Interazione tra microbiota intestinale e TKI nella definizione degli esiti clinici dei pazienti con LMC (MICROBIO-LMC)

La leucemia mieloide cronica Philadelphia positiva (LMC) è una malattia mieloproliferativa che origina da cellule ematopoietiche pluripotenti. Il trattamento prevede in genere gli inibitori della tirosina chinasi (TKI), che hanno migliorato significativamente la sopravvivenza a lungo termine. Sebbene generalmente ben tollerati, i TKI possono causare effetti collaterali, in particolare problemi gastrointestinali (diarrea, stitichezza, dolore addominale, malassorbimento, sanguinamento) e aumenti degli enzimi epatici/pancreatici, che possono persistere e influenzare la qualità della vita. Inoltre, gli eventi cardiovascolari, spesso legati a cambiamenti metabolici (ad esempio, intolleranza al glucosio, diabete, ipertensione), si verificano più frequentemente durante il trattamento. Questi effetti collaterali sollevano preoccupazioni sul fatto che i TKI possano potenzialmente indurre una risposta infiammatoria cronica.

Recenti ricerche sul microbiota umano ne evidenziano l’importanza per la salute. Il microbiota svolge un ruolo fondamentale nella salute dell’intestino, nella funzione immunitaria e nei processi metabolici, e i suoi squilibri (disbiosi) possono contribuire a una serie di malattie. Fattori come la dieta, l’età, l’attività fisica e l’uso di farmaci possono alterare il microbiota. Tuttavia, la relazione tra microbiota intestinale e TKI nei pazienti affetti da LMC rimane inesplorata.

Il presente studio valuterà se diversi genotipi del microbiota intestinale della LMC influenzano le risposte al trattamento con TKI, se le alterazioni del microbiota causano infiammazione o disturbi metabolici e se il microbiota, insieme al dismetabolismo e alla disimmunità, contribuisce a variazioni nell’efficacia e nella tolleranza del trattamento.