- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06836427
CMTS0929 per l'infezione da Clostridiides difficile
19 febbraio 2025 aggiornato da: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
CMTS0929 per l'infezione da chiusura di Clostridiides: uno studio clinico a braccio a singolo braccio, a braccio aperto, aperto
Questo è uno studio prospettico, in aperto, per esplorare la sicurezza e l'efficacia di CMTS0929 per i pazienti con infezione da Clostridiides Difficale (CDI).
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Almeno 12 soggetti che soddisfano tutti i criteri di inclusione ma non soddisfano alcun criterio di esclusione saranno iscritti a questo studio.
Verranno raccolti i dati delle caratteristiche demografiche e dei dati clinici.
Dopo il trattamento, entreranno nel periodo di follow-up per la valutazione della sicurezza e dell'efficacia.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
12
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Faming Zhang, PhD
- Numero di telefono: 086-025-58509883
- Email: fzhang@njmu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Bota Cui, MD
- Numero di telefono: 086-025-58509884
- Email: cuibota@njmu.edu.cn
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Contatto:
- Faming Zhang, PhD
- Numero di telefono: 086-025-58509883
- Email: fzhang@njmu.edu.cn
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per entrare nello studio:
- Al momento del consenso informato, l'età è compresa tra 18 e 75 anni (inclusiva), compresi sia maschi che femmine non incinta e non lattanti.
- Al momento dello screening, soddisfare i criteri diagnostici per l'infezione da Clostridioides Difficile: a) Esiste una cartella clinica che dimostra un CDI confermato prima dello screening (i test di laboratorio mostrano risultati positivi per il clostridiides difficile o le sue tossine): risultati positivi in clostridioides tossina differenziali (rilevazione determinato da EIA) o colonscopia che indica colite pseudomembranosa; o GDH positivo con risultati di tossina negativa, insieme a evidenti fattori predisponenti e diarrea. b) Avere un episodio di CDI - Diarrea correlata, ovvero avere almeno 3 movimenti intestinali al giorno per almeno due giorni consecutivi e gli sgabelli non sono formati (punteggio di scala della forma delle feci di Bristol di 6 - 7).
- L'argomento o il loro rappresentante legale fornisce il consenso informato, comprende appieno lo scopo dello studio, può comunicare bene con il ricercatore e può comprendere e conformarsi a tutti i requisiti di questo studio.
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione devono essere esclusi dallo studio:
- Soggetti con immunodeficienza (come infezione da HIV o conta assoluta neutrofili <0,5 × 10⁹/L o conta dei linfociti totali <0,5 × 10⁹/L, ecc.) O quelli che usano immunosoppressori o quelli che usano steroidi media a dose media ormoni (prednisone ≥20 g/d o ormoni steroidi equivalenti).
- Soggetti con ostruzione outlet rettale (come il prolasso della mucosa rettale) o una significativa stenosi intestinale che, come valutato dal ricercatore, non possono sottoporsi a CTET.
- Prima dello screening, i soggetti vengono diagnosticati o clinicamente sospettati di avere un'infezione con altri microrganismi patogeni oltre a Clostridiides Difficale.
- Entro 6 mesi prima dello screening, i soggetti sono stati sottoposti a chirurgia addominale principale (esclusa la colecistectomia o appendice laparoscopica) o hanno precedentemente subito la colectomia parziale o totale o la resezione parziale dell'intestino tenue o la chirurgia gastroduodenale.
- Al momento dello screening, il soggetto o il rappresentante legale si rifiuta di utilizzare efficaci misure contraccettive entro 3 mesi dall'ultimo trattamento.
- Come giudicato dal ricercatore, il soggetto non è adatto a partecipare a questo studio clinico o la partecipazione a questo studio clinico non può garantire i diritti e gli interessi della materia.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento
I soggetti idonei riceveranno un trattamento con CMTS0929.
Verranno somministrati un'unità del liquido tramite tubo enterale transendoscopico (CTET) per tre giorni consecutivi.
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CMTS0929 è definito come sospensione dal microbiota lavato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La sicurezza di CMTS0929
Lasso di tempo: Quattro settimane
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L'incidenza di eventi avversi correlati al trattamento (AE) valutati da CTCAE, versione 5.0: La gravità di AE è stata classificata come lieve (grado 1), moderato (grado 2), grave/disabilitante (grado 3), pericolosa per la vita (grado 4 di grado 4 ) e morte (grado 5).
Tutti gli AE sono stati divisi in sicuramente, probabilmente e possibilmente correlati al trattamento.
L'AE correlato al trattamento su cui ci siamo concentrati sugli eventi avversi correlati al microbiota (ad es. Infezione, diarrea, dolore addominale, ecc.) E percorso di eventi avversi relativi alla consegna (ad es. Nausea, vomito, ecc.)
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Quattro settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La sicurezza di CMTS0929
Lasso di tempo: Immediatamente, una settimana, due settimane, otto settimane, venti di quattro settimane
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L'incidenza di eventi avversi correlati al trattamento (AE) valutati da CTCAE, versione 5.0: La gravità di AE è stata classificata come lieve (grado 1), moderato (grado 2), grave/disabilitante (grado 3), pericolosa per la vita (grado 4 di grado 4 ) e morte (grado 5).
Tutti gli AE sono stati divisi in sicuramente, probabilmente e possibilmente correlati al trattamento.
L'AE correlato al trattamento su cui ci siamo concentrati sugli eventi avversi correlati al microbiota (ad es. Infezione, diarrea, dolore addominale, ecc.) E percorso di eventi avversi relativi alla consegna (ad es. Nausea, vomito, ecc.)
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Immediatamente, una settimana, due settimane, otto settimane, venti di quattro settimane
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Il tasso di risposta completo della diarrea correlata a CDI
Lasso di tempo: Quattro settimane, otto settimane
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Non avendo diarrea per almeno due giorni consecutivi (con coerenza normale delle feci (punteggio della scala della forma delle feci di Bristol ≤ 5) e 1-2 movimenti intestinali al giorno).
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Quattro settimane, otto settimane
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Il tasso di risposta ultra-precoce completa della diarrea correlata a CDI
Lasso di tempo: Post di un trattamento di una settimana
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Non avendo diarrea per almeno due giorni consecutivi (con coerenza normale delle feci (punteggio di scala della forma di feci di Bristol ≤ 5) e 1-2 movimenti intestinali al giorno).
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Post di un trattamento di una settimana
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Il tasso di risposta precoce completa della diarrea correlata a CDI
Lasso di tempo: Post di due settimane dopo il trattamento
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Non avendo diarrea per almeno due giorni consecutivi (con coerenza normale delle feci (punteggio della scala della forma delle feci di Bristol ≤ 5) e 1-2 movimenti intestinali al giorno).
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Post di due settimane dopo il trattamento
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La velocità di non risposta della diarrea correlata a CDI
Lasso di tempo: Post di due settimane, di quattro settimane, di sei settimane e di otto settimane
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Avere almeno 3 movimenti intestinali al giorno per almeno due giorni consecutivi e gli sgabelli non sono formati (il punteggio della scala della forma delle feci di Bristol di 6-7) e sono necessari ulteriori trattamenti anti-CDI.
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Post di due settimane, di quattro settimane, di sei settimane e di otto settimane
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Il tasso di ricorrenza della diarrea correlata a CDI
Lasso di tempo: Quattro settimane, sei settimane, otto settimane, venti di quattro settimane
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Dopo la scomparsa della diarrea correlata a CDI, si verifica la recidiva di diarrea correlata al CDI e la rilevazione di tossine da clostridiids difficile è positiva (giudicata dal glutammato deidrogenasi [GDH] e dai test immuno-saggi dell'enzima [EIAs]).
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Quattro settimane, sei settimane, otto settimane, venti di quattro settimane
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Il principale tasso di progressione della malattia di CDI
Lasso di tempo: Venti di quattro settimane
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Progressione a CDI grave (SCDI)/CDI complicata grave (SCCDI) (definita come febbre alta ≥ 38,5 ° C, conta dei globuli bianchi> 15 × 10⁹/L, aumento della creatinina sierica [> 50% superiore al livello basale], ipotensione , shock settico, aumento del lattato sierico [> 2,2 mmol/L], ostruzione intestinale, megacolon tossico, perforazione intestinale o Qualsiasi percorso fulminante [cioè le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente o richiede un trattamento nell'unità di terapia intensiva (ICU), o è complicata da insufficienza degli organi]), morte, colectomia di emergenza, ricevere ≥ 2 corsi di trapianto di microbiota fecale (FMT)/ Trapianto di microbiota lavato (WMT) o altre forme di terapia di salvataggio approvata o investigativa o ritiro precoce dallo studio o perdita a seguito)
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Venti di quattro settimane
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Il tasso di trattamento di salvataggio/sostituzione di CDI
Lasso di tempo: Immediatamente, una settimana, due settimane, quattro settimane, otto settimane, venti di quattro settimane
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I trattamenti di salvataggio/sostituzione comprendono il trattamento anti-infettivo approvato o studiato, il trattamento con neutralizzazione delle tossine, altri FMT/WMT al di fuori del protocollo e di emergenza, ricovero in ospedale, terapia in terapia intensiva a causa della diarrea correlata a CDI, ecc.
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Immediatamente, una settimana, due settimane, quattro settimane, otto settimane, venti di quattro settimane
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Faming Zhang, PhD, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Drekonja D, Reich J, Gezahegn S, Greer N, Shaukat A, MacDonald R, Rutks I, Wilt TJ. Fecal Microbiota Transplantation for Clostridium difficile Infection: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):630-8. doi: 10.7326/M14-2693.
- Ng SC, Kamm MA, Yeoh YK, Chan PKS, Zuo T, Tang W, Sood A, Andoh A, Ohmiya N, Zhou Y, Ooi CJ, Mahachai V, Wu CY, Zhang F, Sugano K, Chan FKL. Scientific frontiers in faecal microbiota transplantation: joint document of Asia-Pacific Association of Gastroenterology (APAGE) and Asia-Pacific Society for Digestive Endoscopy (APSDE). Gut. 2020 Jan;69(1):83-91. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319407. Epub 2019 Oct 14.
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- Kelly CR, Fischer M, Allegretti JR, LaPlante K, Stewart DB, Limketkai BN, Stollman NH. ACG Clinical Guidelines: Prevention, Diagnosis, and Treatment of Clostridioides difficile Infections. Am J Gastroenterol. 2021 Jun 1;116(6):1124-1147. doi: 10.14309/ajg.0000000000001278. Erratum In: Am J Gastroenterol. 2022 Feb 1;117(2):358. doi: 10.14309/ajg.0000000000001529.
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- Guh AY, Mu Y, Winston LG, Johnston H, Olson D, Farley MM, Wilson LE, Holzbauer SM, Phipps EC, Dumyati GK, Beldavs ZG, Kainer MA, Karlsson M, Gerding DN, McDonald LC; Emerging Infections Program Clostridioides difficile Infection Working Group. Trends in U.S. Burden of Clostridioides difficile Infection and Outcomes. N Engl J Med. 2020 Apr 2;382(14):1320-1330. doi: 10.1056/NEJMoa1910215.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
20 febbraio 2025
Completamento primario (Stimato)
31 gennaio 2030
Completamento dello studio (Stimato)
1 luglio 2030
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
14 febbraio 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
19 febbraio 2025
Primo Inserito (Effettivo)
25 marzo 2025
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
25 marzo 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
19 febbraio 2025
Ultimo verificato
1 febbraio 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024CMTS0929-CDI
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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