- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06836427
CMTS0929 pro infekci Clostridioides difficile
19. února 2025 aktualizováno: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
CMTS0929 pro infekci Clostridioides difficile: prospektivní, otevřená klinická studie s jedním ramenem
Jedná se o prospektivní, otevřenou studii s jedním ramenem pro prozkoumání bezpečnosti a účinnosti CMTS0929 u pacientů s infekcí Clostridioides difficile (CDI).
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do této studie bude zapsáno nejméně 12 subjektů, které splňují všechna kritéria pro zařazení, ale nesplňují žádné kritéria pro vyloučení.
Budou shromažďovány údaje o demografických charakteristikách a klinických údajích.
Po léčbě vstoupí do období sledování pro hodnocení bezpečnosti a účinnosti.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
12
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bota Cui, MD
- Telefonní číslo: 086-025-58509884
- E-mail: cuibota@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, PhD
- Telefonní číslo: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení pro vstup do studie:
- V době informovaného souhlasu je věk ve věku 18 až 75 let (včetně), včetně mužů a ne -těhotných, ne -laktačních žen.
- V době screeningu splňte diagnostická kritéria pro infekci Clostridioides difficile: a) Existuje lékařský záznam, který před screeningem prokazuje potvrzený CDI (laboratorní testy ukazují pozitivní výsledky pro Clostridioides difficile nebo jeho toxiny): pozitivní výsledky v detekci toxinu toxinu v čelním tlaku ( stanoveno EIAS) nebo kolonoskopií indikující pseudomembranózní kolitidu; nebo pozitivní GDH s negativními výsledky toxinu, spolu se zřejmými predispozičními faktory a průjmem. b) mít epizodu CDI - souvisejícího průjmu, tj. Mající alespoň 3 pohyby střev denně po dobu nejméně dvou po sobě jdoucích dnů a stolice jsou neformované (Bristol Stool Form Scale skóre 6 - 7).
- Předmět nebo jejich právní zástupce poskytuje informovaný souhlas, plně chápe účel studie, může dobře komunikovat s výzkumným pracovníkem a může pochopit a dodržovat všechny požadavky této studie.
Kritéria pro vyloučení:
Subjekty splňující některá z následujících kritérií vyloučení musí být ze studie vyloučena:
- Subjekty s imunodeficiencí (jako je infekce HIV nebo absolutní počet neutrofilů <0,5 × 10⁹/l nebo celkový počet lymfocytů <0,5 × 10⁹/l atd.), Nebo subjekty používající imunosupresivy nebo ty, které používají střední až vysokou - dávkovou steroid hormony (≥ 20 g/d prednison nebo ekvivalentní steroidní hormony).
- Subjekty s obstrukcí rektálních vývodů (jako je prolaps rektálního sliznic) nebo významná střevní stenóza, která, jak je hodnocena výzkumným pracovníkem, nemohou podstoupit CTET.
- Před screeningem jsou subjekty diagnostikovány nebo klinicky podezřelé z infekce s jinými patogenními mikroorganismy kromě Clostridioides difficile.
- Během 6 měsíců před screeningem podstoupily subjekty velkou břišní chirurgii (s výjimkou laparoskopické cholecystektomie nebo apendektomie), nebo dříve podstoupily částečnou nebo celkovou kolektomii nebo částečnou resekci tenkého střeva nebo gastroduodenální chirurgii.
- V době screeningu subjekt nebo právní zástupce odmítá používat účinná antikoncepční opatření do 3 měsíců po posledním zacházení.
- Jak vědce posoudil, subjekt není vhodný k účasti na této klinické studii nebo účast v této klinické studii nemůže zaručit práva a zájmy subjektu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zacházení
Způsobilé subjekty budou léčeny CMTS0929.
Bude jim podána jedna jednotka kapaliny prostřednictvím transendoskopické ensendoskopické trubice tlustého střeva (CTET) po dobu tří po sobě jdoucích dnů.
|
CMTS0929 je definován jako suspenze z promyté mikrobioty.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost CMTS0929
Časové okno: Čtyři týdny
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (AE) hodnocených pomocí CTCAE, verze 5.0: Závažnost AE byla hodnocena jako mírná (stupeň 1), střední (stupeň 2), závažné/deaktivování (stupeň 3), ohrožení života (stupeň 4 (stupeň 4 (stupeň 4 (stupeň 4 (stupeň 4 ) a smrt (třída 5).
