Program propuštění pacientů vedený sestrou a výsledky primární péče: Koncepční randomizovaná kontrolovaná studie v klastrech

Chronická onemocnění jsou zodpovědná za přibližně 74 % celosvětových úmrtí a zůstávají hlavní příčinou nemocnosti a úmrtnosti na celém světě i v Hongkongu, zejména ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění a komplikace spojené s cukrovkou. Rostoucí zátěž stárnoucích populací a neinfekčních onemocnění zdůrazňuje potřebu přesunout zdravotnické systémy od sekundární a terciární péče směrem k prevenci orientované primární zdravotní péči (PZP).

PZP slouží jako první kontaktní bod v kontinuálním procesu zdravotní péče a je nezbytná pro udržitelný zdravotnický systém. V reakci na to Hongkong zavádí reformu PZP prostřednictvím zřizování Okresních zdravotních center za účelem zlepšení zdraví populace a snížení tlaku na veřejné nemocnice. Sestry, jako nejpočetnější zdravotnická pracovní síla, hrají klíčovou roli v poskytování PZP; nicméně vzdělávání sester v Hongkongu zůstává převážně zaměřené na nemocniční prostředí. Posílení rolí nemocničních sester v propouštěcí edukaci orientované na PZP může zlepšit kontinuitu péče, samostatné zvládání pacientů a dlouhodobé zdravotní výsledky, zatímco sníží opětovné přijetí do nemocnice a náklady na zdravotní péči.

Cíle studie jsou následující:

1. Stanovit hlavní účinek intervence vs. kontrolní skupiny na Měření aktivace pacienta při 3měsíčním sledování po propuštění (primární)
2. Posoudit účinky na sekundární výsledky při 3měsíčním a 6měsíčním sledování
3. Identifikovat mediátory mezi intervencí a výsledky, aby poskytly informace o možných mechanismech
4. Kvalitativně prozkoumat vnímání subjektů ohledně zvládání vlastních zdravotních stavů po opuštění nemocnice a jejich zkušenost s dodržováním propouštěcí intervence primární zdravotní péče navržené sestrami.