Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Virtuaalitodellisuuden tehokkuuden arviointi, kun neula asetetaan implantoitavaan laskimolaitteeseen leukemiaa sairastavilla lapsilla (LEAVE)

tiistai 2. joulukuuta 2025 päivittänyt: University Hospital, Clermont-Ferrand

Virtuaalitodellisuuden tehokkuuden arviointi, kun neula asetetaan implantoitavaan laskimolaitteeseen leukemiaa sairastavilla lapsilla: satunnaistettu monikeskuskoe

Päätavoite:

Arvioi interaktiivisen tai hypnoottisen virtuaalitodellisuuden toistuvan käytön tehokkuus verrattuna tavanomaiseen kipuhoitoon jokaisen neulan asettamisen yhteydessä PAC:iin 3 kuukauden ajan lapsilla tai nuorilla (6–16-vuotiailla), joilla on akuutti leukemia

Hypoteesi:

Hypnoottisen tai interaktiivisen virtuaalitodellisuuden toistuva käyttö yli 3 kuukauden ajan tarjoaa enemmän etuja:

  • kivun hallinta
  • lapsen ja hänen vanhempiensa ahdistusta
  • lapsen, hänen vanhempiensa ja hoitajien tyytyväisyys verrattuna standardimenetelmään, kun neula työnnetään implantoitavaan porttiin lasten onkologian osastolla tai päiväsairaalalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Akuuttia leukemiaa sairastavilla lapsilla ja nuorilla on usein ahdistusta herättävää ja tuskallista hoitoa sairautensa hoidossa. Heti diagnoosin julkistamisen jälkeen suositellaan keskuslinjan asentamista kemoterapiahoitojen, parenteraalisen ravitsemuksen ja verikokeiden antamista varten. Implantoitavaa porttia (IP) käytetään useammin kuin keskuskatetria. Se mahdollistaa lääkkeiden injektoinnin suoraan implantoitavaan porttiin ihon läpi käyttämällä erityistä neulaa, jonka kaliiperi voi olla vaihteleva. Tämä hoito, joka voidaan toistaa viikoittain, aiheuttaa lapsille kipua ja ahdistusta. Ihopuudutuslaastareiden (EMLA®) käyttöä suositellaan kivun rajoittamiseksi neulan asennuksen aikana. Kirjallisuuden mukaan tämä järjestelmä rajoittaa neulainjektioihin liittyvää kipua, mutta ei vähennä lasten ahdistusta tästä tulevasta hoidosta. Eleen toistaminen, usein useita kuukausia, aiheuttaa epämukavuutta ja kipua, joka vain lisääntyy ajan myötä. Kivun muistaminen lisää lapsen ja hänen vanhempiensa huolenpitoa ja voi myös luoda vaikeita hoitoolosuhteita hoitajalle. Nämä lapset saavat useita hoitoja, minkä vuoksi kivun ja ahdistuksen hoitoon suositellaan lääkkeetöntä interventiota. Normaalia häiriötekijää (esim. puhe) suositellaan, mutta se on usein riittämätöntä. Siksi interaktiivisen tai hypnoottisen virtuaalitodellisuuden (VR) käyttö voisi parantaa näiden lasten hoitoa ja erityisesti vähentää ahdistusta ja pelkoa. Lapsen uppoutuminen kolmiulotteiseen ympäristöön äänen ja visuaalisen stimulaation avulla tehostaa hänen huomionsa ohjautumista. Näin ollen näyttää tarpeelliselta arvioida interaktiivisen tai hypnoottisen virtuaalitodellisuuden vaikutusta kipuun ja ahdistukseen toistuvan kivuliaan hoidon aikana lapsilla, joilla on akuutti leukemia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

120

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Bordeaux, Ranska, 33000
      • Clermont-Ferrand, Ranska, 63000
      • Marseille, Ranska, 13005
      • Toulouse, Ranska, 31059

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • 6–16-vuotiaat lapset, jotka kärsivät leukemiasta, joka vaatii neulan työntämistä implantoitavaan porttiin ja joiden elinajanodote on vähintään 3 kuukautta
  • Tutkittavat ja heidän vanhempansa, joille on tiedotettu tutkimuksesta ja jotka ovat ilmaisseet tietoisen suostumuksensa
  • Lapset, joilla ei ole vasta-aiheita MEOPA®:n käytölle:
  • Potilas, joka tarvitsee 100 % happiventilaatiota
  • Intrakraniaalinen hypertensio
  • Kaikki tietoisuuden tilan muutokset, jotka estävät potilaan yhteistyön
  • Lapset, joilla ei ole vasta-aiheita virtuaalitodellisuusmaskin käytölle:
  • Epilepsia
  • Psykiatrinen sairaus
  • Lapset ja vanhemmat osaavat käyttää tutkimuksessa ehdotettuja itsearviointiasteikkoja
  • Ilmoittautuminen sosiaaliturvajärjestelmään

Poissulkemiskriteerit:

Lapset 6-16:

  • Muutos kivun integraatiossa (esimerkiksi spina bifida)
  • Kosketuseristystä vaativa (sidekalvotulehdus, tarttuva ihosairaus jne.)
  • Jolla on ollut kohtauksia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Vakiomenetelmä

Tässä standardimenetelmässä lapselle selitetään ennen hoitoa, miten neula työnnetään implantoitavaan porttiin. Potilas asetetaan mukavasti ja hoito aloitetaan normaalilla menetelmällä, joka koostuu potilaan huomion häiritsemisestä laulamalla, kertomalla, puhumalla jne.

Paikallispuudutusvoiteen ja +/- anksiolyyttisen kaasun käyttö

Paikallispuudutusvoiteen käyttö + Sairaanhoitajan ja/tai vanhempien häiriötekijä +/- anksioloyttikaasu
Active Comparator: Interaktiivinen virtuaalitodellisuus

Ennen hoitoa hoitaja selittää neulan työntämisen implantoitavaan porttiin. VR-laitteella annetaan yleinen selitys (miten kuulokkeet ja kuulokkeet sijoitetaan), esittely virtuaalimaailmoista, joista valita, kuvaus istunnon kulusta (virtuaalimatkaa ohjataan äänellä). Interaktiivisen virtuaalitodellisuuden toimintatapa selitetään, kun toiminnot validoidaan silmien avulla.

Potilas asetetaan sitten mukavasti paikalleen. Omaishoitaja auttaa lasta pukemaan kuulokkeet ja kuulokkeet oikein. Ennen hoitotoimenpiteen aloittamista hoitaja odottaa noin 5 minuuttia katselun alkamisen jälkeen varmistaakseen, että lapsi on täysin uppoutunut virtuaalitodellisuuteen. Ohjelmisto sammuu noin 3 minuuttia hoitotoimenpiteen päättymisen jälkeen.

Paikallispuudutusvoiteen käyttö.

Interaktiivinen virtuaalitodellisuusmaski Deepsen® ikään sopivalla Birdy®-ohjelmistolla
Active Comparator: Hypnoottinen virtuaalitodellisuus

Ennen hoitoa hoitaja selittää lapselle, kuinka neula työnnetään implantoitavaan porttiin. VR-laitteella annetaan yleinen selitys (miten kuulokkeet ja kuulokkeet sijoitetaan), esittely virtuaalimaailmoista, joista valita, kuvaus istunnon kulusta (virtuaalimatkaa ohjataan äänellä). Potilas asetetaan sitten mukavasti paikalleen. Omaishoitaja auttaa lasta pukemaan kuulokkeet ja kuulokkeet oikein. Ennen hoitotoimenpiteen aloittamista hoitaja odottaa noin 5 minuuttia katselun alkamisen jälkeen varmistaakseen, että lapsi on täysin uppoutunut virtuaalitodellisuuteen. Ohjelmisto sammuu noin 3 minuuttia hoitotoimenpiteen päättymisen jälkeen.

Paikallispuudutusvoiteen käyttö.

Hypnoottinen virtuaalitodellisuusmaski Deepsen® ikään sopivalla Birdy®-ohjelmistolla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lasten kivun itsearviointi
Aikaikkuna: 15 minuuttia hoidon jälkeen

Lasten kivun itsearviointi visuaalisen analogisen asteikon avulla pystyasennossa.

Lainaus 0-10, jossa 10 on huonoin pistemäärä.

15 minuuttia hoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lasten pelkojen arviointi
Aikaikkuna: 15 minuuttia ennen hoitoa ja heti toimenpiteen jälkeen
Lasten pelon arviointi hoitajan toimesta visuaalisella analogiaskaalalla 0:sta 10:een, jossa 10 on huonoin pistemäärä
15 minuuttia ennen hoitoa ja heti toimenpiteen jälkeen
Lasten sykkeen mittaus
Aikaikkuna: 15 minuuttia ennen hoitoa ja heti toimenpiteen jälkeen
Sykemittaus digitaalisella anturilla
15 minuuttia ennen hoitoa ja heti toimenpiteen jälkeen
Hoitoon liittyvän arvioinnin
Aikaikkuna: Jokaisen hoidon jälkeen randomisoinnin päivämäärästä alkaen ja arvioituna 3 kuukauden aikana
Lapsen saaman hoidon tyytyväisyys, jota täyttävät sairaanhoitajat, vanhemmat ja lapsi kyselylomakkeen avulla. Pisteet vaihtelevat 1:stä 3:een, jossa 3 on paras tulos = erittäin tyytyväinen
Jokaisen hoidon jälkeen randomisoinnin päivämäärästä alkaen ja arvioituna 3 kuukauden aikana

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Alexandra USCLADE, University Hospital, Clermont-Ferrand

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 15. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. lokakuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. lokakuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 18. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 20. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 4. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa