Výsledek zavedení interkostální trubice nebo pleurodézy pro maligní pleurální výpotek

Přibližně u poloviny všech pacientů s metastatickým karcinomem se vyvine maligní pleurální výpotek, který pravděpodobně povede k významnému snížení kvality života sekundárně k příznakům, jako je dušnost a kašel. Cílem pleurodézy u těchto pacientů je zabránit opětovnému nahromadění výpotku a tím i symptomů a vyhnout se nutnosti opakované hospitalizace pro torakocentézu. Bylo provedeno mnoho klinických studií, které se pokusily určit optimální strategii pleurodézy, a syntéza dostupných důkazů by to měla usnadnit. Léčba MPE je zaměřena na zmírnění symptomů, protože nebyla prokázána žádná intervence, která by zlepšila přežití v této populaci, a protože přežití je obecně omezené u rakoviny, která se rozšířila do pleurálního prostoru. V tomto paliativním prostředí by další intervenci měli podléhat pouze pacienti s příznaky MPE. Rovněž další intervence u symptomatických pacientů by měly být omezeny na ty pacienty, u kterých došlo po počáteční terapeutické torakocentéze ke zlepšení symptomů. Dva hlavní léčebné přístupy k MPE jsou obliterace pleurálního prostoru procedurou pleurodézy nebo chronická drenáž pleurální dutiny interkostální sondou. Cílem tohoto přehledu bylo zjistit optimální postup v případech maligního pleurálního výpotku z hlediska kvality života pacientů po výkonu, recidivy výpotku.