- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06726811
Droperidol og QTc-intervalændringer hos ED-patienter
Lavdosis Droperidol og dets sammenhæng med ændringer i QTc-interval hos akutmodtagelsespatienter
Mål At vurdere sammenhængen mellem lavdosis-droperidoladministration i akutmodtagelsen med ændringer i QTc-intervallet.
Hypotese Vores undersøgelse er designet til at teste nulhypotesen om, at der ikke vil være nogen klinisk signifikant ændring i QTc-intervallet efter administration af 2,5 mg IV Droperidol under et akutmodtagelsesbesøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi planlægger at udføre EKG-evaluering for QT-interval både før og efter patienter får 2,5 mg droperidol. Specifikt en bekvemmelighedsprøve af samtykkende voksne patienter, i alderen 18 år og ældre, som møder op til akutmodtagelsen og er i en hjerteovervåget seng på skadestuen, som efter deres behandlende læges skøn får optaget et EKG og derefter modtager en dosis på 2,5 mg droperidol IV vil blive inkluderet i vores undersøgelse. De vil derefter få udskrevet et andet EKG mindst 5 minutter og ikke mere end 30 minutter efter droperidol er givet. Ændring i QT-interval mellem de to EKG'er vil blive dokumenteret. Det kan være nødvendigt at gennemgå EMR for at dokumentere tidspunktet for administration af droperidol.
Disse post-droperidol EKG'er vil ikke blive gemt i den elektroniske lægejournal eller læst af en læge i realtid. Behandlingsbeslutninger vedrørende patientens medicinske behandling i ED vil ikke blive påvirket af disse andre EKG'er; beslutninger om, hvorvidt andre EKG'er kan være nødvendige, vil blive taget af den behandlende læge. Det primære undersøgelsesresultat vil være den procentdel af vores undersøgelsespopulation, der oplever en klinisk signifikant stigning i QTc efter lavdosis droperidoladministration, defineret som en stigning i QTc på 20 ms eller mere. Sekundære udfaldsmål vil være den gennemsnitlige ændring i QTc på tværs af undersøgelsespopulationen og den procentdel af undersøgelsespopulationen, for hvem administrationen af lavdosis droperidol er forbundet med en stigning i QTc, som omklassificerer dem til at have en forlænget QTc (> 450 ms hos mænd og >470 ms hos kvinder).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Aaron K Bartoe, DO, MS
- Telefonnummer: (863) 532-8408
- E-mail: aaronkbartoe@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Peter Richman, MD, MBA
- E-mail: prichmanmdmba@gmail.com
Studiesteder
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Forenede Stater, 78405
- Rekruttering
- CHRISTUS Spohn Hospital Corpus Christi-Shoreline
-
Kontakt:
- Aaron Bartoe, DO, MS
- Telefonnummer: (817) 999-8167
- E-mail: aaronkbartoe@gmail.com
-
Kontakt:
- Peter Richman, MD, MS
- Telefonnummer: (817) 999-8167
- E-mail: prichmanmdmba@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
- Populationen, der undersøges, vil være en bekvemmelighedsprøve af voksne akutmodtagelsespatienter.
- Berettigelse til undersøgelsen vil være baseret på den behandlende læges beslutning om at have administreret droperidol og at få et EKG - deltagelse i undersøgelsen vil ikke påvirke patientens pleje.
- Minimumsantallet af studiefag vil være 100.
- Det maksimale antal studiefag vil være 500.
- Der vil ikke være brug af særlige fagpopulationer.
- Efterforskere vil også spore, hvor mange kvalificerede patienter, der nægter at deltage. (Se "Deltagelsesstatus" på undersøgelsesinstrumentet, formular til dataindsamling)
- Der kræves skriftligt samtykke fra hver deltager øverst i undersøgelsen. (Se "Survey Instrument", Dataindsamlingsformular)
- Patienter vil kun blive tilmeldt én gang.
- Deltagerne vil ikke modtage nogen form for kompensation og vil ikke blive faktureret for det ekstra EKG.
- Udsatte voksne befolkninger kan inkluderes, som er i stand til at give samtykke til at deltage.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ED-patienter i alderen 18 år eller ældre i en kardiovaskulær-overvåget seng, som har både et EKG og en dosis på 2,5 mg IV droperidol bestilt af deres behandlende læge, vil være berettiget til inklusion.
Ekskluderingskriterier:
- Afvisning af samtykke.
- Administration af droperidol før det første EKG udføres.
- Manglende evne til at udfylde samtykkeformularen og spørgeskemaet på grund af klinisk ustabilitet, stærke smerter eller desorientering som bestemt af en undersøgelseslæge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EKG evaluering
Tidsramme: 30 minutter efter, at Droperidol er givet.
|
Vi planlægger at udføre EKG-evaluering for QT-interval både før og efter patienter får 2,5 mg droperidol.
|
30 minutter efter, at Droperidol er givet.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fortney JT, Gan TJ, Graczyk S, Wetchler B, Melson T, Khalil S, McKenzie R, Parrillo S, Glass PS, Moote C, Wermeling D, Parasuraman TV, Duncan B, Creed MR. A comparison of the efficacy, safety, and patient satisfaction of ondansetron versus droperidol as antiemetics for elective outpatient surgical procedures. S3A-409 and S3A-410 Study Groups. Anesth Analg. 1998 Apr;86(4):731-8. doi: 10.1097/00000539-199804000-00011.
- Haddad PM, Anderson IM. Antipsychotic-related QTc prolongation, torsade de pointes and sudden death. Drugs. 2002;62(11):1649-71. doi: 10.2165/00003495-200262110-00006.
- Nachimuthu S, Assar MD, Schussler JM. Drug-induced QT interval prolongation: mechanisms and clinical management. Ther Adv Drug Saf. 2012 Oct;3(5):241-53. doi: 10.1177/2042098612454283.
- Weibel S, Rucker G, Eberhart LH, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, Mayer D, Riemer M, Schaefer MS, Raj D, Backhaus I, Helf A, Schlesinger T, Kienbaum P, Kranke P. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 19;10(10):CD012859. doi: 10.1002/14651858.CD012859.pub2.
- Domino KB, Anderson EA, Polissar NL, Posner KL. Comparative efficacy and safety of ondansetron, droperidol, and metoclopramide for preventing postoperative nausea and vomiting: a meta-analysis. Anesth Analg. 1999 Jun;88(6):1370-9. doi: 10.1097/00000539-199906000-00032.
- White PF. Droperidol: a cost-effective antiemetic for over thirty years. Anesth Analg. 2002 Oct;95(4):789-90. doi: 10.1097/00000539-200210000-00001. No abstract available.
- Trinkley KE, Page RL 2nd, Lien H, Yamanouye K, Tisdale JE. QT interval prolongation and the risk of torsades de pointes: essentials for clinicians. Curr Med Res Opin. 2013 Dec;29(12):1719-26. doi: 10.1185/03007995.2013.840568. Epub 2013 Sep 23.
- Pickham D, Helfenbein E, Shinn JA, Chan G, Funk M, Weinacker A, Liu JN, Drew BJ. High prevalence of corrected QT interval prolongation in acutely ill patients is associated with mortality: results of the QT in Practice (QTIP) Study. Crit Care Med. 2012 Feb;40(2):394-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e318232db4a.
- Jackson CW, Sheehan AH, Reddan JG. Evidence-based review of the black-box warning for droperidol. Am J Health Syst Pharm. 2007 Jun 1;64(11):1174-86. doi: 10.2146/ajhp060505.
- Charbit B, Albaladejo P, Funck-Brentano C, Legrand M, Samain E, Marty J. Prolongation of QTc interval after postoperative nausea and vomiting treatment by droperidol or ondansetron. Anesthesiology. 2005 Jun;102(6):1094-100. doi: 10.1097/00000542-200506000-00006.
- Charbit B, Alvarez JC, Dasque E, Abe E, Demolis JL, Funck-Brentano C. Droperidol and ondansetron-induced QT interval prolongation: a clinical drug interaction study. Anesthesiology. 2008 Aug;109(2):206-12. doi: 10.1097/ALN.0b013e31817fd8c8.
- Abriel H, Schlapfer J, Keller DI, Gavillet B, Buclin T, Biollaz J, Stoller R, Kappenberger L. Molecular and clinical determinants of drug-induced long QT syndrome: an iatrogenic channelopathy. Swiss Med Wkly. 2004 Nov 27;134(47-48):685-94. doi: 10.4414/smw.2004.10532.
- Cole JB, Lee SC, Martel ML, Smith SW, Biros MH, Miner JR. The Incidence of QT Prolongation and Torsades des Pointes in Patients Receiving Droperidol in an Urban Emergency Department. West J Emerg Med. 2020 Jul 2;21(4):728-736. doi: 10.5811/westjem.2020.4.47036.
- Hernandez-Rodriguez L, Bellolio F, Cabrera D, Mattson AE, VanMeter D, Grush AE, Oliveira J E Silva L. Prospective real-time evaluation of the QTc interval variation after low-dose droperidol among emergency department patients. Am J Emerg Med. 2022 Feb;52:212-219. doi: 10.1016/j.ajem.2021.12.039. Epub 2021 Dec 22.
- Tracz K, Owczuk R. Small doses of droperidol do not present relevant torsadogenic actions: a double-blind, ondansetron-controlled study. Br J Clin Pharmacol. 2015 Apr;79(4):669-76. doi: 10.1111/bcp.12527.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Nødsituationer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Centralnervesystemdepressiva
- Neurotransmittermidler
- Adjuvanser, anæstesi
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Dopaminmidler
- Antipsykotiske midler
- Dopamin-antagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Droperidol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .