Vyhodnocení primární zubní bulpotomie pomocí pryskyřice modifikovaného křemičitanu vápenatého

Zubní kaz je složitý proces demineralizace a remineralizace smaltu způsobený organickými kyselinami produkovanými mikroorganismy v zubním plaku. Když se tato rovnováha posune ve prospěch demineralizace, dojde k tvorbě kazu. Zpočátku začíná rozpad malou drsností povrchu nebo podpovrchovým demineralizací, následovanou kavitací a následnou postižením buničiny.

Zubní kaz, jedno z nejčastějších chronických onemocnění v dětství, negativně ovlivňuje kvalitu života, když je ponecháno, což vede k problémům, jako je bolest, tvorba abscesu, ztráta zubů, nutriční nedostatky a poruchy řeči. Aby se zabránilo včasné ztrátě primárních zubů a udržovalo zdraví ústních a okolních tkání, aplikuje se restorativní nebo endodontická ošetření. Metody léčby hlubokého zubního kazu v primárních zubech zahrnují nepřímé omezení buničiny, přímé omezení buničiny a amputaci, přičemž amputace je nejčastěji používanou životně důležitou terapií buničiny. Amputace je indikována, když je buničina buď zdravá nebo reverzibilně poškozená a nevykazuje žádné známky degenerace buničiny a buničina se během odstraňování kazu v důsledku rozpadu nebo mechanických příčin vystaví. Cílem léčby je zachovat vitalitu radikulární buničiny, kontrolovat bolest a zánět a udržovat zub až do doby fyziologické exfoliace. Výběr vhodných materiálů a technik pro amputační terapii má zásadní význam. Ačkoli několik studií zkoumalo úspěch amputačních materiálů a technik, ideální amputační materiál dosud nebyl definován. Ideální materiál a technika by měla být baktericidní, neškodná pro buničinu a okolní tkáně, podporovat hojení kořenové buničiny a přispívat k zachování zbývajících tkání, aniž by to ovlivnilo fyziologickou resorpci kořenů. Při výběru materiálu by navíc měly být také zváženy faktory, jako jsou náklady a snadnost aplikace. Proto pokračuje úsilí o identifikaci ideálního amputačního materiálu.

Cílem této studie je zhodnotit klinický a radiografický úspěch Theracal PT®, Proroot® MTA a Neoputty® MTA a prozkoumat vztah mezi těmito výsledky a faktory, jako je věk, pohlaví, poloha zubu v oblouku a přítomnost vyvolané bolesti před léčbou.

V naší studii byly navrženy následující hypotézy:

Hypotéza 1: Neexistuje žádný rozdíl ve 12měsíční klinické a radiografické úspěšnosti primární amputační léčby zubů prováděných pomocí neoputty® MTA, Proroot® MTA a Theracal PT®.

Hypotéza 2: 12měsíční klinický a radiografický úspěch amputačních ošetření prováděných pomocí neoputty® MTA, Proroot® MTA a Theracal PT® není ovlivněn věkem, pohlavím, polohou zubu v oblouku nebo přítomností vy provokuované bolesti před léčbou.

Tato studie byla provedena v souladu se schválením etické komise pro fakultu Ataturk University (Datum: 30.03.2023/ Č. Studie byla podpořena koordinační jednotkou vědeckých výzkumných projektů na univerzitě Atatürk na základě čísla projektu TDH-2023-13045. V této studii byly zuby, které mají být ošetřeny, náhodně přiřazeny pomocí stratifikované randomizace, což zajišťuje stejný počet zubů v každé studijní skupině. Návrh výzkumu byl založen na modelu paralelních skupin. Když se studie zúčastnilo více zubů od stejného pacienta, byla také použita randomizace pro použité další materiály. Výběr pacienta, vyšetření, léčba a procesy následného sledování byly prováděny jediným výzkumným pracovníkem, který podstoupil specializované školení v oddělení dětské stomatologie.