Všichni AE byli rozhodně rozděleni, pravděpodobně a možná související s léčbou.
AE související s léčbou, na kterou jsme se zaměřili, zahrnovala AE související s mikrobiotou (např. Infekce, průjem, bolest břicha atd.) A trasu AE související s dodáním (např. Nevolnost, zvracení atd.)
|
Čtyři týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost CMTS0929
Časové okno: Okamžitě, týdenní, dvoutýdenní, osmi týdny, dvacet čtyři týdny
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (AE) hodnocených pomocí CTCAE, verze 5.0: Závažnost AE byla hodnocena jako mírná (stupeň 1), střední (stupeň 2), závažné/deaktivování (stupeň 3), ohrožení života (stupeň 4 (stupeň 4 (stupeň 4 (stupeň 4 (stupeň 4 ) a smrt (třída 5).
Všichni AE byli rozhodně rozděleni, pravděpodobně a možná související s léčbou.
AE související s léčbou, na kterou jsme se zaměřili, zahrnovala AE související s mikrobiotou (např. Infekce, průjem, bolest břicha atd.) A trasu AE související s dodáním (např. Nevolnost, zvracení atd.)
|
Okamžitě, týdenní, dvoutýdenní, osmi týdny, dvacet čtyři týdny
|
|
Úplná míra odezvy průjmu související s CDI
Časové okno: Čtyři týdny, osm týdnů
|
Bez průjmu po dobu nejméně dvou po sobě jdoucích dnů (s normální konzistencí stolice (Bristol Stool Form Scale Scale ≤ 5) a 1-2 pohyby střev denně).
|
Čtyři týdny, osm týdnů
|
|
Ultra-osmová míra odezvy průjmu související s CDI
Časové okno: Týden po léčbě po týdnu
|
Bez průjmu po dobu nejméně dvou po sobě jdoucích dnů (s normální konzistencí stolice (Bristol Stool Form Scale Scale ≤ 5) a 1-2 pohyby střev denně).
|
Týden po léčbě po týdnu
|
|
Včasná úplná míra odezvy průjmu související s CDI
Časové okno: Dvoutýdenní po léčbě
|
Bez průjmu po dobu nejméně dvou po sobě jdoucích dnů (s normální konzistencí stolice (Bristol Stool Form Scale Scale ≤ 5) a 1-2 pohyby střev denně).
|
Dvoutýdenní po léčbě
|
|
Míra odpovědi na průjem související s CDI
Časové okno: Dvoutýdenní, čtyřtýdenní, šesttýdenní, osm týdnů po léčbě
|
Mít nejméně 3 pohyby střev denně po dobu nejméně dvou po sobě jdoucích dnů a stolice jsou neformované (skóre stupnice formy Bristol Stolic 6-7) a je vyžadována další léčba anti-CDI.
|
Dvoutýdenní, čtyřtýdenní, šesttýdenní, osm týdnů po léčbě
|
|
Míra recidivy průjmu souvisejícího s CDI
Časové okno: Čtyřitýdenní, šesttýdenní, osmidenní, dvacet čtyři týdny
|
Po zmizení průjmu souvisejícího s CDI dochází k recidivě průjmu souvisejícího s CDI a detekce toxinů Clostridioides difficile je pozitivní (posouzena glutamát dehydrogenázou [GDH] a enzymové imunoanatřech [eias]).
|
Čtyřitýdenní, šesttýdenní, osmidenní, dvacet čtyři týdny
|
|
Hlavní míra progrese onemocnění CDI
Časové okno: Dvacet čtyři týdny
|
Progrese k závažnému CDI (SCDI)/závažné komplikované CDI (SCCDI) (definované jako vysoká horečka ≥ 38,5 ° C, počet bílých krvinek> 15 × 10⁹/l, zvýšený kreatinin v séru [> 50% vyšší než základní úroveň], hypotenze], hypotenze], hypotenze], hypotenze , septický šok, zvýšený laktát v séru [> 2,2 mmol/l], střevní obstrukce, toxický megakolon, střevní střeva Perforace nebo jakýkoli fulminantní průběh [tj. Stav pacienta se rychle zhoršuje nebo vyžaduje léčbu na jednotce intenzivní péče (ICU) nebo je komplikována selháním orgánů]), smrt, nouzová kolektomie, přijímání ≥ 2 soudů fekální mikrobioty transplantaci (( Fmt)/promyté transplantace mikrobioty (WMT) nebo jiné formy schválené nebo vyšetřovací záchranné terapie nebo předčasné stažení od studie nebo ztráty po sledování)
|
Dvacet čtyři týdny
|
|
Míra léčby záchrany/náhrady CDI
Časové okno: Okamžitě týden, dvoutýdenní, čtyřtýdenní, osmidenní, dvacet čtyři týdny
|
Mezi ošetření záchrany/náhrady patří přijímání schváleného nebo vyšetřovacího protiinfekčního ošetření, toxin neutralizující léčbu, jiné FMT/WMT mimo protokol a nouzové, hospitalizace, ICU nebo chirurgické ošetření v důsledku průjmu související s CDI atd.
|
Okamžitě týden, dvoutýdenní, čtyřtýdenní, osmidenní, dvacet čtyři týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Drekonja D, Reich J, Gezahegn S, Greer N, Shaukat A, MacDonald R, Rutks I, Wilt TJ. Fecal Microbiota Transplantation for Clostridium difficile Infection: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):630-8. doi: 10.7326/M14-2693.
- Ng SC, Kamm MA, Yeoh YK, Chan PKS, Zuo T, Tang W, Sood A, Andoh A, Ohmiya N, Zhou Y, Ooi CJ, Mahachai V, Wu CY, Zhang F, Sugano K, Chan FKL. Scientific frontiers in faecal microbiota transplantation: joint document of Asia-Pacific Association of Gastroenterology (APAGE) and Asia-Pacific Society for Digestive Endoscopy (APSDE). Gut. 2020 Jan;69(1):83-91. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319407. Epub 2019 Oct 14.
- Millan B, Park H, Hotte N, Mathieu O, Burguiere P, Tompkins TA, Kao D, Madsen KL. Fecal Microbial Transplants Reduce Antibiotic-resistant Genes in Patients With Recurrent Clostridium difficile Infection. Clin Infect Dis. 2016 Jun 15;62(12):1479-1486. doi: 10.1093/cid/ciw185. Epub 2016 Mar 29.
- Ademe M. Benefits of fecal microbiota transplantation: A comprehensive review. J Infect Dev Ctries. 2020 Oct 31;14(10):1074-1080. doi: 10.3855/jidc.12780.
- Kelly CR, Fischer M, Allegretti JR, LaPlante K, Stewart DB, Limketkai BN, Stollman NH. ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections. Am J Gastroenterol. 2021 Jun 1;116(6):1124-1147. doi: 10.14309/ajg.0000000000001278. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2022 Feb 1;117(2):358. doi: 10.14309/ajg.0000000000001529.
- Pike CM, Theriot CM. Mechanisms of Colonization Resistance Against Clostridioides difficile. J Infect Dis. 2021 Jun 16;223(12 Suppl 2):S194-S200. doi: 10.1093/infdis/jiaa408.
- Antharam VC, Li EC, Ishmael A, Sharma A, Mai V, Rand KH, Wang GP. Intestinal dysbiosis and depletion of butyrogenic bacteria in Clostridium difficile infection and nosocomial diarrhea. J Clin Microbiol. 2013 Sep;51(9):2884-92. doi: 10.1128/JCM.00845-13. Epub 2013 Jun 26.
- Guh AY, Mu Y, Winston LG, Johnston H, Olson D, Farley MM, Wilson LE, Holzbauer SM, Phipps EC, Dumyati GK, Beldavs ZG, Kainer MA, Karlsson M, Gerding DN, McDonald LC; Emerging Infections Program Clostridioides difficile Infection Working Group. Trends in U.S. Burden of Clostridioides difficile Infection and Outcomes. N Engl J Med. 2020 Apr 2;382(14):1320-1330. doi: 10.1056/NEJMoa1910215.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
20. února 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. ledna 2030
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. července 2030
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. února 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. února 2025
První zveřejněno (Aktuální)
25. března 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. února 2025
Naposledy ověřeno
1. února 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024CMTS0929-CDI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .