Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost technik svalové energie a mobilizace mulliganu spolu s konvenční fyzikální terapií u pacientů s osteoartrózou kolenního kloubu

6. ledna 2026 aktualizováno: Khyber Medical University Peshawar

Účinnost technik svalové energie a mobilizace mulliganu spolu s konvenční fyzikální terapií u pacientů s osteoartrózou kolenních kloubů: randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této studie je vyhodnotit účinnost integrace techniky svalové energie (MET) a mobilizace mulliganu s konvenční fyzikální terapií při léčbě osteoartrózy kolenního osteoartrózy (OA), se specifickým zaměřením na zlepšení flexibility hamstringu a snížení funkčních omezení. Tato zjištění pomohou informovat o klinickém rozhodování a zvýšit výsledky pacienta při rehabilitaci OA.

Přehled studie

Detailní popis

Osteoartróza (OA) je progresivní degenerativní onemocnění kloubů charakterizované ničením kloubní chrupavky a tvorbou kostních ostruhů, což vede k bolesti, ztuhlosti kloubu a snížené funkční mobilitu. I když jeho přesná příčina zůstává neznámá, výrazně přispívají faktory, jako je věk, pohlaví, obezita, sedavý životní styl, genetika, hustota kostí, kouření a umístění kloubu. Vzhledem k tomu, že pacienti trpí bolestí a sníženou mobilitu kloubů, často omezují pohyb, zejména kolena, což má za následek svalovou těsnost-nejvíce zejména v hamstringu, dvoutěschopném svalu.

Celosvětově je OA hlavním problémem v oblasti veřejného zdraví, přičemž kolena OA ovlivňuje přibližně 250 milionů lidí v roce 2010, z toho 18% žen a 9,6% mužů nad 60 let. Má podstatné ekonomické dopady, jako je stát Spojených států 1-2,5% svého HDP a Španělsko 4,7 miliardy EUR v roce 2007. Regionální údaje z jižní Asie ukazují vyšší prevalenci ve venkovských populacích a zdůrazňují rozsáhlé zatížení nemoci.

Ukázalo se, že fyzikální terapie je vysoce účinná při řízení symptomů OA kolena. Několik randomizovaných kontrolovaných studií podporuje použití technik, jako je technika svalové energie (MET) a mobilizace Mulliganu. MET prokázala vynikající účinnost ve srovnání se statickým protahováním a vibracemi celého těla při zlepšování flexibility hamstringu a snížení tuhosti. Podobně mobilizace Mulliganu, zejména v kombinaci s podzorovanými cvičeními, prokázala lepší výsledky než mobilizace Maitlandu při zlepšování flexibility a funkce u pacientů s OA.

Současná literatura však představuje protichůdné důkazy týkající se individuální účinnosti mobilizace Met a Mulligan. Tato studie se snaží řešit tyto nekonzistence zkoumáním účinnosti integrace mobilizace MET i Mulliganu s konvenční fyzikální terapií při léčbě OA kolena. Cílem je poskytnout poznatky založené na důkazech, které mohou lékaře vést při optimalizaci terapeutických strategií pro lepší funkční výsledky a zvýšenou kvalitu života u pacientů s osteoartrózou kolena.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • KPK
      • Peshawar, KPK, Pákistán, 25000
        • Hayatabad Medical Complex Peshawar
      • Peshawar, KPK, Pákistán
        • Alkhidmat Hospital Peshawar
      • Peshawar, KPK, Pákistán
        • Bibi Zahida Memorial Hospital, NCS University System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnózované případy osteoartrózy (stupeň 1 až 3)
  • Rentgenové zobrazující známky I až III na stupnici Kellgren Lawrence o osteoartróze.
  • Obyvatelé Peshawar ověřeni prostřednictvím Nadra Cnic
  • Obě pohlaví budou zahrnuty s jednostranným nebo dvoustranným zapojením kolen.
  • Věková skupina 40 a vyšší.
  • Doba trvání bolesti kolen déle než 3 měsíce.

Kritéria pro vyloučení:

  • Historie všech dříve známých neurologických stavů, tj. Mohovar, periferní neuropatie
  • Zlomeniny v léčebné končetině.
  • Podezřelá z malignity kolem kolenního kloubu.
  • Nedávno pod pryč chirurgický zákrok
  • Nedávná intraartikulární injekce.
  • Z studie jsou vyloučeny významné komorbidní nemoci a postižení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční skupina
Účastníci této skupiny obdrží mobilizaci Mulligan v kombinaci s konvenční fyzikální terapií. Mobilizace Mulliganu zahrnuje mediální a laterální tibiální klouzání pomocí pásu Mulligan. Každá relace se bude skládat ze 3 sad po 10 opakováních, které se podávají 5 dní v týdnu po dobu 3 týdnů. Kromě toho budou pacienti podrobit standardní konvenční cvičení fyzikální terapie, jako je posilování kvadricepů, zvyšování přímých nohou a protahovací cvičení. Každá léčebná relace bude trvat 30 minut.
Mobilizace Mulligan zahrnuje manuální tibiální klouzání (střední a laterální) pomocí mobilizačního pásu. Pacient leží na zádech s kolenem ohýbaným mezi 30 °-45 °. Terapeut aplikuje trvalý klouzání, zatímco pacient aktivně přesune koleno do flexe a prodloužení. Léčba je dodávána ve 3 sadách po 10 opakováních na relaci, 5 dní v týdnu po dobu 3 týdnů, spolu s konvenčním protokolem o fyzikální terapii.
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Účastníci této skupiny obdrží techniku ​​svalové energie (MET) zaměřené na svaly hamstringu v kombinaci s konvenční fyzikální terapií. Met bude následovat post-isometrický relaxační přístup s použitím přímých i nepřímých metod v závislosti na stavu pacienta. Každá izometrická kontrakce bude držena po dobu 10 sekund, následuje 20sekundový úsek, opakovaný pro 3 sady. Terapie bude prováděna 5 dní v týdnu po dobu 3 týdnů. Každá relace bude trvat 30 minut. Používá se stejný konvenční režim fyzikální terapie jako intervenční skupina.
Technika svalové energie zahrnuje aplikaci post-isometrické relaxace cílení na hamstringové svaly. Terapeut aplikuje 10sekundovou izometrickou kontrakci na bariéře odporu, následovanou 20sekundovým pasivním úsekem, postupujícím do nové řady pohybu. Tato technika se používá 3krát na relaci, 5 dní v týdnu po dobu 3 týdnů, v kombinaci s konvenčním protokolem fyzikální terapie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Flexibilita hamstringu měřená goniometrem
Časové okno: Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)

Rozsah pohybu (ROM) hamstringů bude hodnocen pomocí goniometru před a po zásahu. Změna ROM bude použita k vyhodnocení účinnosti. Kategorie zlepšení výsledku:

Mírné zvýšení: 5-10 stupňů

Mírný nárůst: 10-15 stupňů

Výrazné zvýšení:> 15 stupňů

Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)
Změna skóre bolesti pomocí dotazníku dotazníku o osteoartróze kolenní osteoartrózy
Časové okno: Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)
Funkce v denních aktivitách podskupiny kolenní osteoartrózy výsledku dotazníku Skóre 12 posoudí schopnost účastníků provádět rutinní činnosti před a po zásahu.
Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)
Změna kvality života související s koleny pomocí dotazníku o osteoartróze kolenní osteoartrózy
Časové okno: Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)
Kvalita života (QOL) dílčí škály Koos-12 vyhodnotí dopad osteoartrózy na pre- a po léčbě související s pohodou a po léčbě účastníků.
Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)
Změna aktivity každodenního života pomocí KOOS-12
Časové okno: Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)
Funkce v denních aktivitách podskupiny KOOS-12 posoudí schopnost účastníků provádět rutinní činnosti před a po zásahu.
Základní linie (1. den) a po ošetření (konec 3)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Babar Israr, MSPT, Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, Khyber Medical University Peshawar
  • Ředitel studie: Shakir Ullah, PhD, Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, Khyber Medical University Peshawar
  • Vrchní vyšetřovatel: Samra Farid, MSPT, Alkhidmat Hospital Peshawar

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2025

Primární dokončení (Aktuální)

30. října 2025

Dokončení studie (Aktuální)

28. listopadu 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. dubna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. dubna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

1. května 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Studie zpřístupní jednotlivých údajů o účastnících (IPD) dalším vědcům po uzavření studie. Sdílené IPD bude zahrnovat anonymizovaná data týkající se primárních a sekundárních výsledkových měření, včetně skóre deprese, biochemických markerů (např. TNF-a, IL-6, BDNF), eEG dat a dalších relevantních klinických a demografických údajů shromážděných během studie. Data budou de-identifikována, aby byla zajištěna důvěrnost účastníka. Data budou sdílena prostřednictvím schváleného úložiště dat nebo přímým požadavkem primárním vyšetřovatelům studie.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje budou zpřístupněny 6 měsíců po dokončení studie a zůstanou přístupné po dobu 5 let, aby se usnadnil další výzkum.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Přístup k údajům bude poskytnut kvalifikovaným vědcům po předložení formálního žádosti, která zahrnuje výzkumný návrh, který uvádí zamýšlené použití údajů. Žádosti budou přezkoumány vyšetřovateli studie a výbor pro etický přezkum s cílem zajistit dodržování předpisů o ochraně osobních údajů.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit