Impacto da acupressão na dor e nos parâmetros fisiológicos em bebês submetidos a cateterismo cardíaco: um ensaio clínico randomizado

A acupressão, uma das práticas da medicina tradicional chinesa que remonta a aproximadamente 5.000 anos, é uma técnica mente-corpo que pode ser aplicada de forma independente por enfermeiros. Esta prática envolve aplicar pressão em pontos específicos do corpo para reduzir a dor. A pressão estimula a liberação de substâncias como endorfinas, acetilcolina, noradrenalina e dopamina, resultando em relaxamento muscular, regulação da circulação sanguínea e bloqueio dos sinais de dor nas terminações nervosas, reduzindo efetivamente a sensação de dor. O objetivo da acupressão é aliviar o desconforto do paciente e melhorar a qualidade de vida, reduzindo a necessidade de analgésicos. A acupressão, que se enquadra na categoria de massagem terapêutica, pode ser aplicada com os dedos e as palmas das mãos. De acordo com a sua filosofia central, a doença surge quando o equilíbrio da energia que flui através dos canais do corpo, chamados “meridianos”, é perturbado. Como a acupressão não envolve agulhas, é uma técnica segura, eficaz e econômica, fácil de aprender e aplicar. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica a acupressão como um tratamento de suporte dentro de sua lista de “condições tratáveis”. A técnica envolve aplicar pressão no mesmo ponto por 2 a 5 minutos. A estimulação de pontos específicos promove a liberação de citocinas, como as endorfinas, que desempenham um papel na redução da dor, bloqueando certos receptores nas terminações nervosas sensoriais e evitando assim a percepção da dor. Além disso, estimular os pontos de acupuntura ajuda a estabelecer o equilíbrio simpático e parassimpático, apoiando a homeostase saudável. Estudos na literatura investigaram os efeitos positivos da acupressão na ansiedade pré-operatória de crianças, intensidade da dor pós-operatória, efeitos colaterais da quimioterapia, fadiga, qualidade do sono, sintomas de asma e estresse físico. Em um estudo que examinou o impacto da acupressão na dor do procedimento em bebês antes das vacinações parenterais, os bebês que receberam acupressão experimentaram níveis mais baixos de dor e períodos de choro mais curtos. Da mesma forma, um estudo que investigou o efeito da acupressão na dor aguda durante a inserção de cateter venoso em crianças descobriu que a intensidade da dor foi menor entre as crianças que receberam acupressão. Uma revisão sistemática que examinou os efeitos da acupressão na saúde infantil determinou que a acupressão é eficaz no alívio da dor processual em crianças. A revisão enfatizou que os enfermeiros deveriam incorporar a acupressão, um método não farmacológico, nas práticas de cuidado para o manejo eficaz da dor em crianças. Apesar das evidências na literatura que apoiam os efeitos positivos da acupressão na saúde pediátrica, nenhum estudo examinou especificamente o seu impacto na dor e nos parâmetros fisiológicos em crianças submetidas a cateterismo cardíaco. Portanto, esta tese tem como objetivo investigar os efeitos da acupressão, aplicada antes e após o cateterismo cardíaco, nos níveis de dor e parâmetros fisiológicos em lactentes.