- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07721857
Neutrophil Extracellular Traps and Lupus Nephritis
Dynamic Changes of Neutrophil Extracellular Traps in Lupus Nephritis and Their Role in Predicting Treatment Response.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
In recent years, growing evidence has emphasized the role of innate immune dysregulation in the pathogenesis of lupus nephritis, particularly the involvement of neutrophils and aberrant cell death pathways. Among these mechanisms, neutrophil extracellular traps (NETs) have emerged as key mediators of autoimmune-driven inflammation. NETs are extracellular chromatin networks composed of DNA, histones, and granular proteins released by activated neutrophils during NETosis. Although originally described as antimicrobial defense structures, excessive NET formation and impaired degradation have been strongly implicated in systemic autoimmunity.
In lupus nephritis, NETs contribute to renal injury through multiple mechanisms, including exposure of nuclear autoantigens, amplification of type I interferon signaling, activation of complement pathways, and direct cytotoxic effects on endothelial cells and podocytes. Moreover, impaired NET clearance has been demonstrated in SLE, further promoting persistent immune activation and renal inflammation. Recent studies have also suggested that circulating NETs levels are elevated in patients with renal involvement and may correlate with disease activity and outcomes.
However, most available data are cross-sectional, and limited evidence exists regarding the dynamic changes of NETs in response to therapy. Therefore, evaluating NETs before and after treatment may provide important insights into their role as predictive and prognostic biomarkers and potential therapeutic targets in lupus nephritis.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Salwa Salah elgendi, MD
- Telefonní číslo: +0201005766155
- E-mail: salwaelgendi@aun.edu.eg
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Mai Mostafa Mohamed, MD
- Telefonní číslo: +0201223971678
- E-mail: mai_heamatology@aun.edu.eg
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Inclusion criteria for LN group:
- Adult patients (≥ 18 and > 60 years) of either sex.
- Fulfill the 2019 EULAR/ACR Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus (SLE) [11].
- Diagnosis of active lupus nephritis requiring a renal biopsy as per standard clinical indications (e.g., proteinuria ≥ 0.5 g/24h, active urinary sediment, unexplained rise in serum creatinine).
- Availability of an adequate renal biopsy specimen for histopathological evaluation according to the International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) 2018 classification.
- Patients planned to initiate standard induction therapy (e.g., mycophenolate mofetil or cyclophosphamide with corticosteroids).
- Provision of written informed consent.
Inclusion Criteria for Control Groups:
1) SLE without nephritis: Patients meeting SLE criteria without any clinical or laboratory evidence of renal involvement (normal urinalysis, proteinuria < 0.3 g/24h, normal serum creatinine).
Exclusion Criteria:
Participants will be excluded if ANY of the following criteria apply:
Other Kidney Diseases:
- Presence of, or suspicion of, any other primary or significant secondary kidney disease unrelated to SLE (e.g., diabetic nephropathy, hypertensive nephrosclerosis, IgA nephropathy, significant drug-induced nephrotoxicity, rheumatoid arthritis, positive HBs antigen or HCV antibody).
Confounding Clinical Conditions:
- Presence of an active or recent major infection (e.g., sepsis, pneumonia, UTI) at the time of enrollment, as infection can significantly alter immune markers.
Presence of advanced chronic kidney disease (CKD Stage 4 or 5) predating the diagnosis of SLE.
3 · Pregnancy or lactation.
4. Recent use (within the last 3 months) of biologic therapies that may affect neutrophil function or NET formation.
5. Use of medications known to significantly alter neutrophil activity. 6. History of malignancy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
lupus nephritis group
Inclusion criteria for LN group:
|
Serum sample should be collected into a serum separator tube.
After clotting for 2 hours at room temperature or overnight at 4°C, and then centrifuging at 1000 × g for 20 minutes.
Assay freshly prepared serum immediately or store samples in aliquot at -20°C or -80°C for later use.
Avoid repeated freeze-thaw cycles.
|
|
control group
Inclusion Criteria for Control Groups: 1) SLE without nephritis: Patients meeting SLE criteria without any clinical or laboratory evidence of renal involvement (normal urinalysis, proteinuria < 0.3 g/24h, normal serum creatinine). |
Serum sample should be collected into a serum separator tube.
After clotting for 2 hours at room temperature or overnight at 4°C, and then centrifuging at 1000 × g for 20 minutes.
Assay freshly prepared serum immediately or store samples in aliquot at -20°C or -80°C for later use.
