- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06908590
Community Health Worker-ledet intervention for at øge hjertehabiliteringsdeltagelsen (H2H)
Hjerte-til-hjerte: En sundhedsarbejder-ledet intervention til samfundet for at øge deltagelse af hjertehabilitering blandt patienter med lav socioøkonomisk status
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en potentiel pilotundersøgelse af en enkelt institution for at evaluere acceptabiliteten, gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af en skræddersyet samfunds sundhedsarbejder (CHW) til at øge CR-deltagelse kaldet H2H. Personer, der er indlagt med cardio -vaskulære sygdomme (CVD) -begivenheder (i alderen 21 år og ældre), vil blive identificeret og screenet for støtteberettigelse fra to Johns Hopkins akutte plejesteder i pilotundersøgelsen. Varigheden af deltagelse for hver deltager er op til 6 måneder efter baselinevurderinger.
Alle deltagere gennemfører en undersøgelse ved baseline, 3- og 6-måneders og vil have abstraktion af medicinsk journal udført udført af Johns Hopkins (JH) forskningsstudieteam.
Til interventionen vil deltagerne, der er indskrevet i H2H-programmet, gennemføre mellem 4 til 8 coaching-sessioner med CHW (leveret via telefon og/eller videochat), der vil give skræddersyet uddannelse, forbedre eller engagere deltagerens eksisterende sociale supportnetværk og hjælp til navigation af sundhedssystemet over en 3-måneders periode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lena Mathews, MD
- Telefonnummer: 410-550-5191
- E-mail: lmathew6@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Rekruttering
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
Kontakt:
- Lena M Mathews, MD MHS
- Telefonnummer: 410-550-5191
- E-mail: lmathew6@jhmi.edu
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Rekruttering
- Johns Hopkins Hospital
-
Kontakt:
- Lena M Mathews, MD MHS
- Telefonnummer: 410-550-5191
- E-mail: lmathew6@jhmi.edu
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21217
- Rekruttering
- Johns Hopkins Hospital
-
Kontakt:
- Lena Mathews, MD
- Telefonnummer: 917-270-8339
- E-mail: lmathew6@jhmi.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter, der er indlagt med hjertebegivenheder og berettigede til CR på Johns Hopkins Hospital og Bayview Medical Center. CR -støtteberettigelse bestemmes af deres behandling af sundhedsvæsenet.
- Lav socioøkonomisk status defineret af Medicaid Insurance eller topkvartil i områdets berøvelsesindeks i Baltimore City.
- Alder ≥ 21 år
- Villig til at blive lydoptaget
Ekskluderingskriterier:
- Formel diagnose af demens eller kognitiv svækkelse i den elektroniske sundhedsrekord (EHR), der ville forbyde gennemførelse af studieaktiviteter
- Formel diagnose af en alvorlig psykiatriske lidelser ved diagnostisk og statistisk manual (DSM-5) kriterier i EHR, der ville forbyde gennemførelse af undersøgelsesaktiviteter (f.eks. Skizofreni, schizoaffektiv lidelse, bipolar lidelse, større depressiv lidelse).
- Systemisk sygdom, der begrænser levetiden (f.eks. Avanceret kræft)
- Kontraindikationer til CR som vurderet af deres sundhedshold
- Uvillig eller ikke i stand til at følge undersøgelsesprocedurer.
- Kan ikke samtykke
- Kan ikke tale eller forstå engelsk. Evalueringer, herunder dybdegående interviews, vil blive gennemført på engelsk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: H2H -intervention
Leverer H2H -interventionen til deltagerne
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførelighed af H2H -intervention som vurdering af evnen til at rekruttere ≥ 25% af dem, der er berettiget og evnen til at bevare ≥ 50% i undersøgelsen
Tidsramme: 3 måneder
|
Andel, der er indskrevet i H2H blandt dem, der er berettiget og nærmet sig, og andelen, der afslutter 4 H2H -sessioner eller tilmelder sig CR
|
3 måneder
|
|
Acceptabilitet målt ved undersøgelse af deltagernes tilfredshed med H2H
Tidsramme: 3 måneder
|
Spørgeskema: Resultater på spørgeskemaet for at vurdere tilfredshed. Spørgsmål er vurderet på en Likert -skala fra 1 (slet ikke) 5 ekstremt. Der er 6 spørgsmål i vurderingen af det samlede program med et samlet score-interval 6-30. Acceptabilitetsafbrydelse vil være en del af deltagerne med score ≥ 18. Der er 4 spørgsmål på H2H -coaching -sessionerne og CHW. Den maksimale og minimale score er henholdsvis 4 og 20. Acceptabilitetsafbrydelse vil være en del af deltagere med scoringer ≥ 12. |
3 måneder
|
|
Acceptabilitet som målt ved deltagertilfredshed (kvalitativ interview)
Tidsramme: 3 måneder
|
Et semistruktureret interview vil blive gennemført af forskerteamet om H2H-programmet generelt og om coaching-sessionerne med CHW for at bestemme deltagernes opfattelse af, i hvilken grad interventionen var engagerende, gennemførlig, acceptabel og nyttig.
Anbefalinger til forbedring af H2H -programmet vil blive anmodet om.
Interviewene tager cirka 30-45 minutter.
Interviewene transkriberes og analyseres for temaer og koder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Cardiac Rehab Barriers Scale
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i hjertehabiliteringsbarrierer skala: 21-punkts spørgeskema, der vurderer deltagerne opfattelser af barrierer for CR.
Hver vare er klassificeret på en 5-punkts Likert-skala, hvor 1 angiver stærk uenighed og 5, der indikerer stærk aftale.
Dette er en valideret skala.
Resultatområde 21- 105.
Højere score indikerer større barrierer for tilmelding af patienten eller deltagelse i et CR -program.
|
3 måneder
|
|
Ændring i patientaktiveringsmåling
Tidsramme: 3 måneder
|
13-punkts spørgeskema, der vurderer deltagerens viden, færdigheder og tillid til styring af deres eget helbred og sundhedsydelser.
Det er en valideret patientrelateret resultatmål.
Hvert element, der er vurderet på 4-punkts skala (1 er stærkt uenig i 4 stærkt enig, med yderligere "ikke relevant" mulighed).
Resultatområdet er 13-52.
Derefter omdannes denne score til en skala med et teoretisk interval 0-100, baseret på kalibreringstabeller, med højere patientaktiveringsmål 13 (PAM13) scoringer, der indikerer højere patientaktivering
|
3 måneder
|
|
Antal CR -sessioner deltog
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
(Foreløbig effektivitet) Det samlede antal CR -sessioner deltaget.
Dette kan variere fra 0 til 36.
|
3 og 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal CHW -sessioner Kontakter
Tidsramme: 6 måneder
|
(Procesmålinger af indholdslevering) Antal CHW -sessioner Kontakter, hvor indhold leveres, ekstra kontakter, antal forsøgte kontakter, antal afsluttede kontakter
|
6 måneder
|
|
Varighed af CHW -sessioner Kontakter (minutter)
Tidsramme: 6 måneder
|
(Procesmålinger af indholdslevering) Varighed af coaching session
|
6 måneder
|
|
Antal Chw -sessioner Kontakter forsøgt
Tidsramme: 6 måneder
|
(Procesmålinger af indholdslevering) Antal CHW -sessioner Kontakter forsøgt
|
6 måneder
|
|
Antal CHW -sessioner Kontakter afsluttet
Tidsramme: 6 måneder
|
(Procesmålinger af indholdslevering) Antal CHW -sessioner Kontakter afsluttet
|
6 måneder
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet som vurderet af de patientrapporterede resultater Målinginformationssystem (Promis) Global sundhedsskala
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
Ændring i gennemsnitlig score på de patientrapporterede resultater Målinginformationssystem (PROMIS) Global Health Scale Promis er et 10-punkts spørgeskema, der måler en persons globale fysiske og mentale sundhed. Dette er en valideret skala. Bruger en 5-punkts Likert-skala til de fleste genstande, med en smerteintensitetsartikel scoret på en 0-10 skala (derefter kodet til en 5-punkts skala) til at vurdere fysisk, mental og social sundhed, der producerer globale mentale og fysiske sundhedsresultater. Resultatområdet for Promis Global Health Scales er 0- 100. Højere score er bedre. |
3 og 6 måneder
|
|
Ændring i depressive symptomer som vurderet af Patient Health Spørgeskemaet (PHQ) -8
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i gennemsnitlig score på Patient Health Spørgeskemaet (PHQ) -8 8-punkts skala, der måler depressive symptomer i de sidste to uger. Hver af de otte varer på PHQ-8 scores i en skala fra 0 til 3, hvor 0 repræsenterer "slet ikke" og 3, der repræsenterer "næsten hver dag" Den samlede score beregnes ved at tilføje scoringerne fra hver af de otte poster, hvilket resulterer i et muligt score -interval fra 0 til 24 En score på 5-9 indikerer milde depressive symptomer, 10-14 moderat, 15-19 moderat svær og 20-24 alvorlig. |
3 måneder
|
|
Ændring i angstsymptomer som vurderet af den generaliserede angstlidelse (GAD7)
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i gennemsnitlig score på den generaliserede angstlidelse (GAD7) GAD7 er en 7-punkts skala Disse måler angstsymptomer i de sidste par dage, fra overhovedet ikke til næsten hver dag. Hver af de 7 poster er scoret fra 0 til 3, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af angstsymptomer En score på 5-9 indikerer mild angst, 10-14 moderat, 15-19 moderat svær og 20-21 alvorlig angst Den generaliserede angstlidelse-7 (GAD-7) skala har et maksimalt scoreområde på 0- 21. |
3 måneder
|
|
Ændring i opfattet stress som vurderet af den opfattede stressskala (PSS10)
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i gennemsnitlig score på den opfattede stressskala (PSS10). PSS-10: PSS-10 er et 10-punkts spørgeskema, hvor hvert element scores på en 5-punkts Likert-skala (0 = aldrig, 4 = meget ofte). Resultatområdet på den opfattede stressskala (PSS) er 0-40, med højere score, der indikerer større opfattet stress. |
3 måneder
|
|
Ændring i fysisk aktivitet som vurderet ved telefonvurderingen af fysisk aktivitet (TAPA)
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
Ændring i den samlede score på telefonvurderingen af fysisk aktivitet (TAPA) 9-punkts spørgeskema, der spørger hyppigheden, intensiteten og varigheden af fysisk aktivitet. Dette er en valideret skala. Hvert spørgsmål har en 'ja' eller 'ingen' mulighed. Den samlede score for de første syv poster er ud af 7; Deltagerne vælger, hvilket spørgsmål der svarer til deres aktivitetsniveau. Enhver score mindre end 6 betragtes som suboptimal. Styrketræning og fleksibilitet scores separat (styrketræning = 1, fleksibilitet = 2, begge = 3) |
3 og 6 måneder
|
|
Hospitalisering af al årsag
Tidsramme: 6 måneder
|
Hospitalisering
|
6 måneder
|
|
Dødelighed af al årsag
Tidsramme: 6 måneder
|
Dødelighed
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lena Matthews, MD, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Socioøkonomiske faktorer
- Befolkningsegenskaber
- Reproduktionsteknikker, assisteret
- Reproduktionsteknikker
- Reproduktion
- Reproduktive fysiologiske fænomener
- Reproduktions- og urinfiskiologiske fænomener
- Insemination, kunstig
- Insemination
- Uddannelsesstatus
- Insemination, kunstig, heterolog
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00463207
- 1K23HL161404 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .