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Comparação do bloco de ganglionar e imparecer o bloco de planos da espinha eretor em pacientes com coccygodinia

19 de março de 2025 atualizado por: Tuba Tanyel Saraçoğlu, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital

Comparação do bloco de gânglio impar bloco de planos de espinha e eretor Sacral para coccygodinia crônica: um estudo controlado randomizado

O coccygodinia é uma condição que causa dor na área do cocô (coccyx). Embora possa se desenvolver após o trauma, como uma queda ou fratura, em alguns casos, nenhuma causa clara é identificada. Pacientes que não sofrem alívio de tratamentos padrão como medicamentos para dor, fisioterapia e ajustes de postura podem ser encaminhados a clínicas especializadas de gerenciamento da dor para mais opções de tratamento.

Vários procedimentos intervencionistas podem ajudar a gerenciar a coccigodinia. Estes incluem bloco de gânglio impar, ablação por radiofrequência, injeções de esteróides peridurais caudais, plano de planta de espinha eretor sacral (ESP) e bloqueios do nervo coccípeo. Esses procedimentos são comumente realizados nos centros de tratamento da dor e têm como objetivo reduzir o desconforto, direcionando os nervos específicos responsáveis ​​pela transmissão de sinais de dor.

O Bloco Ganglionar de Impar é um dos tratamentos mais usados ​​para a coccigodinia. Envolve a injeção de um anestésico local, com ou sem esteróides, em um pequeno aglomerado de nervos em frente à articulação sacococcígea. Este procedimento é realizado sob orientação de ultrassom e/ou fluoroscópico (raios-X) em um ambiente estéril da sala de operações para garantir a precisão e a segurança. Embora o objetivo seja aliviar a dor, os riscos potenciais incluem piora temporária da dor, sangramento, infecção ou, em casos raros, lesão retal.

Outra opção intervencionista é o bloco Sacral Eretor Spinae Plane (ESP), uma técnica que entrega anestésico local sob os músculos eretor Spinae no sacro. Esse procedimento, também realizado sob orientação de ultrassom em um ambiente estéril, é usado para bloquear sinais de dor do cóccix e das áreas circundantes. Como o bloco de ganglionar impar, ele pode ser eficaz para o alívio da dor, mas os possíveis efeitos colaterais incluem aumento temporário da dor, sangramento e infecção no local da injeção.

Ambos os procedimentos são minimamente invasivos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A coccygodinia é definida como dor localizada na região da coccígea. Embora o trauma e as fraturas anteriores possam contribuir para o seu desenvolvimento, em muitos casos, nenhuma etiologia identificável pode ser determinada. Os pacientes que continuam a sentir dor, apesar do tratamento conservador e da fisioterapia, são frequentemente encaminhados para clínicas ambulatoriais de tratamento da dor para opções de tratamento intervencionista. Vários procedimentos intervencionistas são utilizados no manejo da coccigodinia, incluindo aplicações de bloqueio de gânglios e radiofrequência, injeções de esteróides peridurais caudais, bloco de plano de espinha eretor sacral e bloqueios de nervos coccígeais, todos comumente realizados nas clínicas de tratamento da dor. O bloco de ganglionar impar é administrado sob condições estéreis na região do sacrococcígeo dentro de um ambiente de sala de operações, utilizando o ultrassom e/ou orientação fluoroscópica. Este procedimento tem como objetivo aliviar a dor; No entanto, as complicações potenciais incluem aumento da dor, sangramento no local processual, perfuração retal e infecção. O Bloco Plano Sacral eretor Spinae é outra abordagem intervencionista realizada em condições estéreis na sala de operações usando orientação por ultrassom. Semelhante ao bloco de gânglio impar, seu objetivo principal é a redução da dor, embora também traga riscos como aumento da dor, sangramento e infecção no local processual

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

130

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Başakşehir
      • İstanbul, Başakşehir, Peru
        • Recrutamento
        • Başakşehir Çam and Sakura City Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Aqueles que tiveram coccygodinia crônica há pelo menos 3 meses
  • Sendo entre 18 e 65 anos
  • Pacientes que não respondem a tratamentos conservadores (analgésicos, modalidades de fisioterapia etc.) e estão agendados para procedimentos de dor intervencionista

Critérios de exclusão:

  • Pacientes que foram submetidos a cirurgia na região do coccyx
  • Tendo passado por um procedimento de dor intervencionista nas regiões lombar, sacral e cóccy no ano passado
  • Pacientes com infecção sistêmica, infecção local no local do aplicativo e coagulopatia
  • Pacientes grávidas e amamentando
  • Ter uma doença endócrina ou reumatológica que pode afetar o sistema musculoesquelético na região relevante e levar à complexidade diagnóstica (como espondiloartropatia)
  • Pacientes com patologia do sistema musculoesquelético que podem contribuir para os sintomas na região relevante e afetar a avaliação dos resultados do tratamento (como hérnia de disco lombar, sacroiliite, estenose espinhal)
  • Aqueles com fraturas de vértebras lombar, sacral ou coccígea
  • Aqueles com histórico de reações alérgicas ao conteúdo do injetado a serem administradas durante um procedimento de dor intervencionista (especialmente agente de contraste e anestésico local)
  • Aqueles com transtornos mentais que podem afetar a avaliação durante os períodos de acompanhamento durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de blocos ganglionares İmpar
Os participantes deste grupo realizarão o Ganglion Impar Block
O bloco do gânglio impar é realizado injetando uma mistura de esteróides e anestésicos locais em frente à articulação sacococcígea. Este procedimento é realizado em um teatro operacional estéril sob orientação por ultrassom e/ou fluoroscópico (raios-X). Os agentes de radiopaca também são usados ​​durante o procedimento para confirmar o local.
Outros nomes:
  • Bloco Impar
Comparador Ativo: Bloco de planos de Spinae Sprector Sacral
Os participantes deste grupo realizarão o Bloco de Plano Sacral eretor Spinae
O bloco do plano de espinha eretor sacral é realizado com orientação por ultrassom, injetando uma mistura de alto volume de anestésico local e esteróide na fáscia sob os músculos da espinha eretor na região sacral.
Outros nomes:
  • Bloco de avião multifídico sacral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação numérica
Prazo: Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12
A escala de classificação numérica (NRS) é uma escala de 11 pontos (0-10) usada para avaliar a intensidade da dor, com 0 indicando 'sem dor' e 10 representando 'a pior dor possível.
Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Formulário curto-12
Prazo: Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12
O curto Formulário-12 (SF-12) é um questionário validado que avalia a qualidade de vida relacionada à saúde. Ele gera pontuações separadas de resumo de componentes físicos (PCs) e resumo de componentes mentais (MCS), onde escores mais altos indicam melhor saúde física e mental, enquanto as pontuações mais baixas refletem mais pior estado de saúde.
Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12
Duração sem dor
Prazo: Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12
Os pacientes serão solicitados a avaliar e registrar suas durações sentadas sem dor nas superfícies duras e macias que usam regularmente durante os acompanhamentos pré-procedimento e pós-procedimento. Eles serão especificamente instruídos a realizar essas avaliações usando as mesmas superfícies duras e macias a cada vez.
Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12
ÍNDICE DE DENECIDADE DE OSWETRIA
Prazo: Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12
O OSWESTRY INSABIDADE INDICE (ODI) foi usado para avaliar o grau de incapacidade. O ODI consiste em 10 itens, avaliando a intensidade da dor, os cuidados pessoais, a elevação, a caminhada, a sessão, a vida social, o sono, a viagem e o sofrimento relacionado à dor.
Pré -procedimento, semana 1, semana 4, semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tuba Tanyel Saraçoğlu, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

15 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de março de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 22.05.2024.01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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