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Pflegepersonal-gesteuertes Entlassungsprogramm und Ergebnisse der primären Gesundheitsversorgung: Ein Proof-of-Concept Cluster-randomisierte kontrollierte Studie

4. März 2026 aktualisiert von: The University of Hong Kong

Wirksamkeit der pflegegeleiteten Entlassungsinterventionen zur Förderung der primären Gesundheitsversorgungsergebnisse von Krankenhauspatienten bei der Entlassung: Ein Proof-of-concept Cluster-randomisierte kontrollierte Studie

Das Ziel dieser cluster-randomisierten kontrollierten Studie ist zu bewerten, ob eine pflegegeleitete Intervention zur Entlassung aus der primären Gesundheitsversorgung (PHC) die Patientenaktivierung und die primären gesundheitsbezogenen Ergebnisse bei hospitalisierten erwachsenen Patienten nach der Entlassung verbessern kann.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Chronische Krankheiten sind für etwa 74 % der weltweiten Todesfälle verantwortlich und bleiben weltweit und in Hongkong die Hauptursache für Morbidität und Mortalität, insbesondere ischämische Herzkrankheiten, zerebrovaskuläre Erkrankungen und diabetesbedingte Komplikationen. Die zunehmende Belastung durch alternde Bevölkerungen und nicht übertragbare Krankheiten unterstreicht die Notwendigkeit, die Gesundheitssysteme von sekundärer und tertiärer Versorgung hin zu einer präventionsorientierten primären Gesundheitsversorgung (PHC) zu verlagern.

PHC dient als erster Kontaktpunkt in einem kontinuierlichen Gesundheitsprozess und ist für ein nachhaltiges Gesundheitssystem unerlässlich. Als Reaktion darauf führt Hongkong eine PHC-Reform durch die Einrichtung von Bezirksgesundheitszentren durch, um die Bevölkerungsgesundheit zu verbessern und den Druck auf öffentliche Krankenhäuser zu verringern. Krankenpflegekräfte, die größte Gesundheitspersonalgruppe, spielen eine entscheidende Rolle bei der PHC-Bereitstellung; die Ausbildung von Pflegekräften in Hongkong bleibt jedoch überwiegend krankenhauszentriert. Die Stärkung der Rolle von Krankenhauspflegekräften in der PHC-orientierten Entlassungsaufklärung kann die Versorgungskontinuität, das Selbstmanagement der Patienten und die langfristigen Gesundheitsergebnisse verbessern und gleichzeitig die Wiederaufnahmen in Krankenhäuser und die Gesundheitskosten verringern.

Die Ziele der Studie sind wie folgt:

  1. Den Haupteinfluss der Intervention im Vergleich zur Kontrollgruppe auf das Patient Activation Measure bei der 3-Monats-Nachuntersuchung nach der Entlassung zu bestimmen (Primärziel)
  2. Die Auswirkungen auf sekundäre Ergebnisse bei den 3-Monats- und 6-Monats-Nachuntersuchungen zu bewerten
  3. Mediatoren zwischen Intervention und Ergebnissen zu identifizieren, um die potenziellen Mechanismen zu informieren
  4. Qualitativ die Wahrnehmungen der Probanden hinsichtlich der Bewältigung ihrer eigenen Gesundheitszustände nach dem Verlassen des Krankenhauses und ihre Erfahrungen mit der von Pflegekräften vorgeschlagenen primärgesundheitlichen Entlassungsintervention zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

120

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Siu Long Chau, PhD
  • Telefonnummer: +852 6700 9987
  • E-Mail: cslmatt@hku.hk

Studienorte

  • Hongkong
    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, Hongkong, 000000
        • 18/F, Metro South Tower 1, 39 Wong Chuk Hang Road, Wong Chuk Hang, Hong Kong
        • Kontakt:
          • Siu Long Chau, PhD
          • Telefonnummer: +852 6700 9987
          • E-Mail: cslmatt@hku.hk
        • Hauptermittler:
          • Siu Long Chau, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Hongkonger Einwohner im Alter von ≥18 Jahren
  • Fähigkeit, Chinesisch (Kantonesisch oder Mandarin) zu lesen und zu kommunizieren
  • Krankenhausaufenthalt von mehr als 24 Stunden
  • Stabiler Gesundheitszustand bei Krankenhausentlassung

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte psychiatrischer/psychologischer Erkrankungen oder regelmäßige Einnahme von Psychopharmaka
  • Derzeitige Teilnahme an anderen primären Gesundheitsprogrammen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
  1. Entlassungsaufklärung in der primären Gesundheitsversorgung
  2. speziell gestaltetes Gesundheitsaufklärungsblatt
  3. Patientenentlassungspaket
Verhalten: Schulung bei Entlassung aus der primären Gesundheitsversorgung
Die primäre Schulung zur Entlassung aus der Gesundheitsversorgung beginnt mit der Identifizierung von Prioritäten, die im Zusammenhang mit der Lebenssituation der Patienten stehen (unter Verwendung des Instruments zur Bewertung der Patientenfähigkeiten) und der Bestimmung des aktuellen Aktivierungsniveaus des Patienten (unter Verwendung des Patient Activation Measure). Ein von dem Forschungsteam entwickelter Leitfaden zur Entlassungsschulung hilft dabei, die Schulung gemäß den Prioritäten und dem Aktivierungsniveau des Patienten zu individualisieren.
Verhalten: speziell entwickelter Gesundheitsinformationsflyer
  1. Einführung der District Health Centres/Expresses;
  2. Lebenslauf Präventionspflegeplan-Broschüre;
  3. Bereitstellung krankheitsspezifischer Entlassungs-/Rehabilitationsempfehlungen und relevanter Gesundheitsaufklärungsmaterialien mit Schwerpunkt auf Prävention und Selbstmanagement;
  4. Die Krankenhausschwestern helfen entlassenen Patienten beim Herunterladen und Installieren der mobilen App „HA Go“.
Verhalten: Patientenentlassungspaket

Patienten in der Interventionsgruppe erhalten bei der Entlassung aus dem Krankenhaus die folgenden Gegenstände mit Anwendungshinweisen:

  1. Blutdruckmessgerät
  2. Blutzuckerteststreifen
  3. Weiches Maßband zur Messung des Taillenumfangs
  4. Gymnastikbänder für einfache Übungen
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
übliche Krankenhausentlassungspraxis
Verhalten: übliche Krankenhausentlassungspraxis
Die Kontrollgruppe erhält bei der Entlassung die übliche Krankenhausentlassungspraxis.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das primäre Ergebnis ist die Veränderung des Patient Activation Measure (PAM) zwischen dem Ausgangswert und der 3-Monats-Nachuntersuchung.
Zeitfenster: Von der Baseline bis zur 3-monatigen Nachbeobachtung.
Der PAM ist ein 13-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung, um das Maß der Patientenaktivierung zu messen [18]. Patienten können vier Stufen der Aktivierung durchlaufen: (1) desengagiert und überfordert, (2) sich bewusst werden, aber immer noch kämpfen, (3) Maßnahmen ergreifen und (4) Verhaltensweisen beibehalten und weiter vorantreiben [18]. Der PAM-Rohwert kann berechnet werden, indem alle Antworten auf die 13 Fragen addiert werden [18]. Dieser Wert wird dann mithilfe eines von Insignia Health bereitgestellten Bewertungsbogens in einen Aktivierungswert umgewandelt, der von 0 = keine Aktivierung bis 100 = hohe Aktivierung reicht.
Von der Baseline bis zur 3-monatigen Nachbeobachtung.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

The University of Hong Kong

Mitarbeiter

Queen Mary Hospital, Hong Kong

Ermittler

  • Hauptermittler: Siu Long Chau, PhD, HKU

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. März 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Februar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. März 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. März 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • currently not available

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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