- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07268547
Intervence redukce zápěstí: Suprakondylární technika pro blokádu radiálního nervu vs. hematomová blokáda (Studie WRIST Block)
11. prosince 2025 aktualizováno: Aaron Grossberg, Sarasota Memorial Health Care System
Intervence redukce zápěstí: Suprakondylická technika pro blokádu radiálního nervu vs. hematomový blok (WRIST Block Study)
Cílem této studie je porovnat různé typy lokální anestézie – suprarakondylický radiální nervový blok, hematomový blok nebo kombinaci obou – pro snížení bolesti u lidí se zlomeným zápěstím (zlomenina distálního radia).
To se provádí za účelem zjištění, která metoda poskytuje lepší úlevu od bolesti po úrazu a během léčby na pohotovosti.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Detailní popis
Tato studie testuje různé způsoby poskytnutí úlevy od bolesti před repozicí zlomeného zápěstí.
Účastníci obdrží jednu ze tří technik: (1) nervovou blokádu, při které lékař pod ultrazvukovou kontrolou aplikuje lidokain v blízkosti radiálního nervu; (2) hematomovou blokádu, při které lékař aplikuje lidokain do oblasti zlomeniny kosti; nebo (3) kombinaci nervové blokády a hematomové blokády.
Pacienti budou dotázáni, jak silnou bolest pociťují před znecitlivěním, po znecitlivění a po repozici zápěstí.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
105
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Spojené státy, 34239
- Sarasota Memorial Health Care System
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Pacienti přijatí na urgentní příjem s frakturou distálního radia vyžadující uzavřenou repozici
- Pacient musí být ochoten a schopen poskytnout informovaný souhlas se studií
Vylučovací kritéria:
- Mladší 18 let
- Těhotenství
- Vězeň
- Alergie na lidokain
- Pacienti neschopní poskytnout informovaný souhlas a/nebo provádět činnosti související se studií
- Pacienti podstupující procedurální sedaci
- Pacienti mohou být vyloučeni podle uvážení výzkumníka na základě jeho klinického úsudku, pokud účastník již nesplňuje kritéria, a/nebo pokud by účast ve studii mohla ovlivnit zdraví nebo bezpečnost pacienta.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Suprakondylární blokády radiálního nervu
Lidokainová injekce aplikovaná poblíž radiálního nervu pod ultrazvukovou kontrolou
|
Suprakondylární blokády radiálního nervu provedené na radiálním nervu, nikoli ve stejném místě jako zlomenina, před repozicí zlomeniny.
|
|
Experimentální: Hematomové bloky
Injekční analgezie do hematomu, který se vytváří kolem zlomeniny zápěstí
|
Injekce analgetika do hematomu, který se vytváří kolem zlomeniny zápěstí.
|
|
Experimentální: Kombinace supracondylárního bloku radiálního nervu a hematomového bloku
Suprakondylární blokáda radiálního nervu podána jako první, následovaná blokádou hematomu
|
Suprakondylární blokáda radiálního nervu podána jako první, následována hematomovou blokádou, před repozicí zlomeniny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání úrovní bolesti
Časové okno: Bolest bude měřena (1) na výchozí úrovni, (2) po podání přiřazeného blokátoru bolesti a po (3) redukci zlomeniny.
|
Porovnání úrovně bolesti u pacientů, kteří podstupují repozici zlomeniny zápěstí. Měřeno na stupnici 0–10, kde 0 = žádná bolest až 10 = nejhorší možná bolest. Bolest bude měřena (1) na začátku, (2) po aplikaci přiděleného blokování bolesti a po (3) repozici zlomeniny. |
Bolest bude měřena (1) na výchozí úrovni, (2) po podání přiřazeného blokátoru bolesti a po (3) redukci zlomeniny.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Množství opioidního léku potřebné ke kontrole bolesti.
Časové okno: Předepisování opioidních léků bude hodnoceno na začátku, při přijetí na pohotovost, dokud není pacient propuštěn a již není aktivní ve studii.
|
Množství předepsaného opioidu, pokud nějaké bude, bude shromážděno a zaznamenáno pro srovnání během pacientova pobytu na pohotovosti.
|
Předepisování opioidních léků bude hodnoceno na začátku, při přijetí na pohotovost, dokud není pacient propuštěn a již není aktivní ve studii.
|
|
Počet pacientů vyžadujících vědomou sedaci.
Časové okno: Pacienti budou monitorováni ohledně potřeby vědomé sedace od výchozího stavu, od okamžiku zařazení do studie, až do propuštění z pohotovosti, kdy již nejsou aktivními účastníky studie.
|
Potřeba vědomé sedace u pacientů podstupujících repozici zlomeniny zápěstí na urgentním příjmu bude zaznamenána a sledována pro srovnání mezi skupinami.
|
Pacienti budou monitorováni ohledně potřeby vědomé sedace od výchozího stavu, od okamžiku zařazení do studie, až do propuštění z pohotovosti, kdy již nejsou aktivními účastníky studie.
|
|
Sledování nežádoucích událostí
Časové okno: Od výchozího stavu, kdy je pacient přijat a zařazen do studie, až do okamžiku, kdy je pacient propuštěn a již není v rámci studie aktivní.
|
Nežádoucí příhody spojené s kterýmkoli z bloků, které jsou podávány pacientům podstupujícím repozici zlomeniny zápěstí v centru pohotovostní péče, budou identifikovány, monitorovány a zaznamenány pro hlášení.
|
Od výchozího stavu, kdy je pacient přijat a zařazen do studie, až do okamžiku, kdy je pacient propuštěn a již není v rámci studie aktivní.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aaron Grossberg, DO, Sarasota Memorial Health Care System
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Tseng PT, Leu TH, Chen YW, Chen YP. Hematoma block or procedural sedation and analgesia, which is the most effective method of anesthesia in reduction of displaced distal radius fracture? J Orthop Surg Res. 2018 Mar 27;13(1):62. doi: 10.1186/s13018-018-0772-7.
- Siebelt M, Hartholt KA, van Winden DFM, Boot F, Papathanasiou D, Verdouw BC, de Vries MR, Mathijssen NM, Kraan GA. Ultrasound-Guided Nerve Blocks as Analgesia for Nonoperative Management of Distal Radius Fractures-Two Consecutive Randomized Controlled Trials. J Orthop Trauma. 2019 Apr;33(4):e124-e130. doi: 10.1097/BOT.0000000000001388.
- Oakley B, Busby C, Kulkarni S, Arnold SJ, Kulkarni SS, Ollivere BJ. Manipulation of distal radius fractures: a comparison of Bier's block vs haematoma block. Ann R Coll Surg Engl. 2023 May;105(5):434-440. doi: 10.1308/rcsann.2022.0116. Epub 2022 Oct 14.
- Maia GAS, Cunha JC, Feijo CQ, Leal DM, Moreira JJ, Herrero CFPDS. Radial Nerve Supracondylar Block Versus Fracture Hematoma Block. Comparison of Their Efficacy in Cases of Fractures of the Distal Third of the Radius. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2023 Aug 30;58(4):e557-e562. doi: 10.1055/s-0043-1768623. eCollection 2023 Aug.
- Handoll HH, Madhok R, Dodds C. Anaesthesia for treating distal radial fracture in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2002;2002(3):CD003320. doi: 10.1002/14651858.CD003320.
- Haley CB, Beauchesne AR, Fox JC, Nelson AM. Block Time: A Multispecialty Systematic Review of Efficacy and Safety of Ultrasound-guided Upper Extremity Nerve Blocks. West J Emerg Med. 2023 Jun 30;24(4):774-785. doi: 10.5811/westjem.56058.
- Gottlieb M, Cosby K. Ultrasound-guided hematoma block for distal radial and ulnar fractures. J Emerg Med. 2015 Mar;48(3):310-2. doi: 10.1016/j.jemermed.2014.09.063. Epub 2014 Dec 9.
- Martinez-Arboleda JJ, Moreno M, Diaz-Solorzano JP, Mejia-Grueso A. Ultrasound-guided supracondylar radial nerve block for closed reduction of a distal radius fracture in the emergency department: Case report. Trauma Case Rep. 2024 Sep 25;54:101116. doi: 10.1016/j.tcr.2024.101116. eCollection 2024 Dec.
- Che Daud AZ, Mohd Nayan NA, Ahmad A, Alrashdi M, Kadar M, Mohd Poot EF. Distal radius fracture rehabilitation: A bibliometric and scoping review. J Hand Ther. 2025 Jul 3:S0894-1130(25)00089-4. doi: 10.1016/j.jht.2025.05.016. Online ahead of print.
- Abbasi S, Garjani N, Mahshidfar B, Farsi D, Mofidi M, Hafezimoghadam P, Rezai M, Javan A. Comparative Study of Radial and Median Nerve Blocks with Hematoma Block under Ultrasound Guide in Distal Radius Fracture Reduction: A Randomized Clinical Trial. Med J Islam Repub Iran. 2023 Oct 23;37:113. doi: 10.47176/mjiri.37.113. eCollection 2023.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. prosince 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. prosince 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. listopadu 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
25. listopadu 2025
První zveřejněno (Odhadovaný)
5. prosince 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. prosince 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. prosince 2025
Naposledy ověřeno
1. prosince 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 25-MEDI-58
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .