- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06836427
CMTS0929 til Clostridioides difficile infektion
19. februar 2025 opdateret af: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
CMTS0929 til Clostridioides difficile infektion: en potentiel, åben mærket, klinisk undersøgelse af enkeltarm
Dette er en prospektiv, open-label, enkeltarmundersøgelse for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af CMTS0929 for patienter med Clostridioides difficile infektion (CDI).
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mindst 12 personer, der opfylder alle inkluderingskriterier, men ikke opfylder nogen ekskluderingskriterier, vil blive tilmeldt denne undersøgelse.
Data om demografiske egenskaber og kliniske data indsamles.
Efter behandling går de ind i opfølgningsperioden for evaluering af sikkerhed og effektivitet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
12
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Faming Zhang, PhD
- Telefonnummer: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bota Cui, MD
- Telefonnummer: 086-025-58509884
- E-mail: cuibota@njmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, PhD
- Telefonnummer: 086-025-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Personer skal opfylde alle følgende inkluderingskriterier for at komme ind i undersøgelsen:
- På tidspunktet for informeret samtykke er alderen mellem 18 og 75 år (inkluderende), inklusive både mænd og ikke -gravide, ikke -ammende hunner.
- På screeningstidspunktet skal du opfylde de diagnostiske kriterier for Clostridioides difficile infektion: a) Der er en medicinsk registrering, der viser en bekræftet CDI, før screening (laboratorieforsøg viser positive resultater for Clostridioides difficile eller dens toksiner): positive resultater i Clostridioides difficile toksindetektion ( bestemt af EIAS) eller koloskopi, der indikerer pseudomembranøs colitis; eller positive GDH med negative toksinresultater sammen med åbenlyse disponerende faktorer og diarré. b) Har en episode af CDI -relateret diarré, det vil sige at have mindst 3 tarmbevægelser pr. Dag i mindst to på hinanden følgende dage, og afføringen er uformet (Bristol -afføringsformskala -score på 6 - 7).
- Emnet eller deres juridiske repræsentant giver informeret samtykke, forstår fuldt ud formålet med undersøgelsen, kan kommunikere godt med forskeren og kan forstå og overholde alle kravene i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
Personer, der opfylder nogen af følgende ekskluderingskriterier, skal udelukkes fra undersøgelsen:
- Personer med immundefekt (såsom HIV -infektion eller absolut neutrofiltælling <0,5 × 10⁹/L eller total lymfocyttælling <0,5 × 10⁹/L osv.) Eller dem, der bruger immunsuppressiva, eller dem, der bruger medium - til høj dosis steroid Hormoner (≥20 g/d prednison eller tilsvarende steroidhormoner).
- Personer med rektal udløbsobstruktion (såsom rektal slimhindeprolaps) eller signifikant tarmstenose, som som evalueret af forskeren ikke kan gennemgå Ctet.
- Før screening diagnosticeres eller mistænkes forsøgspersoner for at have en infektion med andre patogene mikroorganismer ud over Clostridioides difficile.
- Inden for 6 måneder før screening har forsøgspersoner gennemgået større abdominalkirurgi (ekskl. Laparoskopisk kolecystektomi eller appendektomi), eller har tidligere gennemgået delvis eller total colektomi eller delvis tyndtarmenesektion eller gastroduodenal kirurgi.
- På screeningstidspunktet nægter emnet eller den juridiske repræsentant at anvende effektive præventionsforanstaltninger inden for 3 måneder efter den sidste behandling.
- Som bedømt af forskeren er emnet ikke egnet til at deltage i denne kliniske undersøgelse, eller deltagelse i denne kliniske undersøgelse kan ikke garantere emnets rettigheder og interesser.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Kvalificerede personer modtager behandling med CMTS0929.
De administreres en enhed af væsken via colonic transendoskopisk enteralrør (CTET) i tre på hinanden følgende dage.
|
CMTS0929 er defineret som suspension fra vasket mikrobiota.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheden ved CMTS0929
Tidsramme: Fire uger
|
Forekomsten af behandlingsrelaterede bivirkninger (AE) vurderet af CTCAE, version 5.0: Alvorligheden af AE blev klassificeret som mild (grad 1), moderat (grad 2), alvorlig/deaktivering (grad 3), livstruende (grad 4 ) og død (grad 5).
Alle AE blev delt i bestemt, sandsynligvis og muligvis relateret til behandling.
Den behandlingsrelaterede AE, vi fokuserede på, inkluderede mikrobiota-relaterede AE'er (f.eks. Infektion, diarré, mavesmerter osv.) Og leveringsrute relaterede AE'er (f.eks. Kvalme, opkast osv.)
|
Fire uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerheden ved CMTS0929
Tidsramme: Straks en uges, to ugers, otte ugers, 24-ugers
|
Forekomsten af behandlingsrelaterede bivirkninger (AE) vurderet af CTCAE, version 5.0: Alvorligheden af AE blev klassificeret som mild (grad 1), moderat (grad 2), alvorlig/deaktivering (grad 3), livstruende (grad 4 ) og død (grad 5).
Alle AE blev delt i bestemt, sandsynligvis og muligvis relateret til behandling.
Den behandlingsrelaterede AE, vi fokuserede på, inkluderede mikrobiota-relaterede AE'er (f.eks. Infektion, diarré, mavesmerter osv.) Og leveringsrute relaterede AE'er (f.eks. Kvalme, opkast osv.)
|
Straks en uges, to ugers, otte ugers, 24-ugers
|
|
Den komplette responsrate for CDI-relateret diarré
Tidsramme: Fire uger, otte uger
|
Har ingen diarré i mindst to på hinanden følgende dage (med normal afføringskonsistens (Bristol-afføring formular score ≤ 5) og 1-2 tarmbevægelser pr. Dag).
|
Fire uger, otte uger
|
|
Den ultra-tidlige komplette responsrate for CDI-relateret diarré
Tidsramme: En uges efter behandling
|
Har ingen diarré i mindst to på hinanden følgende dage (med normal afføringskonsistens (Bristol-afføring formular score ≤ 5) og 1-2 tarmbevægelser pr. Dag).
|
En uges efter behandling
|
|
Den tidlige komplette svarprocent for CDI-relateret diarré
Tidsramme: To-ugers efterbehandling
|
Har ingen diarré i mindst to på hinanden følgende dage (med normal afføringskonsistens (Bristol-afføring formular score ≤ 5) og 1-2 tarmbevægelser pr. Dag).
|
To-ugers efterbehandling
|
|
Den ikke-respons på CDI-relateret diarré
Tidsramme: To ugers, fire ugers, seks ugers, otte ugers postbehandling
|
At have mindst 3 tarmbevægelser pr. Dag i mindst to på hinanden følgende dage, og afføringen er uformet (Bristol-afføringsformskala-score på 6-7), og yderligere anti-CDI-behandling er påkrævet.
|
To ugers, fire ugers, seks ugers, otte ugers postbehandling
|
|
Gentagelsesgraden af CDI-relateret diarré
Tidsramme: Fire ugers, seks ugers, otte ugers, 24-ugers
|
Efter forsvinden af CDI-relateret diarré forekommer gentagelsen af CDI-relateret diarré, og påvisning af Clostridioides difficile toksiner er positiv (bedømt af glutamatdehydrogenase [GDH] og enzymimmunoassays [EIAS]).
|
Fire ugers, seks ugers, otte ugers, 24-ugers
|
|
Den største sygdomsprogression af CDI
Tidsramme: 24-ugers
|
Progression til svær CDI (SCDI)/alvorlig kompliceret CDI (SCCDI) (defineret som høj feber ≥ 38,5 ° C, tælling af hvide blodlegemer> 15 × 10⁹/L, øget serumkreatinin [> 50% højere end basisniveauet], hypotension , septisk chok, øget serumlactat [> 2,2 mmol/L], tarmobstruktion, giftig megacolon, tarm Perforering eller ethvert fulminant kursus [dvs. patientens tilstand forværres hurtigt eller kræver behandling i intensivafdelingen (ICU), eller er kompliceret af organsvigt]), død, nød colektomi, modtager ≥ 2 kurser i fækal mikrobiota -transplantation ( FMT)/vasket mikrobiota -transplantation (WMT) eller andre former for godkendt eller undersøgelsesbehandlingsbehandling eller Tidlig tilbagetrækning fra undersøgelsen eller tabet til opfølgning)
|
24-ugers
|
|
Salvage/udskiftningsbehandlingshastighed for CDI
Tidsramme: Straks en uges, to ugers, fire ugers, otte ugers, 24-ugers
|
Salvage/udskiftningsbehandlinger inkluderer modtagelse af godkendt eller undersøgelsesanti-infektionsbehandling, toksin-neutraliserende behandling, anden FMT/WMT uden for protokollen og nødsituationer, hospitalisering, ICU eller kirurgisk behandling på grund af CDI-relateret diarré osv.
|
Straks en uges, to ugers, fire ugers, otte ugers, 24-ugers
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Drekonja D, Reich J, Gezahegn S, Greer N, Shaukat A, MacDonald R, Rutks I, Wilt TJ. Fecal Microbiota Transplantation for Clostridium difficile Infection: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):630-8. doi: 10.7326/M14-2693.
- Ng SC, Kamm MA, Yeoh YK, Chan PKS, Zuo T, Tang W, Sood A, Andoh A, Ohmiya N, Zhou Y, Ooi CJ, Mahachai V, Wu CY, Zhang F, Sugano K, Chan FKL. Scientific frontiers in faecal microbiota transplantation: joint document of Asia-Pacific Association of Gastroenterology (APAGE) and Asia-Pacific Society for Digestive Endoscopy (APSDE). Gut. 2020 Jan;69(1):83-91. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319407. Epub 2019 Oct 14.
- Millan B, Park H, Hotte N, Mathieu O, Burguiere P, Tompkins TA, Kao D, Madsen KL. Fecal Microbial Transplants Reduce Antibiotic-resistant Genes in Patients With Recurrent Clostridium difficile Infection. Clin Infect Dis. 2016 Jun 15;62(12):1479-1486. doi: 10.1093/cid/ciw185. Epub 2016 Mar 29.
- Ademe M. Benefits of fecal microbiota transplantation: A comprehensive review. J Infect Dev Ctries. 2020 Oct 31;14(10):1074-1080. doi: 10.3855/jidc.12780.
- Kelly CR, Fischer M, Allegretti JR, LaPlante K, Stewart DB, Limketkai BN, Stollman NH. ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections. Am J Gastroenterol. 2021 Jun 1;116(6):1124-1147. doi: 10.14309/ajg.0000000000001278. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2022 Feb 1;117(2):358. doi: 10.14309/ajg.0000000000001529.
- Pike CM, Theriot CM. Mechanisms of Colonization Resistance Against Clostridioides difficile. J Infect Dis. 2021 Jun 16;223(12 Suppl 2):S194-S200. doi: 10.1093/infdis/jiaa408.
- Antharam VC, Li EC, Ishmael A, Sharma A, Mai V, Rand KH, Wang GP. Intestinal dysbiosis and depletion of butyrogenic bacteria in Clostridium difficile infection and nosocomial diarrhea. J Clin Microbiol. 2013 Sep;51(9):2884-92. doi: 10.1128/JCM.00845-13. Epub 2013 Jun 26.
- Guh AY, Mu Y, Winston LG, Johnston H, Olson D, Farley MM, Wilson LE, Holzbauer SM, Phipps EC, Dumyati GK, Beldavs ZG, Kainer MA, Karlsson M, Gerding DN, McDonald LC; Emerging Infections Program Clostridioides difficile Infection Working Group. Trends in U.S. Burden of Clostridioides difficile Infection and Outcomes. N Engl J Med. 2020 Apr 2;382(14):1320-1330. doi: 10.1056/NEJMoa1910215.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
20. februar 2025
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. januar 2030
Studieafslutning (Anslået)
1. juli 2030
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. februar 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. februar 2025
Først opslået (Faktiske)
25. marts 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. februar 2025
Sidst verificeret
1. februar 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024CMTS0929-CDI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .