Porovnání bloku gangliového bloku Impar a sakrálního erektoru rovinného bloku Spinae u pacientů s Coccygodynia

Coccygodynia je stav, který způsobuje bolest v oblasti ocasu (Coccyx). I když se může vyvinout po traumatu, jako je pád nebo zlomenina, v některých případech není identifikována žádná jasná příčina. Pacienti, kteří nezažívají úlevu od standardní léčby, jako jsou léky proti bolesti, fyzikální terapie a úpravy držení těla, mohou být odkazovány na kliniky specializované léčby bolesti pro další možnosti léčby.

Několik intervenčních postupů může pomoci zvládnout coccygodynia. Patří mezi ně blok ganglionu Impar, radiofrekvenční ablace, injekce kaudálních epidurálních steroidů, blok roviny sakrálního erektoru (ESP) a bloky nervového nervu. Tyto postupy se běžně provádějí v centrech léčby bolesti a jejich cílem je snížit nepohodlí zaměřením na specifické nervy zodpovědné za přenos signálů bolesti.

Impar Ganglion Block je jednou z nejčastěji používaných ošetření pro kokcygodynii. Zahrnuje injekci lokálního anestetiku, se steroidy nebo bez něj, do malého nervového shluku před satoroccygeálním kloubem. Tento postup se provádí pod ultrazvukovým a/nebo fluoroskopickým (rentgenovým) vedením ve sterilním operačním prostředí, aby byla zajištěna přesnost a bezpečnost. Zatímco cílem je zmírnit bolest, potenciální rizika zahrnují dočasné zhoršení bolesti, krvácení, infekce nebo ve vzácných případech rektální zranění.

Další intervenční možností je blok sakrálního erektoru spinae roviny (ESP), technika, která dodává lokální anestetikum pod erektorovou spinae svaly v kosmi. Tento postup, také pod vedením ultrazvuku ve sterilním prostředí, se používá k blokování signálů bolesti z Coccyxu a okolních oblastí. Stejně jako blok Ganglion Impar může být účinný pro úlevu od bolesti, ale možné vedlejší účinky zahrnují dočasné zvýšení bolesti, krvácení a infekci v místě injekce.

Oba postupy jsou minimálně invazivní.