Vliv akupresury na bolest a fyziologické parametry u kojenců podstupujících srdeční katetrizaci: Randomizovaná kontrolovaná studie

Akupresura, jedna z praktik tradiční čínské medicíny stará přibližně 5000 let, je technika mysli a těla, kterou mohou sestry samostatně aplikovat. Tato praxe zahrnuje použití tlaku na konkrétní body na těle, aby se snížila bolest. Tlak stimuluje uvolňování látek, jako jsou endorfiny, acetylcholin, norepinefrin a dopamin, což má za následek svalovou relaxaci, regulovaný krevní oběh a zablokované signály bolesti na nervových zakončeních, což účinně snižuje pocit bolesti. Cílem akupresury je zmírnit nepohodlí pacienta a zlepšit kvalitu života snížením potřeby analgetik. Akupresuru, která spadá do kategorie terapeutické masáže, lze aplikovat pomocí prstů a dlaní. Podle své základní filozofie nemoc vzniká, když je narušena rovnováha energie proudící tělesnými kanály, nazývanými „meridiány“. Protože akupresura nezahrnuje jehly, jde o bezpečnou, efektivní a ekonomickou techniku, kterou je snadné se naučit a aplikovat. Světová zdravotnická organizace (WHO) klasifikuje akupresuru jako podpůrnou léčbu na svém seznamu „léčitelných stavů“. Technika spočívá v aplikaci tlaku na stejný bod po dobu 2-5 minut. Stimulace specifických bodů podporuje uvolňování cytokinů, jako jsou endorfiny, které hrají roli při snižování bolesti tím, že blokují určité receptory na senzorických nervových zakončeních a tím brání vnímání bolesti. Kromě toho stimulace akupunkturních bodů pomáhá nastolit sympatickou a parasympatickou rovnováhu a podporuje zdravou homeostázu. Studie v literatuře zkoumaly pozitivní účinky akupresury na předoperační úzkost dětí, závažnost pooperační bolesti, vedlejší účinky chemoterapie, únavu, kvalitu spánku, příznaky astmatu a fyzický stres. Ve studii zkoumající vliv akupresury na procedurální bolest u kojenců před parenterálním očkováním měli kojenci, kteří dostali akupresuru, nižší úroveň bolesti a kratší dobu pláče. Podobně studie zkoumající účinek akupresury na akutní bolest při zavádění žilního katetru u dětí zjistila, že závažnost bolesti byla nižší u dětí, které dostávaly akupresuru. Systematický přehled zkoumající účinky akupresury na zdraví dítěte ukázal, že akupresura je účinná při zmírňování procedurální bolesti u dětí. V přehledu bylo zdůrazněno, že sestry by měly začlenit akupresuru, nefarmakologickou metodu, do postupů péče pro účinnou léčbu bolesti u dětí. Navzdory důkazům v literatuře podporující pozitivní účinky akupresury na zdraví dětí, žádná studie konkrétně nezkoumala její vliv na bolest a fyziologické parametry u dětí podstupujících srdeční katetrizaci. Tato práce si proto klade za cíl zkoumat účinky akupresury, aplikované před a po srdeční katetrizaci, na úroveň bolesti a fyziologické parametry u kojenců.