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Programa de Alta Dirigido por Enfermeiros e Resultados nos Cuidados de Saúde Primários: Um Estudo de Prova de Conceito Controlado e Aleatorizado por Grupos

4 de março de 2026 atualizado por: The University of Hong Kong

Eficácia das Intervenções de Alta Lideradas por Enfermeiros na Promoção dos Resultados dos Cuidados de Saúde Primários dos Pacientes Hospitalares na Alta: Um Estudo de Prova de Conceito Randomizado Controlado por Grupos

O objetivo deste ensaio controlado aleatório por clusters é avaliar se uma intervenção de alta liderada por enfermeiros nos cuidados de saúde primários (CSP) pode melhorar a ativação do doente e os resultados relacionados com os cuidados de saúde primários entre doentes adultos hospitalizados após a alta.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As doenças crónicas representam aproximadamente 74% das mortes globais e continuam a ser a principal causa de morbilidade e mortalidade em todo o mundo e em Hong Kong, particularmente a doença cardíaca isquémica, a doença cerebrovascular e as complicações relacionadas com a diabetes. A crescente carga das populações envelhecidas e das doenças não transmissíveis realça a necessidade de mudar os sistemas de saúde dos cuidados secundários e terciários para os cuidados de saúde primários (CSP) orientados para a prevenção.

Os CSP servem como o primeiro ponto de contacto num processo contínuo de cuidados de saúde e são essenciais para um sistema de saúde sustentável. Em resposta, Hong Kong está a implementar uma reforma dos CSP através do estabelecimento de Centros de Saúde Distritais para melhorar a saúde da população e reduzir a pressão sobre os hospitais públicos. Os enfermeiros, como a maior força de trabalho na área da saúde, desempenham um papel fundamental na prestação de CSP; no entanto, a formação de enfermagem em Hong Kong continua predominantemente centrada no hospital. O reforço do papel dos enfermeiros hospitalares na educação para a alta orientada para os CSP pode melhorar a continuidade dos cuidados, a autogestão do doente e os resultados de saúde a longo prazo, ao mesmo tempo que reduz as readmissões hospitalares e os custos de saúde.

Os objetivos do estudo são os seguintes:

  1. Determinar o efeito principal da Intervenção vs. Grupo de Controlo na Medida de Ativação do Doente no seguimento de 3 meses após a alta (Primário)
  2. Avaliar os efeitos nos resultados secundários nos seguimentos de 3 meses e 6 meses
  3. Identificar mediadores entre a intervenção e os resultados para informar sobre os potenciais mecanismos
  4. Explorar qualitativamente as perceções dos sujeitos sobre a gestão das suas próprias condições de saúde após deixar o hospital e a sua experiência em seguir a intervenção de alta nos cuidados de saúde primários sugerida pelos enfermeiros.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Siu Long Chau, PhD
  • Número de telefone: +852 6700 9987
  • E-mail: cslmatt@hku.hk

Locais de estudo

    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, Hong Kong, 000000
        • 18/F, Metro South Tower 1, 39 Wong Chuk Hang Road, Wong Chuk Hang, Hong Kong
        • Contato:
          • Siu Long Chau, PhD
          • Número de telefone: +852 6700 9987
          • E-mail: cslmatt@hku.hk
        • Investigador principal:
          • Siu Long Chau, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Residentes de Hong Kong com idade ≥18 anos
  • Capaz de ler e comunicar em chinês (cantonês ou mandarim)
  • Internado por mais de 24 horas
  • Condição médica estável na alta hospitalar

Critérios de Exclusão:

  • Histórico de doença psiquiátrica/psicológica ou atualmente em medicação psicotrópica regular
  • Atualmente participando noutros programas de cuidados de saúde primários

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
  1. educação na alta dos cuidados de saúde primários
  2. folheto de educação para a saúde especialmente concebido
  3. pacote de alta do doente
A educação para a alta dos cuidados de saúde primários começa por identificar prioridades relacionadas com as situações de vida dos doentes (utilizando o Instrumento de Avaliação da Capacidade do Doente) e determinar o nível atual de ativação do doente (utilizando a Medida de Ativação do Doente). Um guia de educação para a alta desenvolvido pela equipa de investigação ajuda a individualizar o ensino de acordo com as prioridades e o nível de ativação do doente.
  1. Introdução dos Centros de Saúde Distritais/Expressos;
  2. Panfleto do Plano de Cuidados Preventivos ao Longo da Vida;
  3. Fornecer conselhos de alta/reabilitação específicos para doenças e materiais de educação em saúde relevantes, com ênfase na prevenção e gestão de autocuidado;
  4. As enfermeiras do hospital ajudarão os pacientes em alta a descarregar e instalar a aplicação móvel "HA Go".

Os sujeitos no grupo de intervenção receberão os seguintes itens com instruções de utilização após a alta hospitalar:

  1. Monitor de pressão arterial
  2. Tira de teste de glicose no sangue
  3. Fita métrica flexível para medir a circunferência abdominal
  4. Faixas de resistência para exercício simples
Comparador Ativo: Grupo de Controlo
prática habitual de alta hospitalar
O grupo de controlo receberá a prática habitual de alta hospitalar após a alta.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O resultado primário é a alteração na Medida de Ativação do Paciente (PAM) entre a linha de base e o acompanhamento aos 3 meses.
Prazo: Desde a linha de base até ao acompanhamento de 3 meses.
O PAM é um questionário de auto-relato de 13 itens para medir o nível de ativação do paciente [18]. Os pacientes podem passar por quatro níveis de ativação: (1) desinteressado e sobrecarregado, (2) a tornar-se consciente mas ainda a lutar, (3) a tomar ação, e (4) a manter comportamentos e a ir mais além [18]. A pontuação bruta do PAM pode ser calculada somando todas as respostas às 13 perguntas [18]. Esta pontuação é depois convertida numa pontuação de ativação que varia de 0 = nenhuma ativação a 100 = alta ativação, utilizando uma folha de pontuação fornecida pela Insignia Health.
Desde a linha de base até ao acompanhamento de 3 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Siu Long Chau, PhD, HKU

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

9 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • currently not available

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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