Identifikace optimální dávky IMT na JIP

Každý rok je ve Spojeném království přijato na jednotku intenzivní péče 200 000 dospělých. Mnoho z těchto pacientů potřebuje pomoc s dýcháním a je napojeno na přístroj zvaný ventilátor.

Výzkum ukazuje, že u mnoha pacientů používajících ventilátor se rychle rozvine slabost hlavního dýchacího svalu, zvaného bránice. Tato slabost může způsobit delší dobu na ventilátoru, delší pobyt v nemocnici a vyšší pravděpodobnost zdravotních problémů nebo úmrtí.

Inspirační svalový trénink je dechové cvičení, při kterém pacient dýchá proti odporu pomocí malého zařízení (jako by dýchal brčkem). Jeho cílem je zlepšit sílu bránice a zkrátit dobu, po kterou jsou pacienti na ventilátoru.

Proč je tento výzkum potřebný?

Výzkum ukazuje, že současné programy dechových cvičení nepomáhají pacientům odpojit se od ventilátoru nebo se rychleji vrátit domů. To může být proto, že tato dechová cvičení posilují nesprávné svaly (ty na hrudi a krku, které nejsou efektivní). Tato cvičení mohou být také pro pacienty stresující.

Co bude v tomto výzkumu provedeno? Tento výzkum si klade za cíl vyvinout program dechových cvičení, který se zaměřuje na posílení bránice. Zajistíme také, aby pacienti nepovažovali dechová cvičení za příliš stresující.

Tento výzkum bude měřit, jak dýchací svaly reagují na čtyři různé úrovně dechového cvičení, a požádá pacienty o zpětnou vazbu na každou úroveň.

1. Na každé úrovni dechového cvičení bude úsilí dýchacích svalů měřeno pomocí malé trubičky zavedené do nosní dírky a malých lepivých náplastí na hrudi a krku. Naším cílem je najít úroveň, na které je bránice nucena tvrdě pracovat, ale ostatní svaly na hrudi a krku ne.
2. Po každé úrovni dechového cvičení budou pacienti dotázáni, jak je vnímali – například snadné, příjemné, děsivé.

Tento postup bude opakován 1–3krát během sedmi dnů s minimálně 24hodinovým odstupem mezi jednotlivými měřeními.