Programma di Dimissione Guidato da Infermieri e Risultati dell'Assistenza Primaria: Uno Studio Randomizzato Controllato a Cluster Proof-of-concept
4 marzo 2026 aggiornato da: The University of Hong Kong
Efficacia degli interventi di dimissione guidati dall'infermiere nel promuovere i risultati dell'assistenza sanitaria primaria dei pazienti ospedalieri al momento della dimissione: uno studio randomizzato controllato a cluster di prova del concetto
L'obiettivo di questo studio controllato randomizzato a cluster è valutare se un intervento di dimissione dall'assistenza sanitaria primaria (PHC) guidato da infermieri possa migliorare l'attivazione del paziente e gli esiti correlati all'assistenza sanitaria primaria tra i pazienti adulti ospedalizzati dopo la dimissione.
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Descrizione dettagliata
Le malattie croniche rappresentano circa il 74% dei decessi globali e rimangono la principale causa di morbilità e mortalità in tutto il mondo e a Hong Kong, in particolare la cardiopatia ischemica, le malattie cerebrovascolari e le complicanze legate al diabete. Il crescente onere delle popolazioni che invecchiano e delle malattie non trasmissibili evidenzia la necessità di spostare i sistemi sanitari dall'assistenza secondaria e terziaria verso un'assistenza sanitaria primaria (PHC) orientata alla prevenzione.
La PHC funge da primo punto di contatto in un processo sanitario continuo ed è essenziale per un sistema sanitario sostenibile. In risposta, Hong Kong sta attuando una riforma della PHC attraverso l'istituzione dei Centri Sanitari Distrettuali per migliorare la salute della popolazione e ridurre la pressione sugli ospedali pubblici. Gli infermieri, in quanto forza lavoro sanitaria più numerosa, svolgono un ruolo cruciale nell'erogazione della PHC; tuttavia, la formazione infermieristica a Hong Kong rimane prevalentemente focalizzata sull'ospedale. Rafforzare il ruolo degli infermieri ospedalieri nell'educazione alla dimissione orientata alla PHC può migliorare la continuità assistenziale, l'autogestione del paziente e gli esiti di salute a lungo termine, riducendo al contempo i riammissioni ospedaliere e i costi sanitari.
Gli obiettivi dello studio sono i seguenti:
- Determinare l'effetto principale dell'intervento rispetto al gruppo di controllo sulla Misura di Attivazione del Paziente al follow-up a 3 mesi dalla dimissione (Primario)
- Valutare gli effetti sugli esiti secondari ai follow-up a 3 e 6 mesi
- Identificare i mediatori tra intervento e risultati per informare i potenziali meccanismi
- Esplorare qualitativamente le percezioni dei soggetti riguardo alla gestione delle proprie condizioni di salute dopo aver lasciato l'ospedale e la loro esperienza nel seguire l'intervento di dimissione dall'assistenza sanitaria primaria suggerito dagli infermieri.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
120
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Siu Long Chau, PhD
- Numero di telefono: +852 6700 9987
- Email: cslmatt@hku.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong
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Hong Kong, Hong Kong, Hong Kong, 000000
- 18/F, Metro South Tower 1, 39 Wong Chuk Hang Road, Wong Chuk Hang, Hong Kong
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Contatto:
- Siu Long Chau, PhD
- Numero di telefono: +852 6700 9987
- Email: cslmatt@hku.hk
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Investigatore principale:
- Siu Long Chau, PhD
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Residenti di Hong Kong di età ≥18 anni
- In grado di leggere e comunicare in cinese (cantonese o mandarino)
- Ricoverati in ospedale per più di 24 ore
- Condizioni mediche stabili al momento della dimissione ospedaliera
Criteri di esclusione:
- Storia di malattie psichiatriche/psicologiche o attualmente in terapia regolare con farmaci psicotropi
- Partecipazione attuale ad altri programmi di assistenza sanitaria primaria
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di intervento
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L'educazione sanitaria primaria alla dimissione inizia individuando le priorità da affrontare relative alle situazioni di vita dei pazienti (utilizzando lo Strumento per la Valutazione della Capacità del Paziente) e determinando il livello attuale di attivazione del paziente (utilizzando la Misura di Attivazione del Paziente).
Una guida all'educazione alla dimissione sviluppata dal team di ricerca aiuta a personalizzare l'insegnamento in base alle priorità e al livello di attivazione del paziente.
I soggetti nel gruppo di intervento riceveranno i seguenti articoli con le istruzioni per l'uso al momento della dimissione ospedaliera:
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Comparatore attivo: Gruppo di Controllo
pratica abituale di dimissione ospedaliera
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Il gruppo di controllo riceverà la consueta pratica di dimissione ospedaliera al momento della dimissione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'esito primario è la variazione della Patient Activation Measure (PAM) tra il basale e il follow-up a 3 mesi.
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 3 mesi.
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Il PAM è un questionario di autovalutazione di 13 elementi per misurare il livello di attivazione del paziente [18].
I pazienti possono attraversare quattro livelli di attivazione: (1) disimpegnati e sopraffatti, (2) prendere coscienza ma ancora in difficoltà, (3) agire, e (4) mantenere i comportamenti e spingersi oltre [18].
Il punteggio grezzo del PAM può essere calcolato sommando tutte le risposte alle 13 domande [18].
Questo punteggio viene quindi convertito in un punteggio di attivazione che va da 0 = nessuna attivazione a 100 = alta attivazione utilizzando un foglio punteggi fornito da Insignia Health.
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Dal basale al follow-up di 3 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Siu Long Chau, PhD, HKU
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
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- French SD, Green SE, O'Connor DA, McKenzie JE, Francis JJ, Michie S, Buchbinder R, Schattner P, Spike N, Grimshaw JM. Developing theory-informed behaviour change interventions to implement evidence into practice: a systematic approach using the Theoretical Domains Framework. Implement Sci. 2012 Apr 24;7:38. doi: 10.1186/1748-5908-7-38.
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Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
1 marzo 2026
Completamento primario (Stimato)
1 febbraio 2027
Completamento dello studio (Stimato)
1 giugno 2027
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 marzo 2026
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
4 marzo 2026
Primo Inserito (Effettivo)
9 marzo 2026
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
9 marzo 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
4 marzo 2026
Ultimo verificato
1 gennaio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
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No
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