- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06730451
Transplantace mikrobioty při transplantaci pevných orgánů
11. prosince 2024 aktualizováno: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Transplantace promyté mikrobioty pro pooperační komplikace při transplantaci pevných orgánů
Transplantace pevných orgánů (SOT), alternativní léčba onemocnění v konečném stádiu, nabízí delší životnost a lepší délku života.
Potransplantační komplikace, jako jsou gastrointestinální symptomy, infekce a odmítnutí štěpu, zvyšují riziko selhání štěpu a smrti.
Léčba výše uvedených komplikací však zůstává neuspokojivá.
Střevní dysbióza byla hlášena u pacientů se SOT, zejména u pacientů s potransplantačními komplikacemi.
Příjemci jsou náchylnější ke střevní dysbióze v důsledku dlouhodobého užívání imunosupresiv, antibiotik a kortikosteroidů.
Obnova střevního mikrobiomu může být slibnou léčbou posttransplantačních komplikací.
Transplantace promyté mikrobioty (WMT) je nově vylepšená metodika transplantace fekální mikrobioty založená na automatických zařízeních, mycím procesu a nové rutině podávání.
V této studii se výzkumníci zaměřili na vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti WMT pro pooperační komplikace u SOT.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Odhadovaný)
50
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 025-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Budou zařazeni příjemci transplantace pevných orgánů, kteří dostávají WMT.
Popis
Kritéria zahrnutí:
- příjemci transplantace pevných orgánů;
- trpící gastrointestinálními příznaky (např. průjem, zácpa, břišní záchvat), infekce (např. Clostridium difficile) po transplantaci a tak dále;
- je ochoten podstoupit WMT a poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- pacienti s anamnézou gastrointestinálních onemocnění nebo infekce homologním patogenem před transplantací;
- březí nebo kojící samice;
- očekávané přežití<1 měsíce;
- není schopen porozumět účelu studie, efektivně komunikovat s výzkumnými pracovníky a dodržovat všechny postupy studie;
- sledování méně než 1 měsíc po WMT;
- jiné podmínky, které vyšetřovatelé posoudili jako nevhodné pro účast ve studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce po WMT
|
GSRS je 15-položkový nástroj určený k hodnocení symptomů spojených s běžnými GI poruchami.
GSRS se skládá z 5 subškál (reflux, průjem, zácpa, bolest břicha a zažívací potíže), které poskytují průměrné skóre subškály v rozmezí od 1 (žádné nepohodlí) do 7 (velmi těžké nepohodlí).
|
Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce po WMT
|
|
Frekvence a konzistence stolice
Časové okno: Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce po WMT
|
Frekvence stolice ≥3krát denně byla považována za průjem.
Vyšší frekvence představuje těžší průjem.
Konzistence stolice bude hodnocena podle Bristol Stool Form Scale v rozsahu od typu 1 – typ 7. Typ 1 a 2 indikují zácpu, typ 3 a typ 4 normální defekaci, typ 5, 6 a 7 indikují průjem.
|
Výchozí stav, 1 týden, 2 týdny, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce po WMT
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve složení střevní mikroflóry sekvenováním fekálního metagenomu
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce po WMT
|
Změny ve složení střevních mikrobů před a po WMT byly hodnoceny sekvenováním fekálního metagenomu.
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce po WMT
|
|
Kvalita života podle 36-položkového krátkého zdravotního průzkumu (SF-36)
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce po WMT
|
SF-36 je dotazník o 36 položkách k posouzení dopadu onemocnění na každodenní život.
SF-36 se skládá z 8 subškál (vitalita, fyzické fungování, tělesná bolest, vnímání celkového zdraví, fungování fyzických rolí, fungování emočních rolí, fungování sociálních rolí a duševní zdraví) v rozsahu od 0 do 100.
Nižší skóre představuje větší dysfunkci.
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce po WMT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lee JR, Magruder M, Zhang L, Westblade LF, Satlin MJ, Robertson A, Edusei E, Crawford C, Ling L, Taur Y, Schluter J, Lubetzky M, Dadhania D, Pamer E, Suthanthiran M. Gut microbiota dysbiosis and diarrhea in kidney transplant recipients. Am J Transplant. 2019 Feb;19(2):488-500. doi: 10.1111/ajt.14974. Epub 2018 Jul 21.
- Zhang T, Lu G, Zhao Z, Liu Y, Shen Q, Li P, Chen Y, Yin H, Wang H, Marcella C, Cui B, Cheng L, Ji G, Zhang F. Washed microbiota transplantation vs. manual fecal microbiota transplantation: clinical findings, animal studies and in vitro screening. Protein Cell. 2020 Apr;11(4):251-266. doi: 10.1007/s13238-019-00684-8. Epub 2020 Jan 9.
- Lu G, Wang W, Li P, Wen Q, Cui B, Zhang F. Washed preparation of faecal microbiota changes the transplantation related safety, quantitative method and delivery. Microb Biotechnol. 2022 Sep;15(9):2439-2449. doi: 10.1111/1751-7915.14074. Epub 2022 May 16.
- Swarte JC, Douwes RM, Hu S, Vich Vila A, Eisenga MF, van Londen M, Gomes-Neto AW, Weersma RK, Harmsen HJM, Bakker SJL. Characteristics and Dysbiosis of the Gut Microbiome in Renal Transplant Recipients. J Clin Med. 2020 Feb 1;9(2):386. doi: 10.3390/jcm9020386.
- Cheng YW, Phelps E, Ganapini V, Khan N, Ouyang F, Xu H, Khanna S, Tariq R, Friedman-Moraco RJ, Woodworth MH, Dhere T, Kraft CS, Kao D, Smith J, Le L, El-Nachef N, Kaur N, Kowsika S, Ehrlich A, Smith M, Safdar N, Misch EA, Allegretti JR, Flynn A, Kassam Z, Sharfuddin A, Vuppalanchi R, Fischer M. Fecal microbiota transplantation for the treatment of recurrent and severe Clostridium difficile infection in solid organ transplant recipients: A multicenter experience. Am J Transplant. 2019 Feb;19(2):501-511. doi: 10.1111/ajt.15058. Epub 2018 Aug 31.
- Swarte JC, Li Y, Hu S, Bjork JR, Gacesa R, Vich Vila A, Douwes RM, Collij V, Kurilshikov A, Post A, Klaassen MAY, Eisenga MF, Gomes-Neto AW, Kremer D, Jansen BH, Knobbe TJ, Berger SP, Sanders JF, Heiner-Fokkema MR, Porte RJ, Cuperus FJC, de Meijer VE, Wijmenga C, Festen EAM, Zhernakova A, Fu J, Harmsen HJM, Blokzijl H, Bakker SJL, Weersma RK. Gut microbiome dysbiosis is associated with increased mortality after solid organ transplantation. Sci Transl Med. 2022 Aug 31;14(660):eabn7566. doi: 10.1126/scitranslmed.abn7566. Epub 2022 Aug 31.
- Gabarre P, Loens C, Tamzali Y, Barrou B, Jaisser F, Tourret J. Immunosuppressive therapy after solid organ transplantation and the gut microbiota: Bidirectional interactions with clinical consequences. Am J Transplant. 2022 Apr;22(4):1014-1030. doi: 10.1111/ajt.16836. Epub 2021 Oct 15.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2018
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
6. prosince 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. prosince 2024
První zveřejněno (Odhadovaný)
12. prosince 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
12. prosince 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. prosince 2024
Naposledy ověřeno
1. prosince 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- WMT-SOT complications
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transplantace promyté mikrobioty
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiIndian Council of Medical Research; Lokmanya Tilak Municipal Medical College... a další spolupracovníciNábor
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiNábor
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiNábor
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiIndian Council of Medical Research; Lokmanya Tilak Municipal Medical College... a další spolupracovníciNábor