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Evaluación de la eficacia de una realidad virtual al colocar una aguja en un dispositivo de acceso venoso implantable en niños con leucemia (LEAVE)

2 de diciembre de 2025 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand

Evaluación de la eficacia de una realidad virtual al colocar una aguja en un dispositivo de acceso venoso implantable en niños con leucemia: ensayo multicéntrico aleatorizado

Objetivo principal:

Evaluar la efectividad del uso repetido de realidad virtual interactiva o hipnótica en comparación con el tratamiento estándar, sobre el dolor, durante cada colocación de la aguja en PAC durante 3 meses en niños o adolescentes (6 a 16 años) con leucemia aguda

Hipótesis:

El uso repetido durante 3 meses de realidad virtual hipnótica o interactiva proporciona más beneficios en términos de:

  • manejo del dolor
  • ansiedad del niño y sus padres
  • satisfacción del cuidado del niño, de sus padres y de los cuidadores en comparación con el método estándar al insertar una aguja en un puerto implantable en el servicio de oncología pediátrica o en el hospital de día.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los niños y adolescentes con leucemia aguda frecuentemente reciben cuidados dolorosos y que les provocan ansiedad en el tratamiento de su enfermedad. Tan pronto como se anuncia el diagnóstico, se recomienda la instalación de una vía central para permitir la administración de tratamientos de quimioterapia, nutrición parenteral y análisis de sangre. El puerto implantable (IP) se utiliza con más frecuencia que el catéter central. Permite la inyección de fármacos directamente en el puerto implantable, a través de la piel mediante una aguja específica cuyo calibre puede ser variable. Este tratamiento, que puede repetirse semanalmente, provoca dolor y ansiedad en los niños. Se recomienda el uso de parches anestésicos cutáneos (EMLA®) para limitar el dolor durante la instalación de la aguja. Según la literatura, este sistema limita el dolor asociado con las inyecciones con aguja pero no reduce la ansiedad de los niños sobre este próximo tratamiento. La repetición del gesto, a menudo durante varios meses, es una fuente de malestar y dolor que no hace más que aumentar con el tiempo. La memorización del dolor aumenta la aprehensión del cuidado por parte del niño, de sus padres y también puede crear condiciones difíciles de cuidado para el cuidador. Estos niños reciben múltiples tratamientos, por lo que se recomienda una intervención no farmacológica para el manejo del dolor y la ansiedad. Se recomienda la distracción estándar (por ejemplo, el habla), pero a menudo es insuficiente. Por este motivo, el uso de la realidad virtual (VR) interactiva o hipnótica podría mejorar el cuidado de estos niños y, en particular, reducir la ansiedad y el miedo. La inmersión del niño en un entorno tridimensional con estimulación sonora y visual potencia la desviación de su atención. Por tanto, parece necesario evaluar el impacto de la realidad virtual interactiva o hipnótica sobre el dolor y la ansiedad durante los cuidados dolorosos repetidos en niños con leucemia aguda.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bordeaux, Francia, 33000
      • Clermont-Ferrand, Francia, 63000
        • Reclutamiento
        • CHU de Clermont-Ferrand
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Emmanuelle LABRAISE
      • Marseille, Francia, 13005
        • Reclutamiento
        • assistance publique - hôpitaux de Marseille
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Julie Soler
      • Toulouse, Francia, 31059

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños de 6 a 16 años que padecen leucemia y que requieren la inserción de una aguja en un puerto implantable y que tienen una esperanza de vida mayor o igual a 3 meses.
  • Sujetos y sus padres que han sido informados del estudio y han expresado su consentimiento informado.
  • Niños sin contraindicaciones para el uso de MEOPA®:
  • Paciente que requiere ventilación con oxígeno al 100%.
  • Hipertensión intracraneal
  • Cualquier alteración del estado de conciencia que impida la cooperación del paciente.
  • Niños sin contraindicación para el uso de la máscara de realidad virtual:
  • Epilepsia
  • enfermedad psiquiátrica
  • Niños y padres capaces de utilizar las escalas de autoevaluación propuestas en el estudio
  • Inscripción en el sistema de Seguridad Social

Criterios de exclusión:

Niños de 6 a 16 años:

  • Tener una modificación de la integración del dolor (espina bífida por ejemplo)
  • Requerir aislamiento de contacto (conjuntivitis, afección cutánea contagiosa, etc.)
  • Con antecedentes de convulsiones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Método estándar

En este método estándar, antes del tratamiento, se le explica al niño el procedimiento de inserción de la aguja en el puerto implantable. El paciente se instala cómodamente y el tratamiento comienza utilizando el método estándar que consiste en distraer al paciente cantándole, contándole cuentos, hablando, etc.

Uso de crema anestésica local y +/- gas ansiolítico

Uso de crema anestésica local + Distracción de enfermera y/o padres +/- gas ansiolítico
Comparador activo: Realidad virtual interactiva

Antes del tratamiento, el cuidador explica el procedimiento de inserción de la aguja en el puerto implantable. Se da una explicación general sobre el dispositivo VR (cómo se colocan los auriculares y cascos), presentación de los mundos virtuales a elegir, descripción del desarrollo de la sesión (el viaje virtual es guiado por una voz). Para la realidad virtual interactiva, se explicará el modo de funcionamiento a medida que se validan las acciones mediante los ojos.

A continuación se instala cómodamente al paciente. El cuidador ayuda al niño a ponerse los auriculares y el casco correctamente. Antes de iniciar el procedimiento de atención, el cuidador esperará unos 5 minutos después del inicio del visionado para asegurarse de que el niño esté completamente inmerso en la realidad virtual. El software se apaga aproximadamente 3 minutos después de finalizar el procedimiento de atención.

Uso de crema anestésica local.

Máscara interactiva de realidad virtual Deepsen® con software adaptado a la edad Birdy®
Comparador activo: Realidad virtual hipnótica

Antes del tratamiento, el cuidador explica al niño el procedimiento de inserción de la aguja en el puerto implantable. Se da una explicación general sobre el dispositivo VR (cómo se colocan los auriculares y cascos), presentación de los mundos virtuales a elegir, descripción del desarrollo de la sesión (el viaje virtual es guiado por una voz). A continuación se instala cómodamente al paciente. El cuidador ayuda al niño a ponerse los auriculares y el casco correctamente. Antes de iniciar el procedimiento de atención, el cuidador esperará unos 5 minutos después del inicio del visionado para asegurarse de que el niño esté completamente inmerso en la realidad virtual. El software se apaga aproximadamente 3 minutos después de finalizar el procedimiento de atención.

Uso de crema anestésica local.

Máscara de realidad virtual hipnótica Deepsen® con software apropiado para la edad Birdy®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Autoevaluación del dolor infantil.
Periodo de tiempo: 15 minutos después del cuidado

Autoevaluación del dolor infantil con la escala visual analógica en posición vertical.

Cotiza del 0 al 10 siendo 10 la peor puntuación.

15 minutos después del cuidado

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del miedo en niños
Periodo de tiempo: 15 minutos antes del cuidado e inmediatamente después del procedimiento
Evaluación del miedo del niño por la enfermera con la escala analógica visual de 0 a 10, siendo 10 la peor puntuación
15 minutos antes del cuidado e inmediatamente después del procedimiento
Medición de la frecuencia cardíaca infantil
Periodo de tiempo: 15 minutos antes de la atención e inmediatamente después del procedimiento
Medición de la frecuencia cardíaca utilizando un sensor digital
15 minutos antes de la atención e inmediatamente después del procedimiento
Evaluación de la atención
Periodo de tiempo: Después de cada atención desde la fecha de aleatorización y evaluado durante 3 meses
Satisfacción de la atención prestada al niño completada por enfermeras, padres y el niño mediante un cuestionario. Puntuación que va del 1 al 3, siendo 3 la mejor puntuación = muy satisfecho
Después de cada atención desde la fecha de aleatorización y evaluado durante 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Alexandra USCLADE, University Hospital, Clermont-Ferrand

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

20 de noviembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PHRIP-2022-USCLADE
  • 2023-A02154-41 (Otro identificador: ANSM)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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