Wpływ akupresury na ból i parametry fizjologiczne u niemowląt poddawanych cewnikowaniu serca: randomizowane badanie kontrolowane

Akupresura, jedna z praktyk tradycyjnej medycyny chińskiej, której historia sięga około 5000 lat, jest techniką łączącą umysł i ciało, którą pielęgniarki mogą samodzielnie stosować. Praktyka ta polega na uciskaniu określonych punktów na ciele w celu zmniejszenia bólu. Ciśnienie stymuluje uwalnianie substancji takich jak endorfiny, acetylocholina, noradrenalina i dopamina, co powoduje rozluźnienie mięśni, regulację krążenia krwi i zablokowanie sygnałów bólowych na zakończeniach nerwowych, skutecznie zmniejszając odczuwanie bólu. Celem akupresury jest złagodzenie dyskomfortu pacjenta i poprawa jakości życia poprzez zmniejszenie zapotrzebowania na leki przeciwbólowe. Akupresurę, zaliczaną do masażu leczniczego, można stosować palcami i dłońmi. Zgodnie z jej podstawową filozofią choroba pojawia się, gdy równowaga energii przepływającej przez kanały ciała, zwane „meridianami”, zostaje zakłócona. Ponieważ akupresura nie wymaga igieł, jest to technika bezpieczna, skuteczna i ekonomiczna, łatwa do nauczenia się i zastosowania. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) klasyfikuje akupresurę jako leczenie wspomagające na swojej liście „chorób uleczalnych”. Technika polega na uciskaniu tego samego punktu przez 2-5 minut. Stymulacja określonych punktów sprzyja uwalnianiu cytokin, takich jak endorfiny, które odgrywają rolę w łagodzeniu bólu poprzez blokowanie niektórych receptorów na zakończeniach nerwów czuciowych, zapobiegając w ten sposób odczuwaniu bólu. Dodatkowo stymulacja punktów akupunkturowych pomaga w ustanowieniu równowagi współczulnej i przywspółczulnej, wspierając zdrową homeostazę. Badania w literaturze badały pozytywny wpływ akupresury na lęk przedoperacyjny u dzieci, nasilenie bólu pooperacyjnego, skutki uboczne chemioterapii, zmęczenie, jakość snu, objawy astmy i stres fizyczny. W badaniu oceniającym wpływ akupresury na ból po zabiegach u niemowląt przed szczepieniami pozajelitowymi wykazano, że u niemowląt, które otrzymały akupresurę, poziom bólu był niższy, a czas trwania płaczu był krótszy. Podobnie badanie oceniające wpływ akupresury na ostry ból podczas zakładania cewnika żylnego u dzieci wykazało, że nasilenie bólu było mniejsze wśród dzieci poddanych akupresurze. Przegląd systematyczny dotyczący wpływu akupresury na zdrowie dzieci wykazał, że akupresura skutecznie łagodzi ból zabiegowy u dzieci. W przeglądzie podkreślono, że pielęgniarki powinny włączyć akupresurę, metodę niefarmakologiczną, do praktyk opieki w celu skutecznego leczenia bólu u dzieci. Pomimo dowodów w literaturze potwierdzających pozytywny wpływ akupresury na zdrowie dzieci, w żadnym badaniu nie zbadano szczegółowo jej wpływu na ból i parametry fizjologiczne u dzieci poddawanych cewnikowaniu serca. Celem niniejszej pracy jest zatem zbadanie wpływu akupresury zastosowanej przed i po cewnikowaniu serca na poziom bólu i parametry fizjologiczne u niemowląt.