- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06726811
Droperidol a změny QTc intervalu u pacientů s ED
Nízká dávka droperidolu a jeho asociace se změnami QTc intervalu u pacientů na pohotovosti
Cíle Posoudit souvislost podávání nízkých dávek Droperidolu na oddělení urgentního příjmu se změnami QTc intervalu.
Hypotéza Naše studie je navržena tak, aby testovala nulovou hypotézu, že nedojde ke klinicky významné změně QTc intervalu po podání 2,5 mg iv Droperidolu během návštěvy pohotovosti.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Plánujeme provést vyhodnocení EKG pro QT interval před a po podání 2,5 mg droperidolu pacientům. Konkrétně se jedná o praktický vzorek dospělých pacientů ve věku 18 let a starších, kteří se dostaví na ED a jsou na lůžku monitorovaném srdcem na ED, kteří si podle uvážení svého ošetřujícího lékaře nechají zaznamenat EKG a poté obdrží do naší studie bude zařazena dávka 2,5 mg droperidolu IV. Poté jim bude vytištěno druhé EKG nejméně 5 minut a ne více než 30 minut po podání droperidolu. Změna intervalu QT mezi dvěma EKG bude dokumentována. Může být nutné přezkoumat EMR za účelem zdokumentování doby podání droperidolu.
Tyto post-droperidolové EKG nebudou uloženy v elektronickém lékařském záznamu ani nebudou čteny lékařem v reálném čase. Rozhodnutí o léčbě týkající se pacientovy lékařské péče na ED nebudou těmito druhými EKG ovlivněna; rozhodnutí o tom, zda může být zapotřebí další EKG, bude učiněno ošetřujícím lékařem. Primárním výsledkem studie bude procento populace naší studie, která zaznamená klinicky významné zvýšení QTc po podání nízké dávky droperidolu, definované jako zvýšení QTc o 20 ms nebo více. Sekundární výsledné ukazatele budou průměrná změna QTc napříč studovanou populací a procento studované populace, u které je podávání nízké dávky droperidolu spojeno se zvýšením QTc, které je překlasifikuje na prodloužené QTc (> 450 ms u mužů a > 470 ms u žen).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Aaron K Bartoe, DO, MS
- Telefonní číslo: (863) 532-8408
- E-mail: aaronkbartoe@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Peter Richman, MD, MBA
- E-mail: prichmanmdmba@gmail.com
Studijní místa
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Spojené státy, 78405
- Nábor
- CHRISTUS Spohn Hospital Corpus Christi-Shoreline
-
Kontakt:
- Aaron Bartoe, DO, MS
- Telefonní číslo: (817) 999-8167
- E-mail: aaronkbartoe@gmail.com
-
Kontakt:
- Peter Richman, MD, MS
- Telefonní číslo: (817) 999-8167
- E-mail: prichmanmdmba@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
- Populace, která bude studována, bude vzorkem dospělých pacientů na pohotovosti.
- Způsobilost ve studii bude založena na rozhodnutí ošetřujícího lékaře podat droperidol a získat EKG - účast ve studii neovlivní péči o pacienta.
- Minimální počet studijních předmětů bude 100.
- Maximální počet studijních předmětů bude 500.
- Nebudou se používat speciální populace subjektů.
- Vyšetřovatelé budou také sledovat, kolik způsobilých pacientů se odmítne zúčastnit. (Viz "Stav účasti" na nástroji průzkumu, formulář pro sběr dat)
- Písemný souhlas bude vyžadován od každého účastníka v horní části průzkumu. (Viz "Průzkumný nástroj", formulář pro sběr dat)
- Pacienti budou zařazeni pouze jednou.
- Účastníci neobdrží žádnou formu kompenzace a nebude jim účtováno dodatečné EKG.
- Mohou být zahrnuty zranitelné dospělé populace, které jsou schopny dát souhlas k účasti.
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti s ED ve věku 18 let nebo starší na kardiovaskulárním monitorovaném lůžku, kteří mají jak EKG, tak dávku 2,5 mg IV droperidolu nařízenou jejich ošetřujícím lékařem, budou způsobilí k zařazení.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí poskytnout souhlas.
- Podávání droperidolu před provedením prvního EKG.
- Neschopnost vyplnit formulář souhlasu a dotazník z důvodu klinické nestability, silné bolesti nebo dezorientace podle rozhodnutí lékaře studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení EKG
Časové okno: 30 minut po podání přípravku Droperidol.
|
Plánujeme provést vyhodnocení EKG pro QT interval před a po podání 2,5 mg droperidolu pacientům.
|
30 minut po podání přípravku Droperidol.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fortney JT, Gan TJ, Graczyk S, Wetchler B, Melson T, Khalil S, McKenzie R, Parrillo S, Glass PS, Moote C, Wermeling D, Parasuraman TV, Duncan B, Creed MR. A comparison of the efficacy, safety, and patient satisfaction of ondansetron versus droperidol as antiemetics for elective outpatient surgical procedures. S3A-409 and S3A-410 Study Groups. Anesth Analg. 1998 Apr;86(4):731-8. doi: 10.1097/00000539-199804000-00011.
- Haddad PM, Anderson IM. Antipsychotic-related QTc prolongation, torsade de pointes and sudden death. Drugs. 2002;62(11):1649-71. doi: 10.2165/00003495-200262110-00006.
- Nachimuthu S, Assar MD, Schussler JM. Drug-induced QT interval prolongation: mechanisms and clinical management. Ther Adv Drug Saf. 2012 Oct;3(5):241-53. doi: 10.1177/2042098612454283.
- Weibel S, Rucker G, Eberhart LH, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, Mayer D, Riemer M, Schaefer MS, Raj D, Backhaus I, Helf A, Schlesinger T, Kienbaum P, Kranke P. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 19;10(10):CD012859. doi: 10.1002/14651858.CD012859.pub2.
- Domino KB, Anderson EA, Polissar NL, Posner KL. Comparative efficacy and safety of ondansetron, droperidol, and metoclopramide for preventing postoperative nausea and vomiting: a meta-analysis. Anesth Analg. 1999 Jun;88(6):1370-9. doi: 10.1097/00000539-199906000-00032.
- White PF. Droperidol: a cost-effective antiemetic for over thirty years. Anesth Analg. 2002 Oct;95(4):789-90. doi: 10.1097/00000539-200210000-00001. No abstract available.
- Trinkley KE, Page RL 2nd, Lien H, Yamanouye K, Tisdale JE. QT interval prolongation and the risk of torsades de pointes: essentials for clinicians. Curr Med Res Opin. 2013 Dec;29(12):1719-26. doi: 10.1185/03007995.2013.840568. Epub 2013 Sep 23.
- Pickham D, Helfenbein E, Shinn JA, Chan G, Funk M, Weinacker A, Liu JN, Drew BJ. High prevalence of corrected QT interval prolongation in acutely ill patients is associated with mortality: results of the QT in Practice (QTIP) Study. Crit Care Med. 2012 Feb;40(2):394-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e318232db4a.
- Jackson CW, Sheehan AH, Reddan JG. Evidence-based review of the black-box warning for droperidol. Am J Health Syst Pharm. 2007 Jun 1;64(11):1174-86. doi: 10.2146/ajhp060505.
- Charbit B, Albaladejo P, Funck-Brentano C, Legrand M, Samain E, Marty J. Prolongation of QTc interval after postoperative nausea and vomiting treatment by droperidol or ondansetron. Anesthesiology. 2005 Jun;102(6):1094-100. doi: 10.1097/00000542-200506000-00006.
- Charbit B, Alvarez JC, Dasque E, Abe E, Demolis JL, Funck-Brentano C. Droperidol and ondansetron-induced QT interval prolongation: a clinical drug interaction study. Anesthesiology. 2008 Aug;109(2):206-12. doi: 10.1097/ALN.0b013e31817fd8c8.
- Abriel H, Schlapfer J, Keller DI, Gavillet B, Buclin T, Biollaz J, Stoller R, Kappenberger L. Molecular and clinical determinants of drug-induced long QT syndrome: an iatrogenic channelopathy. Swiss Med Wkly. 2004 Nov 27;134(47-48):685-94. doi: 10.4414/smw.2004.10532.
- Cole JB, Lee SC, Martel ML, Smith SW, Biros MH, Miner JR. The Incidence of QT Prolongation and Torsades des Pointes in Patients Receiving Droperidol in an Urban Emergency Department. West J Emerg Med. 2020 Jul 2;21(4):728-736. doi: 10.5811/westjem.2020.4.47036.
- Hernandez-Rodriguez L, Bellolio F, Cabrera D, Mattson AE, VanMeter D, Grush AE, Oliveira J E Silva L. Prospective real-time evaluation of the QTc interval variation after low-dose droperidol among emergency department patients. Am J Emerg Med. 2022 Feb;52:212-219. doi: 10.1016/j.ajem.2021.12.039. Epub 2021 Dec 22.
- Tracz K, Owczuk R. Small doses of droperidol do not present relevant torsadogenic actions: a double-blind, ondansetron-controlled study. Br J Clin Pharmacol. 2015 Apr;79(4):669-76. doi: 10.1111/bcp.12527.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Mimořádné události
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiemetika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Gastrointestinální látky
- Tlumiče centrálního nervového systému
- Neurotransmiterové látky
- Adjuvans, anestezie
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Dopaminové látky
- Antipsychotické látky
- Antagonisté dopaminu
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Droperidol
Další identifikační čísla studie
- 2025-026
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .