzone w wirtualnej rzeczywistości. Oprogramowanie wyłącza się po około 3 minutach od zakończenia zabiegu pielęgnacyjnego.

Stosowanie kremu znieczulającego miejscowo.

Interaktywna maska ​​wirtualnej rzeczywistości Deepsen® z dostosowanym do wieku oprogramowaniem Birdy®
Aktywny komparator: Hipnotyczna wirtualna rzeczywistość

Przed zabiegiem opiekun wyjaśnia dziecku procedurę wprowadzenia igły do ​​portu wszczepialnego. Na urządzeniu VR podane jest ogólne wyjaśnienie (sposób rozmieszczenia słuchawek i zestawów słuchawkowych), prezentacja wirtualnych światów do wyboru, opis przebiegu sesji (wirtualna podróż prowadzona jest za pomocą głosu). Następnie pacjent jest wygodnie instalowany. Opiekun pomaga dziecku prawidłowo założyć słuchawki i zestaw słuchawkowy. Opiekun przed rozpoczęciem zabiegu pielęgnacyjnego odczeka około 5 minut od rozpoczęcia oglądania, aby upewnić się, że dziecko jest całkowicie zanurzone w wirtualnej rzeczywistości. Oprogramowanie wyłącza się po około 3 minutach od zakończenia zabiegu pielęgnacyjnego.

Stosowanie kremu znieczulającego miejscowo.

Hipnotyczna maska ​​wirtualnej rzeczywistości Deepsen® z dostosowanym do wieku oprogramowaniem Birdy®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samoocena bólu u dzieci
Ramy czasowe: 15 minut po pielęgnacji

Samoocena bólu u dzieci za pomocą wizualnej skali analogowej w pozycji pionowej.

Oceń od 0 do 10, gdzie 10 to najgorszy wynik.

15 minut po pielęgnacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena lęku u dzieci
Ramy czasowe: 15 minut przed opieką i zaraz po zabiegu
Ocena strachu u dzieci przez pielęgniarkę przy użyciu wizualnej skali analogowej od 0 do 10, gdzie 10 oznacza najgorszy wynik
15 minut przed opieką i zaraz po zabiegu
Pomiar tętna u dzieci
Ramy czasowe: 15 minut przed opieką i bezpośrednio po zabiegu
Pomiar tętna przy użyciu czujnika cyfrowego
15 minut przed opieką i bezpośrednio po zabiegu
Ocena opieki
Ramy czasowe: Po każdej opiece od daty randomizacji i oceniane przez 3 miesiące
Zadowolenie z opieki nad dzieckiem wypełniane przez pielęgniarki, rodziców i dziecko za pomocą kwestionariusza. Wynik od 1 do 3, gdzie 3 oznacza najlepszy wynik = bardzo zadowolony
Po każdej opiece od daty randomizacji i oceniane przez 3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Alexandra USCLADE, University Hospital, Clermont-Ferrand

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 października 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 października 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 listopada 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 listopada 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 listopada 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

4 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj