Interakce mezi střevní mikrobiotou a TKI při definování klinických výsledků pacientů s CML (MICROBIO-LMC)

Philadelphia pozitivní chronická myeloidní leukémie (CML) je myeloproliferativní onemocnění pocházející z pluripotentních hematopoetických buněk. Léčba typicky zahrnuje tyrosin-kinázové inhibitory (TKI), které významně zlepšily dlouhodobé přežití. I když jsou TKI obecně dobře tolerovány, mohou způsobit nežádoucí účinky, zejména gastrointestinální problémy (průjem, zácpa, bolesti břicha, malabsorpce, krvácení) a zvýšení jaterních/pankreatických enzymů, které může přetrvávat a ovlivnit kvalitu života. Kromě toho se během léčby častěji vyskytují kardiovaskulární příhody, často spojené s metabolickými změnami (např. glukózová intolerance, diabetes, hypertenze). Tyto vedlejší účinky vyvolávají obavy ohledně TKI potenciálně indukujících chronickou zánětlivou odpověď.

Nedávný výzkum lidské mikrobioty zdůrazňuje její význam pro zdraví. Mikrobiota hraje zásadní roli ve zdraví střev, imunitní funkci a metabolických procesech a její nerovnováha (dysbióza) může přispívat k řadě onemocnění. Faktory, jako je strava, věk, fyzická aktivita a užívání léků, mohou narušit mikrobiotu. Vztah mezi střevní mikroflórou a TKI u pacientů s CML však zůstává neprozkoumaný.

Současná studie vyhodnotí, zda různé genotypy střevní mikroflóry CML ovlivňují léčebné odpovědi TKI, zda změny mikroflóry způsobují zánět nebo metabolické poruchy a zda mikrobiota spolu s dysmetabolismem a dysimunitou přispívá k variacím v účinnosti a toleranci léčby.