Bewertung der primären Zahnpulpotomie mit harzem modifiziertem Calciumsilicat

Zahnabfall ist ein komplexer Prozess der Schmelz Demineralisierung und Remineralisierung, die durch organische Säuren verursacht wird, die durch Mikroorganismen auf der Zahnplaque produziert werden. Wenn sich dieses Gleichgewicht zugunsten der Demineralisierung verschiebt, tritt die Kariesbildung auf. Zunächst beginnt der Zerfall mit einer kleinen Oberflächenrauheit oder einer unterirdischen Demineralisierung, gefolgt von Kavitation und anschließender Beteiligung von Zellstoff.

Zahnverfall, eine der häufigsten chronischen Krankheiten in der Kindheit, wirkt sich negativ auf die Lebensqualität aus, wenn sie unbehandelt bleibt, was zu Problemen wie Schmerzen, Abszessbildung, Zahnverlust, Ernährungsmangel und Sprachstörungen führt. Um einen frühen Verlust von Primärzähne zu verhindern und die Gesundheit der oralen und umgebenden Gewebe zu erhalten, werden restaurative oder endodontische Behandlungen angewendet. Zu den Behandlungsmethoden für tiefe Dentinkaries in primären Zähnen gehören indirekte Zellstoffdecke, direkte Zellstoffverschlüsselung und Amputation, wobei die Amputation die am häufigsten verwendete wichtige Zellstofftherapie ist. Die Amputation wird angezeigt, wenn das Zellstoff entweder gesund oder reversibel beschädigt ist und keine Anzeichen einer Zellstoffgeneration zeigt, und das Zellstoff wird während der Kariesentfernung aufgrund von Zerfall oder mechanischen Ursachen freigelegt. Das Ziel der Behandlung ist es, die Vitalität des radikulären Zellstoffs zu bewahren, Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren und den Zahn bis zu seiner physiologischen Peelingszeit aufrechtzuerhalten. Die Auswahl geeigneter Materialien und Techniken für die Amputationstherapie ist von entscheidender Bedeutung. Obwohl mehrere Studien den Erfolg von Amputationsmaterialien und -techniken untersucht haben, wurde das ideale Amputationsmaterial noch nicht definiert. Das ideale Material und die ideale Technik sollte bakterizid, harmlos für das Zellstoff und die umgebenden Gewebe sein, die Heilung des Wurzelmulps unterstützen und zur Erhaltung verbleibender Gewebe beitragen, ohne die physiologische Wurzelresorption zu beeinflussen. Darüber hinaus sollten Faktoren wie Kosten und einfache Anwendung auch bei der Materialauswahl berücksichtigt werden. Daher werden die Bemühungen zur Identifizierung des idealen Amputationsmaterials fortgesetzt.

Ziel dieser Studie ist es, den klinischen und radiologischen Erfolg von Theracal Pt®, Proroot® MTA und Neoputty® MTA zu bewerten und die Beziehung zwischen diesen Ergebnissen und Faktoren wie Alter, Geschlecht, der Position des Zahns im Bogen und dem Vorhandensein von provozierten Schmerzen vor der Behandlung zu untersuchen.

Die folgenden Hypothesen wurden in unserer Studie vorgeschlagen:

Hypothese 1: Es gibt keinen Unterschied in den 12-monatigen klinischen und radiologischen Erfolgsraten von primären Zahnamputationsbehandlungen, die unter Verwendung von Neoputty® MTA, Proroot® MTA und Theracal PT® durchgeführt werden.

Hypothese 2: Der 12-monatige klinische und radiologische Erfolg von Amputationsbehandlungen, die unter Verwendung von Neoputty® MTA, Proroot® MTA und Theracal Pt® durchgeführt wurden, wird nicht durch Alter, Geschlecht, die Position des Zahns im Bogen oder das Vorhandensein provozierter Schmerzen vor der Behandlung beeinflusst.

Diese Studie wurde gemäß der Genehmigung des Ethikausschusses der Ataturk University University (Datum: 30.03.2023/ Sitzung Nr. 02/ Entscheidung Nr.: 04) und Richtlinien der Helsinki -Erklärung durchgeführt. Die Studie wurde von der Koordinierungsabteilung für wissenschaftliche Forschungsprojekte der Universität AtATürk unter den Projektnummer TDH-2023-13045 unterstützt. In dieser Studie wurden die zu behandelnden Zähne nach dem Zufallsprinzip unter Verwendung einer geschichteten Randomisierung zugeordnet, um in jeder Studiengruppe eine gleiche Anzahl von Zähnen zu gewährleisten. Das Forschungsdesign basierte auf einem Modell für parallele Gruppen. Wenn mehrere Zähne aus demselben Patienten an der Studie teilnahmen, wurde auch die Randomisierung für die Verwendung der anderen Materialien angewendet. Die Auswahl, Untersuchung, Behandlung und Follow-up-Prozesse der Patienten wurden von einem einzelnen Forscher durchgeführt, der sich in der Abteilung für pädiatrische Zahnmedizin aus einer Spezialausbildung unterzieht.