Intervence vedení zdravotnického pracovníka komunity ke zvýšení účasti na srdeční rehabilitaci (H2H)

Experimentální: H2H intervence

Poskytování zásahu H2H účastníkům

Behaviorální: Vzdělávání, poskytování a zapojení sociální podpory a pomoci s navigací zdravotnického systému

1. Úvod do programu a srdeční rehabilitace potřebuje výuku hodnocení o srdeční rehabilitaci
2. Vzdělání o CVD a jak může srdeční rehabilitace pomoci při zotavení účastníků
3. Modul sociální podpory
4. Navigační modul zdravotnického systému

Proveditelnost zásahu H2H jako hodnocení schopností najmout ≥ 25% těch způsobilých a schopností udržet ≥ 50% ve studii

Poměr zapsaný do H2H mezi těmi způsobilými a oslovovanými a podíl, kteří dokončí 4 H2H ​​relace nebo se zaregistrují do CR

Přijatelnost měřená průzkumem spokojenosti účastníků s H2H

Dotazník:

Skóre na dotazníku k posouzení spokojenosti. Otázky jsou hodnoceny v Likertově stupnici od 1 (vůbec ne) 5 extrémně. V hodnocení celkového programu je 6 otázek s celkovým rozsahem skóre 6-30. Mezi přijatelnosti bude podíl účastníků se skóre ≥ 18. O koučování H2H a CHW jsou 4 otázky. Maximální a minimální skóre jsou 4 a 20. Mezi přijatelnosti bude podílem účastníků se skóre ≥ 12.

Přijatelnost, měřena spokojeností účastníků (kvalitativní rozhovor)

Polostrukturovaný rozhovor bude provádět výzkumný tým celkově o programu H2H a o koučování s CHW, aby se určilo vnímání míry, do jaké byl zásah zapojený, proveditelný, přijatelný a užitečný. Budou vyžádána doporučení pro zlepšení programu H2H. Rozhovory budou trvat přibližně 30-45 minut. Rozhovory budou přepsány a analyzovány na témata a kódy

Změna v měřítku bariér srdeční rehabilitace

Změna v měřítku bariér srdeční rehabilitace: dotazník 21 položek, který hodnotí účastníky vnímání překážek CR. Každá položka je hodnocena na 5-bodové Likertově stupnici, přičemž 1 označuje silnou neshodu a 5 označuje silnou shodu. Toto je ověřená stupnice. Rozsah skóre 21-105. Vyšší skóre naznačují větší bariéry zápisu pacienta nebo účast v programu CR.

Změna v měřítku aktivace pacienta

Dotazník 13-položky, který hodnotí znalosti, dovednosti a důvěru účastníka v řízení vlastního zdraví a zdravotní péče. Jedná se o ověřené měření výsledku související s pacientem. Každá položka hodnocená na 4-bodové stupnici (1 silně nesouhlasí se 4 silně souhlasí s další možností „ne použitelná“). Rozsah skóre je 13-52. Poté se toto skóre transformuje do stupnice s teoretickým rozsahem 0-100, na základě kalibračních tabulek, s vyšší skóre aktivace pacienta (PAM13), což naznačuje vyšší aktivaci pacienta

Zúčastnil se počet relací CR

(Předběžná účinnost) Zúčastnil se celkový počet relací CR. To se může pohybovat od 0 do 36.

Počet kontaktů CHW Sessions

(Procesní měření doručování obsahu) Počet kontaktů CHW Sessions, kde je obsah doručen, další kontakty, pokusy o počet kontaktů, počet dokončených kontaktů

Délka kontaktů CHW Sessions (minuty)

(Procesní měření dodání obsahu) Délka trvání koučování

Počet pokusů o kontakty CHW

(Procesní měření doručování obsahu) Počet pokusů o CHW sezení

Počet dokončených kontaktů CHW

(Procesní měření doručování obsahu) Počet dokončených kontaktů CHW

Změna kvality života související se zdravím, jak je hodnoceno podle měřítka Informačního systému měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS)

Změna průměrného skóre na pacientově informovaném o výsledcích Informační systém (PROMIS) Globální zdravotní měřítko

Promis je dotazník 10 položek, který měří globální fyzické a duševní zdraví člověka. Toto je ověřená stupnice.

Používá 5-bodovou Likertovu stupnici pro většinu položek, s položkou intenzity bolesti zaznamenané na stupnici 0-10 (poté přepíšeno do 5-bodové stupnice), k posouzení fyzického, duševního a sociálního zdraví a vytváření globálního skóre duševního a fyzického zdraví.

Rozsah skóre pro Global Health Scales Promis je 0- 100. Vyšší skóre je lepší.

Změna depresivních příznaků, jak je hodnoceno dotazníkem pro zdraví pacienta (PHQ) -8

Změna průměrného skóre v dotazníku pro zdraví pacienta (PHQ) -8

8-bodová stupnice, která měří depresivní příznaky za poslední dva týdny.

Každá z osmi položek na PHQ-8 je hodnocena na stupnici od 0 do 3, přičemž 0 představuje „ne vůbec“ a 3 představující „téměř každý den“

Celkové skóre se počítá přidáním skóre z každé z osmi položek, což má za následek možný rozsah skóre 0 až 24

Skóre 5-9 označuje mírné depresivní příznaky, 10-14 střední, 15-19 mírně závažné a 20-24 závažné.

Změna příznaků úzkosti, jak je hodnoceno pomocí zobecněné úzkostné poruchy (GAD7)

Změna průměrného skóre na zobecněné úzkostné poruchy (GAD7)

GAD7 je o 7 položek měřítko, které měří příznaky úzkosti v posledních několika dnech, od vůbec ne téměř každý den.

Každá ze 7 položek je hodnocena od 0 do 3, přičemž vyšší skóre ukazuje větší závažnost příznaků úzkosti

Skóre 5-9 naznačuje mírnou úzkost, 10-14 mírné, 15-19 mírně závažné a 20-21 závažné úzkosti

Měřítko generalizované úzkostné poruchy-7 (GAD-7) má maximální rozsah skóre 0- 21.

Změna vnímaného stresu, jak bylo hodnoceno vnímanou stresovou stupnici (PSS10)

Změna průměrného skóre na vnímané stupnici stresu (PSS10).

PSS-10: PSS-10 je dotazník 10 položek, kde je každá položka hodnocena na 5-bodové Likertově stupnici (0 = nikdy, 4 = velmi často).

Rozsah skóre na vnímané stresové stupnici (PSS) je 0-40, s vyšším skóre naznačujícím větší vnímaný stres.

Změna fyzické aktivity, jak bylo hodnoceno telefonním hodnocením fyzické aktivity (TAPA)

Změna celkového skóre při telefonním hodnocení fyzické aktivity (tapa)

9-polohový dotazník, který žádá frekvenci, intenzitu a trvání fyzické aktivity. Toto je ověřená stupnice.

Každá otázka má možnost „ano“ nebo „ne“. Celkové skóre prvních sedmi položek je ze 7; Účastníci zvolí, která otázka odpovídá jejich úrovni aktivity. Jakékoli skóre méně než 6 je považováno za suboptimální. Silový trénink a flexibilita jsou hodnoceny samostatně (silový trénink = 1, flexibilita = 2, oba = 3)

Hospitalizace všech příčin

Hospitalizace

Úmrtnost na všechny příčiny

Úmrtnost