Prognostické dopady lipidového profilu a BMI u dospělých AML (AML/BMI)

Akutní myeloidní leukémie je heterogenní hematologická malignita charakterizovaná klonální proliferací a akumulací nezralých myeloidních buněk v kostní dřeni a periferní krvi. Převážně ovlivňuje dospělé a často vyžaduje agresivní léčbu ve formě intenzivní indukční chemoterapie, obvykle založené na cytarabinu a antracyklinech.

Metabolický stav pacientů s AML, včetně jejich lipidového profilu a indexu tělesné hmotnosti, může ovlivnit průběh nemoci i reakci na léčbu. Chemoterapie a její související komplikace----jako jsou infekce, zánět a nutriční nedostatky--vedou k hlubokým změnám metabolismu lipidů a složení těla.

Dyslipidemie se může také objevit jako vedlejší účinek podpůrných léků, jako jsou kortikosteroidy nebo parenterální výživa. BMI je jednoduchý antropometrický indikátor výživového a obecného zdravotního stavu. Jak podvýživa, tak obezita byly spojeny s nepříznivými výsledky u pacientů s rakovinou, včetně zvýšené toxicity související s léčbou a míry nižšího přežití. Podobně změny v lipidových parametrech---jako jsou celkový cholesterol, triglyceridy, HDL a LDL-May, odrážejí systémový zánět nebo jaterní dysfunkci během léčby.

Vzhledem k rostoucím zájmu o metabolické důsledky chemoterapie je nezbytné prozkoumat, jak intenzivní léčba ovlivňuje tyto parametry u pacientů s AML. Existuje však nedostatek místních údajů, zejména v egyptských prostředích, jako jsou univerzitní nemocnice Assiut, kde se nutriční profily a zdravotní postupy mohou lišit od globálních norem.

Studium profilu lipidů a BMI před a po indukční chemoterapii může pomoci identifikovat ohrožené pacienty, vést podpůrnou péči a přispívat k plánování personalizované léčby. Cílem tohoto výzkumu je překlenout mezeru prozkoumáním těchto metabolických ukazatelů u dospělých pacientů s AML, které se řídily na hematologickém oddělení univerzitních nemocnic.

Mezi studijní nástroje patří demografie pacientů včetně (věk, pohlaví, bydliště, zaměstnání a věk v době diagnózy), podrobná klinická historie a fyzikální vyšetření, zaznamenávání demografických údajů (věk a pohlaví) a charakteristiky onemocnění (podtyp AML). Dokumentace hmotnosti a výšky pro výpočet BMI před a po indukční chemoterapii. Metabolické zmatky (např. Onemocnění a štítné žlázy) by mohly být vyloučeny historií a vyšetřením. Laboratorní testy by zahrnovaly úplný profil lipidů (celkový cholesterol, triglyceridy, HDL-C a LDL-C) měřené na začátku a po dokončení indukční terapie. Kompletní krevní obraz (CBC), testy jaterních funkcí (LFT), testy renálních funkcí, aspirátu kostní dřeně pro diagnostiku a monitorování AML a přijaté léky