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Programa de Alta Dirigido por Enfermería y Resultados en Atención Primaria: Un Ensayo Controlado Aleatorizado por Grupos de Prueba de Concepto

4 de marzo de 2026 actualizado por: The University of Hong Kong

Efectividad de las Intervenciones de Alta Dirigidas por Enfermería en la Promoción de los Resultados de Atención Primaria de Salud de Pacientes Hospitalizados en el Momento del Alta: Un Ensayo Controlado Aleatorizado por Grupos de Prueba de Concepto

El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado por conglomerados es evaluar si una intervención de alta de atención primaria de salud (APS) dirigida por enfermería puede mejorar la activación del paciente y los resultados relacionados con la atención primaria de salud entre pacientes adultos hospitalizados después del alta.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las enfermedades crónicas representan aproximadamente el 74% de las muertes mundiales y siguen siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en todo el mundo y en Hong Kong, en particular la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebrovascular y las complicaciones relacionadas con la diabetes. La creciente carga de las poblaciones que envejecen y las enfermedades no transmisibles subraya la necesidad de cambiar los sistemas de salud de la atención secundaria y terciaria hacia una atención primaria de salud (APS) orientada a la prevención.

La APS sirve como primer punto de contacto en un proceso continuo de atención de salud y es esencial para un sistema de salud sostenible. En respuesta, Hong Kong está implementando una reforma de la APS mediante el establecimiento de Centros de Salud de Distrito para mejorar la salud de la población y reducir la presión en los hospitales públicos. Las enfermeras, como la mayor fuerza laboral de atención de salud, desempeñan un papel fundamental en la prestación de APS; sin embargo, la formación de enfermería en Hong Kong sigue estando predominantemente centrada en el hospital. Fortalecer el papel de las enfermeras hospitalarias en la educación al alta orientada a la APS puede mejorar la continuidad de la atención, el autocuidado del paciente y los resultados de salud a largo plazo, al tiempo que reduce los reingresos hospitalarios y los costos de atención de salud.

Los objetivos del estudio son los siguientes:

  1. Determinar el efecto principal de la Intervención frente al grupo de Control en la Medida de Activación del Paciente en el seguimiento a los 3 meses después del alta (Primario)
  2. Evaluar los efectos en los resultados secundarios en los seguimientos a los 3 y 6 meses
  3. Identificar mediadores entre la intervención y los resultados para informar sobre los posibles mecanismos
  4. Explorar cualitativamente las percepciones de los sujetos sobre el manejo de sus propias condiciones de salud después de salir del hospital y su experiencia al seguir la intervención de alta de atención primaria de salud sugerida por las enfermeras.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Siu Long Chau, PhD
  • Número de teléfono: +852 6700 9987
  • Correo electrónico: cslmatt@hku.hk

Ubicaciones de estudio

    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, Hong Kong, 000000
        • 18/F, Metro South Tower 1, 39 Wong Chuk Hang Road, Wong Chuk Hang, Hong Kong
        • Contacto:
          • Siu Long Chau, PhD
          • Número de teléfono: +852 6700 9987
          • Correo electrónico: cslmatt@hku.hk
        • Investigador principal:
          • Siu Long Chau, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Residentes de Hong Kong de ≥18 años
  • Capacidad de leer y comunicarse en chino (cantonés o mandarín)
  • Hospitalización durante más de 24 horas
  • Estado médico estable al alta hospitalaria

Criterios de exclusión:

  • Antecedentes de enfermedad psiquiátrica/psicológica o consumo actual de medicamentos psicotrópicos de forma regular
  • Participación actual en otros programas de atención primaria de salud

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención
  1. educación al alta de atención primaria
  2. folleto de educación sanitaria especialmente diseñado
  3. paquete de alta del paciente
La educación para el alta en atención primaria comienza identificando las prioridades a abordar relacionadas con las situaciones vitales de los pacientes (utilizando el Instrumento para la Evaluación de la Capacidad del Paciente) y determinando el nivel actual de activación del paciente (utilizando la Medida de Activación del Paciente). Una guía de educación para el alta desarrollada por el equipo de investigación ayuda a individualizar la enseñanza según las prioridades y el nivel de activación del paciente.
  1. Introducción de los Centros de Salud de Distrito/Expresos;
  2. Folleto del Plan de Atención Preventiva del Ciclo Vital;
  3. Proporcionar consejos de alta/rehabilitación específicos para enfermedades y materiales de educación sanitaria relevantes con énfasis en la prevención y el autocuidado;
  4. Las enfermeras del hospital ayudarán a los pacientes dados de alta a descargar e instalar la aplicación móvil "HA Go".

Los sujetos del grupo de intervención recibirán los siguientes artículos con instrucciones de uso al ser dados de alta del hospital:

  1. Monitor de presión arterial
  2. Tira reactiva de glucosa en sangre
  3. Cinta métrica suave para medir la circunferencia de peso
  4. Bandas de resistencia para ejercicio simple
Comparador activo: Grupo de Control
práctica habitual de alta hospitalaria
El grupo de control recibirá la práctica habitual de alta hospitalaria al ser dado de alta.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El resultado principal es el cambio en la Medida de Activación del Paciente (PAM) entre el inicio y el seguimiento a los 3 meses.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el seguimiento de 3 meses.
El PAM es un cuestionario de autoinforme de 13 ítems para medir el nivel de activación del paciente [18]. Los pacientes pueden pasar por cuatro niveles de activación: (1) desvinculados y abrumados, (2) tomando conciencia pero aún luchando, (3) tomando acción, y (4) manteniendo comportamientos y avanzando más allá [18]. La puntuación bruta del PAM se puede calcular sumando todas las respuestas a las 13 preguntas [18]. Esta puntuación luego se convierte en una puntuación de activación que va desde 0 = sin activación hasta 100 = alta activación utilizando una hoja de puntuación proporcionada por Insignia Health.
Desde el inicio hasta el seguimiento de 3 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Siu Long Chau, PhD, HKU

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

9 de marzo de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • currently not available

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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