Avoid repeated freeze-thaw cycles.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The primary outcome of the study is the change in circulating neutrophil extracellular traps (NETs) levels, in patients with Lupus Nephritis
Časové okno: 2 years
|
The primary outcome of the study is the change in circulating neutrophil extracellular traps (NETs) levels, in patients with Lupus Nephritis.
NETs levels will be assessed at baseline (prior to initiation of therapy), and at 6 months following treatment
|
2 years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mok CC, Teng YKO, Saxena R, Tanaka Y. Treatment of lupus nephritis: consensus, evidence and perspectives. Nat Rev Rheumatol. 2023 Apr;19(4):227-238. doi: 10.1038/s41584-023-00925-5. Epub 2023 Mar 2.
- Chen X, Gao D, Wang M, Wang L, Hu H, Wen C, Tang Y. Neutrophil Extracellular Traps in Systemic Lupus Erythematosus: Pathogenic Mechanisms, Crosstalk with Oxidative Stress, and Antioxidant Therapeutic Potential. Antioxidants (Basel). 2025 Dec 23;15(1):25. doi: 10.3390/antiox15010025.
- Yu Y, Su K. Neutrophil Extracellular Traps and Systemic Lupus Erythematosus. J Clin Cell Immunol. 2013 Apr;4:139. doi: 10.4172/2155-9899.1000139.
- Carmona-Rivera C, Zhao W, Yalavarthi S, Kaplan MJ. Neutrophil extracellular traps induce endothelial dysfunction in systemic lupus erythematosus through the activation of matrix metalloproteinase-2. Ann Rheum Dis. 2015 Jul;74(7):1417-24. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204837. Epub 2014 Feb 25.
- Hakkim A, Furnrohr BG, Amann K, Laube B, Abed UA, Brinkmann V, Herrmann M, Voll RE, Zychlinsky A. Impairment of neutrophil extracellular trap degradation is associated with lupus nephritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 May 25;107(21):9813-8. doi: 10.1073/pnas.0909927107. Epub 2010 May 3.
- Liu L, de Leeuw K, van Goor H, Doornbos-van der Meer B, Arends S, Westra J. Neutrophil extracellular traps and oxidative stress in systemic lupus erythematosus patients with and without renal involvement. Arthritis Res Ther. 2024 Dec 19;26(1):220. doi: 10.1186/s13075-024-03454-y.
- Gupta S, Kaplan MJ. The role of neutrophils and NETosis in autoimmune and renal diseases. Nat Rev Nephrol. 2016 Jul;12(7):402-13. doi: 10.1038/nrneph.2016.71. Epub 2016 May 31.
- Lichtnekert J, Anders HJ. Lupus nephritis-related chronic kidney disease. Nat Rev Rheumatol. 2024 Nov;20(11):699-711. doi: 10.1038/s41584-024-01158-w. Epub 2024 Sep 24.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Glomerulonefritida
- Lupus erythematodes, systémový
- Nefritida
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Lupusová nefritida
Další identifikační čísla studie
- DCNETLN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lupusová nefritida (LN)
-
Superior UniversityAktivní, ne nábor
-
Nan ShenNovartisZatím nenabírámeCharakterizujte molekulární profil pacientů s lupusovou nefritidou (LN), abyste pochopili mechanismus(y) přispívající k reakci pacienta na soc. | Integrovaná analýza molekulárního profilování pacientů s LN a klinické anotace k pochopení heterogenity LN nemoci pro endotyp nemoci | Ověřte...
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.NáborLupusová nefritida (LN)Čína
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General HospitalNábor
-
Ahmed Yehia IsmailNáborLupusová nefritida (LN)Egypt
-
Curocell Inc.Zatím nenabírámeLupusová nefritida | SLE | Lupusová nefritida (LN) | SLE (systémový lupus)
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeLupusová nefritida (LN) | Systémový lupus erthematosus (SLE)Egypt
-
Nanjing University School of MedicineNáborSystémový lupus erythematodes (SLE) | Lupusová nefritida (LN)Čína
-
Peking Union Medical College HospitalChildren's Hospital of Fudan University; Beijing Children's Hospital; Second... a další spolupracovníciNáborLupusová nefritida (LN) | Systémový lupus erythematodes s počátkem v dětstvíČína
-
Air Force Military Medical University, ChinaZatím nenabírámeMembranózní nefropatie | IgA nefropatie (IgAN) | Lupusová nefritida (LN)Čína