- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07791966
Effects of Non-invasive Brain Stimulation on Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients
Alpha tACS and Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients
Pain avoidance helps with survival. However, chronic pain patients often avoid valued life activities fearing onset or exacerbation of pain. Hence, pain avoidance no longer protects, but reduces quality of life. The goal of this clinical trial is to learn if non-invasive brain stimulation technique called transcranial alternating current stimulation (tACS) impact pain avoidance behavior in chronic pain patients. tACS is a way to gently stimulate the brain using a small, portable device. It sends an extremely weak, continuous alternating current through the scalp. Participants will either get real tACS or a fake (sham) version. Real tACS will stimulate the brain in the alpha frequency (8-12 Hz) which has been found to influence pain avoidance behavior, whereas sham tACS will stimulate the brain in a different frequency that is not known to influence avoidance behavior. The main questions it aims to answer are:
Does tACS alter the way chronic pain patients confront pain in terms of avoidance behavior? How does tACS impact brain signals related to pain avoidance behavior?
Participants will:
- fill out self-administered questionnaires asking about their medication use, personality and temperament, mood, including anxiety and depression, current pain level, and any disability you have due to your pain.
- perform of a pain avoidance task before, during and after 'real' tACS or 'sham' tACS. They may also be asked to stay quiet before, during and after tACS. During this period, we will scan the brain using a neuroimaging device called Magnetoencephalography (MEG). Additionally, Electroencephalography (EEG) brain signals will also be collected using electrodes affixed to the scalp. We may also measure Skin conductance response (SCR) and electrocardiography (EKG) using electrodes affixed to the skin.
- also get a T1 MRI if they do not have an implanted SCS, DRG, intrathecal pump, or other similar device that are not MRI compatible.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Raghavan Gopalakrishnan
- Telefonní číslo: 2164459322
- E-mail: gopalar@ccf.org
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Nábor
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Raghavan Gopalakrishnan
- Telefonní číslo: 800-223-2273
- E-mail: gopalar@ccf.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older
- Diagnosed with Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) Type I or II, based on Budapest criteria
- 6 months or more of medically refractory severe pain
- Average daily pain for past 30 days >= 5 on 0-10 scale
- Presence of allodynia and/or hyperalgesia
- Lower extremity CRPS: bilateral or unilateral pain
- Not concurrently treated with neurostimulation therapies such as spinal cord stimulators (SCS)
- Absence of co-occurring severe psychiatric disorders (PHQ-9<19 and/or GAD-7<14)
Exclusion Criteria:
- Age under 18 years, pregnant women of any age
- Any co-occurring pain diagnosis that might confound with allodynia/hyperalgesia resulting from CRPS reflecting a malfunction in sensory processing within the CNS.
- Less than six months of medically refractory pain
- Average daily pain for past 30 days <5 on 0-10 scale
- Absence of allodynia and/or hyperalgesia
- Concurrent neurostimulation therapies such as SCS
- Severe disorders or conditions (e.g., cardiovascular, liver issues), terminal illness
- PHQ-9>19 and/or GAD-7>14 (severe depression/anxiety)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: alpha frequency tACS
|
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz
|
|
Aktivní komparátor: gamma frequency tACS
|
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
magnitude of alpha frequency band power
Časové okno: Periprocedural
|
measured using MEG/EEG from resting-state and during the performance of pain avoidance task.
The MEG/EEG neural signals will be transformed to frequency domain to measure the magnitude of power in the alpha band.
|
Periprocedural
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
standard deviation in R-R length
Časové okno: Periprocedural
|
standard deviation in R-R length (SDNN), a measure of heart rate variability from RR interval tachogram derived from EKG.
|
Periprocedural
|
|
number of spontaneous skin conductance fluctuations
Časové okno: Periprocedural
|
number of spontaneous skin conductance fluctuations will be measured from galvanic skin conductance response time-series data.
|
Periprocedural
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gopalakrishnan R, Sonneborn C, Baillet S, Machado AG, Wager TD, Roy M. Neurophysiological encoding of aversive prediction errors. Pain. 2025 Dec 1;166(12):e732-e745. doi: 10.1097/j.pain.0000000000003712. Epub 2025 Jul 16.
- Malan NS, Baillet S, Tankha P, Roy M, Gopalakrishnan R. Altered cortical alpha modulations and connectivity in complex regional pain syndrome. J Pain. 2026 Feb;39:105595. doi: 10.1016/j.jpain.2025.105595. Epub 2025 Nov 7.
- Gopalakrishnan R, Malan NS, Sonneborn C, Hogue O, Tankha P, Baillet S, Roy M. Mechanisms Underlying Pain Avoidance in Complex Regional Pain Syndrome. Eur J Pain. 2026 Aug;30(7):e70339. doi: 10.1002/ejp.70339.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Komplexní regionální bolestivé syndromy
- Terapeutika
- Disciplíny a činnosti chování
- Elektrická stimulační terapie
- Kvisulská terapie
- Psychiatrické somatické terapie
- Electroshock
- Psychologické techniky
- Transkraniální stimulace přímého proudu
Další identifikační čísla studie
- 26-220
- R21AT013595 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .