Sygeplejerskeledet udskrivelsesprogram og primær sundhedspleje-resultater: Et proof-of-concept klynge-randomiseret kontrolleret forsøg

Kroniske sygdomme står for omkring 74% af alle globale dødsfald og forbliver den førende årsag til sygelighed og dødelighed på verdensplan og i Hongkong, især iskæmisk hjertesygdom, cerebrovaskulær sygdom og diabetes-relaterede komplikationer. Den stigende byrde af aldrende befolkninger og ikke-smittende sygdomme fremhæver behovet for at skifte sundhedssystemer fra sekundær og tertiær pleje til forebyggelsesorienteret primær sundhedspleje (PHC).

PHC fungerer som det første kontaktpunkt i en kontinuerlig sundhedsplejeproces og er afgørende for et bæredygtigt sundhedssystem. Som svar herpå implementerer Hongkong en PHC-reform gennem etablering af Distrikts Sundhedscentre for at forbedre befolkningens sundhed og reducere presset på offentlige hospitaler. Sygeplejersker, som den største sundhedsplejearbejdsstyrke, spiller en afgørende rolle i PHC-leveringen; dog forbliver sygeplejeuddannelsen i Hongkong overvejende hospitalsfokuseret. At styrke hospitalsygeplejerskers roller i PHC-orienteret udskrivningsundervisning kan forbedre plejekontinuitet, patienters selvforvaltning og langsigtede sundhedsresultater samtidig med at reducere genindlæggelser på hospitaler og sundhedsomkostninger.

Formålet med studiet er som følger:

1. At bestemme hovedeffekten af Interventionen vs. Kontrolgruppen på Patient Activation Measure ved 3-måneders opfølgning efter udskrivning (Primær)
2. At vurdere effekterne på sekundære resultater ved 3-måneders og 6-måneders opfølgninger
3. At identificere mediatorer mellem intervention og resultater for at informere om de potentielle mekanismer
4. At kvalitativt udforske deltagernes opfattelse af at håndtere deres egne sundhedstilstande efter at have forladt hospitalet og deres oplevelse af at følge den primære sundhedspleje-udskrivningsintervention foreslået af sygeplejersker.