Účinek kontaktu s kůží mezi matkou a novorozencem

Tato studie bude prováděna pomocí galvanické odpovědi na kůži (GSR) k objektivnímu vyhodnocení psychologických a fyziologických účinků postnatálního kontaktu s kůží na matku a kojence. Vědecký výzkum ukazuje, že časný postnatální kontakt s kůží na kůži poskytuje mnoho výhod pro matku i dítě. Recenze Cochrane z roku 2016 zdůrazňuje, že kontakt s kůží na kůži podporuje kojení a posiluje postnatální připojení. Pro matku bylo zjištěno, že kontakt s kůží na kůži podporuje včasné oddělení placenty, sníží poporodní krvácení, zvyšuje kojení, podporuje uvolňování oxytocinu a snižuje hladinu stresu. Pokud jde o dítě, je vidět, že má důležité výhody, jako je snížený postnatální stres, zlepšená termoregulace, zkrácená doba pláče a zvýšený úspěch kojení. V literatuře byly prokázány pozitivní účinky kontaktu s kůží na pokožku na tělesnou teplotu dítěte, úspěch kojení a fyziologická stabilita.

Tato studie bude provedena na lékařské fakultě Erciyes University, oddělení porodnictví a gynekologie a bude provedena s účastí 100 dobrovolnických matek, které porodí volitelným císařským řezem ve 37-40 týdnech těhotenství. Ve studii budou zkoumány dvě různé skupiny, celková anestézie a anestezie míchy a budou vyhodnoceny účinky typu anestezie na kontakt s kůží na kůži. Po získání informovaného souhlasu od dobrovolnických pacientů zahrnutých do studie budou vytvořeny jejich záznamy. Ti, kteří porodili před 37 týdny těhotenství, budou ze studie vyloučeni ti, kteří měli normální vaginální porod, ti se známými systémovými onemocněními nebo anomáliemi plodu.

Elektrody GSR budou spojeny s matkami před anestezií a galvanická kožní reakce během porodu. Po narození dítěte bude stanovena počáteční hodnocení novorozenecká sestra a pediatr a bude stanovena skóre APGAR 1. a 5. minuta. Zaznamená se hodnota pH šňůry, porodní hmotnost a novorozenecká morbidita novorozence. Dítě bude přivezeno k kontaktu s matkou na kůži a během tohoto procesu budou zaznamenány signály GSR od matky i dítěte. Analýzy signálu budou provedeny zkoumáním fyziologických změn během a po kontaktu s novorozenou matkou a po něm.

Signály GSR budou zaznamenány pomocí zařízení BIOPAC. Měření budou analyzována metodami, jako je krátkodobá Fourierova transformace, výkonová spektrální hustota a vlnková transformace. Podrobné analýzy budou provedeny na osy časové frekvence pomocí technik, jako je analýza singulárního spektra a rozklad empirického režimu. Ve fázi klasifikace budou vyhodnoceny různé algoritmy, jako jsou umělé neuronové sítě, podpůrné vektorové stroje, logistické regrese a shlukovací metody. Metody filtrování FIR a IIR budou použity při zpracování signálů GSR k odstranění šumu a rušení ze signálů.