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Effects of Non-invasive Brain Stimulation on Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients

26 août 2026 mis à jour par: Raghavan Gopalakrishnan, The Cleveland Clinic

Alpha tACS and Pain Avoidance Behavior in Chronic Pain Patients

Pain avoidance helps with survival. However, chronic pain patients often avoid valued life activities fearing onset or exacerbation of pain. Hence, pain avoidance no longer protects, but reduces quality of life. The goal of this clinical trial is to learn if non-invasive brain stimulation technique called transcranial alternating current stimulation (tACS) impact pain avoidance behavior in chronic pain patients. tACS is a way to gently stimulate the brain using a small, portable device. It sends an extremely weak, continuous alternating current through the scalp. Participants will either get real tACS or a fake (sham) version. Real tACS will stimulate the brain in the alpha frequency (8-12 Hz) which has been found to influence pain avoidance behavior, whereas sham tACS will stimulate the brain in a different frequency that is not known to influence avoidance behavior. The main questions it aims to answer are:

Does tACS alter the way chronic pain patients confront pain in terms of avoidance behavior? How does tACS impact brain signals related to pain avoidance behavior?

Participants will:

  1. fill out self-administered questionnaires asking about their medication use, personality and temperament, mood, including anxiety and depression, current pain level, and any disability you have due to your pain.
  2. perform of a pain avoidance task before, during and after 'real' tACS or 'sham' tACS. They may also be asked to stay quiet before, during and after tACS. During this period, we will scan the brain using a neuroimaging device called Magnetoencephalography (MEG). Additionally, Electroencephalography (EEG) brain signals will also be collected using electrodes affixed to the scalp. We may also measure Skin conductance response (SCR) and electrocardiography (EKG) using electrodes affixed to the skin.
  3. also get a T1 MRI if they do not have an implanted SCS, DRG, intrathecal pump, or other similar device that are not MRI compatible.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Raghavan Gopalakrishnan
  • Numéro de téléphone: 2164459322
  • E-mail: gopalar@ccf.org

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Recrutement
        • Cleveland Clinic
        • Contact:
          • Raghavan Gopalakrishnan
          • Numéro de téléphone: 800-223-2273
          • E-mail: gopalar@ccf.org

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • Age 18 years or older
  • Diagnosed with Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) Type I or II, based on Budapest criteria
  • 6 months or more of medically refractory severe pain
  • Average daily pain for past 30 days >= 5 on 0-10 scale
  • Presence of allodynia and/or hyperalgesia
  • Lower extremity CRPS: bilateral or unilateral pain
  • Not concurrently treated with neurostimulation therapies such as spinal cord stimulators (SCS)
  • Absence of co-occurring severe psychiatric disorders (PHQ-9<19 and/or GAD-7<14)

Exclusion Criteria:

  • Age under 18 years, pregnant women of any age
  • Any co-occurring pain diagnosis that might confound with allodynia/hyperalgesia resulting from CRPS reflecting a malfunction in sensory processing within the CNS.
  • Less than six months of medically refractory pain
  • Average daily pain for past 30 days <5 on 0-10 scale
  • Absence of allodynia and/or hyperalgesia
  • Concurrent neurostimulation therapies such as SCS
  • Severe disorders or conditions (e.g., cardiovascular, liver issues), terminal illness
  • PHQ-9>19 and/or GAD-7>14 (severe depression/anxiety)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: alpha frequency tACS
Dispositif: transcranial alternating current stimulation (tACS)
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
Dispositif: transcranial alternating current stimulation (tACS)
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz
Comparateur actif: gamma frequency tACS
Dispositif: transcranial alternating current stimulation (tACS)
Real tACS will stimulate the brain in the individual alpha frequency (8-12 Hz) measured from baseline MEG
Dispositif: transcranial alternating current stimulation (tACS)
active control tACS will stimulate the brain at 40Hz

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
magnitude of alpha frequency band power
Délai: Periprocedural
measured using MEG/EEG from resting-state and during the performance of pain avoidance task. The MEG/EEG neural signals will be transformed to frequency domain to measure the magnitude of power in the alpha band.
Periprocedural

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
standard deviation in R-R length
Délai: Periprocedural
standard deviation in R-R length (SDNN), a measure of heart rate variability from RR interval tachogram derived from EKG.
Periprocedural
number of spontaneous skin conductance fluctuations
Délai: Periprocedural
number of spontaneous skin conductance fluctuations will be measured from galvanic skin conductance response time-series data.
Periprocedural

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

The Cleveland Clinic

Collaborateurs

National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 octobre 2026

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 août 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2026

Première publication (Réel)

28 août 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2026

Dernière vérification

1 août 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 26-220
  • R21AT013595 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

De-identified individual participant data underlying the results reported in publications, along with relevant study documentation and analytic code, may be shared with qualified researchers upon reasonable request to the study investigators. Data will be available following publication of the primary study results, subject to applicable institutional policies, informed consent provisions, and execution of an appropriate data use agreement.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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