Hodnocení diskriminačních schopností biomarkerů pro diagnostiku akutní mezenterické ischemie ve srovnání s jinou podobnou klinickou prezentací: pilotní studie (SOS-ISMES)

Akutní mezenterická ischemie (AMI) je spojena s vysokou úmrtností (50-80%). Prognóza závisí na době potřebné k diagnostice stavu a na možnosti revaskularizace u způsobilých pacientů. Zpožděná diagnóza je způsobena zejména aspecifickou klinickou prezentací a absencí biomarkerů, které vede včasné diagnózu, laktáty se často zvyšují v již nevratném stádiu. Adenosin deamináza se produkuje v přítomnosti ischemie (známé z ischemie myokardu) a je přítomna na povrchu střevního villi. Hypotéza vyšetřovatele je taková, že v případě trávicí ischemie, která má za následek abnormality mezenterické propustnosti, adenosin deamináza vstoupí do krevního řečiště a zvýší jeho rozpustnou plazmatickou aktivitu spolu se zvýšením lymfocytů-adenosin deaminázy.

Hlavním cílem je vyhodnotit diskriminační kapacity rozpustné adenosin deaminázy odebrané pomocí vzorkování krve, pro diagnostiku IMA ve srovnání s referenční metodou (injikovanou abdominopelvickou skenování CT), provedené pro bolest břicha naznačující IMA.

Studie bude založena na prospektivní monocentrické kohortě. V současné době neexistuje žádný specifický biologický marker pro IMA a zlatým standardem pro diagnózu je injikovaný skenování Abdominopelvického CT, provedeného pro hyperintenzivní břišní bolest.

Dvě skupiny budou identifikovány na základě skenování zlatého standardu Abdominopelvic:

• Skupina „pacientů s IMA“: Pacienti s bolestí břicha s hyperintens a IMA potvrzeni CT skenováním

• Skupina „pacientů s neima“: pacienti s hyperintenzivní bolestí břicha, ale s jinou diagnózou než IMA při skenování CT.

  Do této studie bude zahrnuto 130 subjektů Doba zařazení: 18 měsíců Období sledování: 1 měsíc Analýza Trva: 5 měsíců Celková doba trvání: 24 měsíců