Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

LASER ENS-blok resekce primárního invazivního rakoviny močového měchýře

10. února 2025 aktualizováno: Samuel Fayek Tawfeles Ebskharoun, Helwan University

Hodnocení endoskopické resekce encoskopického en-bloku v Thuliu versus konvenční resekce trans-uretrálního en-bloku primární invazivní rakoviny močového měchýře močového měchýře

Cílem této klinické studie je vědět, zda laser Thulium pracuje na léčbě invazivního rakoviny močového měchýře „NMIBC“ „NMIBC“ ve srovnání s klasickou resekcí trans-uretrální „turbt“. Dozví se také o bezpečnosti této techniky. Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:

Snižuje laser Thulium výskyt recidivy pro účastníky s ne svalovou invazivní rakovinou močového měchýře? Jaké komplikace mají účastníci při používání této techniky? Vyšetřovatelé budou porovnat resekci laserového en-bloku Thulia s klasickou resekcí nádoru močového měchýře s klasickou transuretrální en-blok resekcí močového měchýře

Účastníci budou:

Do resekce en-bloc nebo resekce trans-uretrálního en-bloku do Thulium Laser a bude klasifikován do rizikové skupiny podle pokynů Evropské asociace urologie a podle toho bude následovat.

Přehled studie

Detailní popis

Konvenční transuretrální resekce nádoru močového měchýře (TURBT) je nejčastější strategií pro NMIBC a doporučuje se podle pokynů. Turbt však má míru komplikací ~ 4-6%, z nichž nejčastější jsou infekce močových cest a významná hematurie.

V některých případech by mohly dojít k hlavním komplikacím včetně nervového reflexu obturátora (ONR) a perforace močového měchýře. K překonání těchto nevýhod byly zavedeny lasery včetně Holmium YAG a Thulium YAG. Několik studií navrhlo vynikající bezpečnost resekce thulia laserové resekce nádorů močového měchýře (TMLRBT) ve srovnání s konvenční TURBT.

TMLRBT se v poslední době stále více používá při léčbě NMIBC, ale zda může poskytnout lepší kontrolu rakoviny než TURBT, je stále nejasné.

Předchozí studie porovnávaly míru recidivy těchto dvou terapií, ale nebyl však detekován žádný významný rozdíl. Ve všech těchto studiích však byly intravezické terapie prováděny pomocí epirubicinu nebo mitomycinu C, místo Bacillus Calmethe-Guérin (BCG), což je nadřazeno pro prevenci Recidiva NMIBC.

Resekce en-bloku nádoru močového měchýře (ERBT) byla poprvé popsána Kawada et al. V roce 1997 a od té doby jsou urologové používány. Hlavní výhodou ERBT je to, že může resekovat a extrahovat celý nádor spíše vysoce kvalitním vzorkem než po částech a překonat některé krátké příchody Turbt.

ERBT poskytuje až 95% detruzorového svalu, což vede k přesnější patologické diagnóze. Resekce EN-bloc je další dobře rozpoznaný postup, který lze provádět s různými typy energie, jako je 2 μm laser pokračující vlny, holmium laser, laser Thulium, laser ze zeleného světla, hybridní nože atd.

Cílem této studie je vyhodnotit a porovnat výsledek laseru Thulia s elektrickou transuretrální en-blok resekcí invazivního karcinomu močového měchýře o účinnosti a komplikacích.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Cairo
      • Helwan, Cairo, Egypt
        • Helwan University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk: Dospělí a starší dospělí
  • pacienti s přechodným karcinomem močového měchýře
  • Zobrazovací zkoušky ukázaly malou hmotu močového měchýře <3 cm a svaly močového měchýře nebyl ovlivněn, žádná metastáza lymfatických uzlin nebo vzdálená metastáza;
  • Primární nádor

Kritéria pro vyloučení:

  • Velká hmota močového měchýře> 3 cm měřeno CT urografií
  • Opakující se nádor
  • Pacienti, kteří potvrdili po operativní histopatologii s přechodným karcinomem buněk invazivního močového měchýře
  • Obdržel předchozí chemoterapii nebo radioterapii
  • Další patologické typy rakoviny močového měchýře

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Thulium laser "TMLRBT"
Účastníci obdrželi resekci hmoty močového měchýře laserem
En-bloc laserová technika
Aktivní komparátor: Trans-uretrální resekce "Turbt"
Účastníci obdrželi resekci trans-uretrálního en-bloku hmoty močového měchýře
Technika en-bloc

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přežití bez opakování
Časové okno: 12 měsíců
Počet účastníků s přežitím bez recidivy během plánovaného protokolu sledování podle pokynů Evropské asociace urologie
12 měsíců
Míra lokální recidivy
Časové okno: 12 měsíců
Počet účastníků s absencí místní recidivy na místě resekce během následné cystoskopie protokolu
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Perioperační komplikace
Časové okno: Intra operativní do 1 týdne po operační době
Počet účastníků vyvinul operativní komplikace peri týkající se závažnosti krvácení, počet začínajících vyvinul perforaci močového měchýře, počet účastníků vyvinul obturátor a závažnost symptomů nižších močových cest
Intra operativní do 1 týdne po operační době

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Tarek AM Salem, MD, Tarek Abdel magied Salem

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

13. srpna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

15. listopadu 2024

Dokončení studie (Aktuální)

10. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit