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CMTS0929 para la infección por Clostridioides difficile

19 de febrero de 2025 actualizado por: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University

CMTS0929 para la infección por Clostridioides difficile: un estudio clínico prospectivo, abierto y de un solo brazo

Este es un estudio prospectivo, abierto de un solo brazo para explorar la seguridad y la eficacia de CMTS0929 para pacientes con infección por Clostridioides difficile (CDI).

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Al menos 12 sujetos que cumplan con todos los criterios de inclusión pero no cumplan con ningún criterio de exclusión se inscribirán en este estudio. Se recopilarán datos de características demográficas y datos clínicos. Después del tratamiento, entrarán en el período de seguimiento para la evaluación de seguridad y eficacia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

12

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Faming Zhang, PhD
  • Número de teléfono: 086-025-58509883
  • Correo electrónico: fzhang@njmu.edu.cn

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Bota Cui, MD
  • Número de teléfono: 086-025-58509884
  • Correo electrónico: cuibota@njmu.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana
        • Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
        • Contacto:
          • Faming Zhang, PhD
          • Número de teléfono: 086-025-58509883
          • Correo electrónico: fzhang@njmu.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los sujetos deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión para ingresar al estudio:

  1. En el momento del consentimiento informado, la edad es de entre 18 y 75 años (inclusive), incluidas las mujeres no embarazadas y no embarazadas.
  2. En el momento de la detección, cumpla con los criterios de diagnóstico para la infección por Clostridioides difficile: a) Hay un registro médico que demuestra un CDI confirmado antes de la detección (las pruebas de laboratorio muestran resultados positivos para Clostridioides difficile o sus toxinas): resultados positivos en la detección de toxinas de los Clostridioides Dafafile (( determinado por EIAS) o colonoscopia que indica colitis pseudomembranosa; o GDH positivo con resultados de toxinas negativas, junto con factores predisponentes obvios y diarrea. b) Tener un episodio de diarrea relacionada con CDI, es decir, tener al menos 3 movimientos intestinales por día durante al menos dos días consecutivos y las heces no se forman (la puntuación de escala de forma de heces de Bristol de 6 a 7).
  3. El sujeto o su representante legal proporcionan consentimiento informado, comprende completamente el propósito del estudio, puede comunicarse bien con el investigador y puede comprender y cumplir con todos los requisitos de este estudio.

Criterios de exclusión:

Los sujetos que cumplan cualquiera de los siguientes criterios de exclusión debe ser excluidos del estudio:

  1. Sujetos con inmunodeficiencia (como infección por VIH, o recuento absoluto de neutrófilos <0.5 × 10⁹/L, o recuento total de linfocitos <0.5 × 10⁹/L, etc.), o aquellos que usan inmunosupresores, o aquellos que usan esteroides de dosis a media a alta hormonas (≥20 g/d de prednisona o hormonas esteroides equivalentes).
  2. Los sujetos con obstrucción de la salida rectal (como el prolapso de la mucosa rectal) o la estenosis intestinal significativa que, según lo evaluado por el investigador, no pueden someterse a CTET.
  3. Antes de la detección, los sujetos son diagnosticados o se sospechan clínicamente de tener una infección con otros microorganismos patógenos además de Clostridioides difficile.
  4. Dentro de los 6 meses anteriores a la detección, los sujetos se han sometido a una cirugía abdominal mayor (excluyendo colecistectomía o apendicectomía laparoscópica), o se han sometido previamente a una colectomía parcial o total, o resección del intestino delgado parcial o cirugía gastroduodenal.
  5. En el momento de la detección, el sujeto o el representante legal se niegan a usar medidas anticonceptivas efectivas dentro de los 3 meses posteriores al último tratamiento.
  6. Según lo juzgado por el investigador, el sujeto no es adecuado para participar en este estudio clínico, o la participación en este estudio clínico no puede garantizar los derechos e intereses del sujeto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento
Los sujetos elegibles recibirán tratamiento con CMTS0929. Se les administrará una unidad del líquido a través del tubo enteral transendoscópico de colon (CTET) durante tres días consecutivos.
CMTS0929 se define como la suspensión de la microbiota lavada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La seguridad de CMTS0929
Periodo de tiempo: Cuatro semanas
La incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento (AE) evaluados por CTCAE, versión 5.0: La gravedad de AE ​​se calificó como leve (Grado 1), moderado (Grado 2), severo/incapacitante (Grado 3), que amenaza la vida (Grado 4 (Grado 4 ) y muerte (grado 5). Todos los AE se dividieron definitivamente, probablemente y posiblemente relacionados con el tratamiento. El AE relacionado con el tratamiento en el que nos centramos incluyó AES relacionados con la microbiota (por ejemplo, infección, diarrea, dolor abdominal, etc.) y la ruta de los EA relacionados con el suministro (por ejemplo, náuseas, vómitos, etc.)
Cuatro semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La seguridad de CMTS0929
Periodo de tiempo: Inmediatamente, una semana, dos semanas, ocho semanas, veinticuatro semanas
La incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento (AE) evaluados por CTCAE, versión 5.0: La gravedad de AE ​​se calificó como leve (Grado 1), moderado (Grado 2), severo/incapacitante (Grado 3), que amenaza la vida (Grado 4 (Grado 4 ) y muerte (grado 5). Todos los AE se dividieron definitivamente, probablemente y posiblemente relacionados con el tratamiento. El AE relacionado con el tratamiento en el que nos centramos incluyó AES relacionados con la microbiota (por ejemplo, infección, diarrea, dolor abdominal, etc.) y la ruta de los EA relacionados con el suministro (por ejemplo, náuseas, vómitos, etc.)
Inmediatamente, una semana, dos semanas, ocho semanas, veinticuatro semanas
La tasa de respuesta completa de la diarrea relacionada con CDI
Periodo de tiempo: Cuatro semanas, ocho semanas
No tiene diarrea durante al menos dos días consecutivos (con consistencia normal de las heces (puntaje de escala de heces de Bristol ≤ 5) y 1-2 movimientos intestinales por día).
Cuatro semanas, ocho semanas
La tasa de respuesta ultra temprana de la diarrea relacionada con CDI
Periodo de tiempo: Post Tratamiento de una semana
No tiene diarrea durante al menos dos días consecutivos (con consistencia normal de las heces (puntaje de escala de heces de Bristol ≤ 5) y 1-2 movimientos intestinales por día).
Post Tratamiento de una semana
La tasa de respuesta completa temprana de la diarrea relacionada con CDI
Periodo de tiempo: Dos semanas después del tratamiento
No tiene diarrea durante al menos dos días consecutivos (con consistencia normal de las heces (puntaje de escala de heces de Bristol ≤ 5) y 1-2 movimientos intestinales por día).
Dos semanas después del tratamiento
La tasa de no respuesta de la diarrea relacionada con CDI
Periodo de tiempo: Dos semanas, cuatro semanas, seis semanas y ocho semanas después del tratamiento
Tener al menos 3 movimientos intestinales por día durante al menos dos días consecutivos y las heces no se forman (puntaje de escala de formulario de heces de Bristol de 6-7), y se requiere un tratamiento anti-CDI adicional.
Dos semanas, cuatro semanas, seis semanas y ocho semanas después del tratamiento
La tasa de recurrencia de la diarrea relacionada con CDI
Periodo de tiempo: Cuatro semanas, seis semanas, ocho semanas, veinticuatro semanas
Después de la desaparición de la diarrea relacionada con CDI, se produce la recurrencia de la diarrea relacionada con CDI, y la detección de toxinas difusoras de Clostridioides es positiva (juzgada por la glutamato deshidrogenasa [GDH] y los inmunoensorios de enzimas [Eias]).
Cuatro semanas, seis semanas, ocho semanas, veinticuatro semanas
La principal tasa de progresión de la enfermedad de CDI
Periodo de tiempo: Veinticuatro semanas
Progresión a CDI severa (SCDI)/CDI complicado severo (SCCDI) (definido como fiebre alta ≥ 38.5 ° C, recuento de glóbulos blancos> 15 × 10⁹/L, mayor creatinina sérica [> 50% más alta que el nivel de referencia], hipotensión, , shock séptico, aumento de lactato sérico [> 2.2 mmol/L], obstrucción intestinal, megacolón tóxico, perforación intestinal, o Cualquier curso fulminante [es decir, la condición del paciente se deteriora rápidamente o requiere tratamiento en la unidad de cuidados intensivos (UCI), o se complica por insuficiencia orgánica]), muerte, colectomía de emergencia, que recibe ≥ 2 cursos de trasplante de microbiota fecal (FMT)// FMT)/ FMT/ FMT/ FMT) Trasplante de microbiota lavado (WMT) u otras formas de terapia de rescate aprobada o en investigación, o retiro temprano del estudio o pérdida para el seguimiento)
Veinticuatro semanas
La tasa de tratamiento de salvamento/reemplazo de CDI
Periodo de tiempo: Inmediatamente, de una semana, dos semanas, cuatro semanas, ocho semanas, veinticuatro semanas
Los tratamientos de rescate/reemplazo incluyen recibir tratamiento antiinfeccioso aprobado o de investigación, tratamiento neutralizante de toxina, otro FMT/WMT fuera del protocolo y emergencia, hospitalización, UCI o tratamiento quirúrgico debido a la diarrea relacionada con CDI, etc.
Inmediatamente, de una semana, dos semanas, cuatro semanas, ocho semanas, veinticuatro semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

20 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de enero de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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